Затяжное течение уже непонятно чего — вопрос №1172415

Question

Затяжное течение уже непонятно чего — вопрос №1172415

Лариса

270 просмотров

10 декабря 2022

Добрый день. Меня зовут Лариса 41 год. Проблема такая. В сентябре месяце переболела клостридиальной инфекцией. Она возникла на фоне лечения антибиотиком( каким уже не помню). Пока инфекция не высеивалась в инфекционке кололи цефтрикасон. Потом инфекция высеялась. Отменили цефтриаксон. Лечение: 8 дней метронидозола переносила очень плохо ( 3 р день по 500 мг.) на неделю стало легче затем ухудшение. Перешли на ванкомицин 125 мг 4 раза в день. Пролечили. Стало хорошо. Три недели ничего не беспокоило. Через три недели началось бурление и тошнота круглосуточная. Стул один раз в день, не понос просто не оформленный. Легкие спазмы в кишечнике. Сказали сделать колоноскопию и фгдс. Сделала. Сказали снова пить ванкомицин 500 мг 2 раза в день. на ванкомицине опять стало хорошо. Две недели пропила начала наконец-то есть потому как потеряла уже 8 кг. И всё опять вернулось. Сдала на токсины анализ отрицательно. Врачи сказали возможно это срк с сибр. Курс альфанормикса 7 дней утром и вечером по 2 таблетки. Стало легче гораздо, но была легкая тошнота. Курс закончила, прошла неделя и вот опять тошнота, отсутствие аппетита, бурлит весь кишечник. Как будто в кишечнике живет какая-то инфекция которую мы альфанормиксом заглушили но до конца не убили, и она снова поднимает голову и опять стало плохо. Анализ крови сдавала неоднократно, но только в гос клинике поэтому его нет на руках. ( врач говорит он идеальный). Исключили целиакию. Прикрепляю мрт, колоноскопию, фгдс. Спасибо большое.

Возраст: 41

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тошнота

бурление

отсутствие аппетита

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо за ответ. Как сдать тест если я постоянно на антибиотиках.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

На данный момент Вы принимаете какие то антибиотики ? Так как неделю назад вы завершили Альфанормикс . На данный момент можно принимать Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день и сдать анализ .

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, и ещё вопрос при сибр бывает стойкая тошнота? Мой гастроэнтеролог списывает всё на голову, говорит его идеи закончились и предлагает идти к психотерапевту для лечения головы, но мне легче на антибиотиках, значит есть проблема в кишечнике

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, в данный момент нет, через сколько можно сдавать тест на сибр после окончания приема антибиотиков.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Горечь во рту не отмечаете ?

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, горечи нет. Только тошнота и бурление

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как правило при сибр тошноты нет. Тошнота в течении дня или после еды ? Или утром ?

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Екатерина, всё время. Круглосуточно

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда скорее всего у вас это не связано с жкт. Единственное что можно еще посмотреть , это желчный пузырь , у вас есть перегиб , как правило это анатомическая особенность , но иногда на этом фоне происходит нарушение оттока желчи , попробуйте сделать узи желчного пузыря с нагрузкой и посмотреть как он сокращается . Если все будет в норме , то да тошнота может быть психосоматическая .

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Анна, как можно убрать тошноту. Мотиллиум, мотилак, церукал, ганатон не снимают.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Если не помогает церукал, то тошнота центрального генеза, с органами Жкт она не связана.

Пожаловаться

Лариса, 10 декабря 2022

Клиент

Анна, можете порекомендовать препарат ? В пн хочу пойти к неврологу. Если у вас был опыт такой.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Из противотошнотных церукал это максимум, есть ещё ондансетрон ,но препарат это рецептурный, часто назначается людям после химиотерапии. В вашем же случае,нужно разбираться с генезом тошноты, если исключат все проблемы в головном мозге ,то работа с психотерапевтом,назначение антидепрессантов или анксиолитиков.

Пожаловаться

Лариса, 11 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Клинический анализ крови и биохимия

6 ответов

4 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Совместимость препаратов ЖКТ

1 ответ

20 июня 2023

АННА

Вопрос закрыт

Тошнота, эрозия в желудке, билирубин

6 ответов

17 августа 2023

Алла

Вопрос закрыт

Тошнота, головокружение, повышенное давление

7 ответов

6 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T18:43:50+03:00

Здравствуйте .
Да, по описанию у вас больше данных за СИБР . Лекарственная терапия в таком случае проводится альфанормиксом , но у вас было деление на мало дней и в маленькой дозировке . Так же сибр часто дает рецидив и иногда приходится принимать данный препарат несколько раз .
Рекомендую сделать дыхательный водородный тест на сибр . При положительном результате :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней , далее Максилак по 1 капс 1 раз в день 10 дней .

Никулина Анна Сергеевна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T19:04:30+03:00

Здравствуйте! Обследования в целом неплохие, грубой органической патологии нет. По Вашим жалобам, больше данных за СИБР ( синдром избыточного бактериального роста), лечение данной патологии не всегда простое, доза альфанормикса должна быть адекватной 1200 мг/сут, то есть 2т 3 раза, курс лечения 10-14 дней!! Иногда, требуются повторные курсы. После альфанормикса желательно начать приём пробиотиков, например максилак или линекс форте в течении 1 месяца.

Глазунова Анна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T06:12:33+03:00

Здравствуйте, Лариса, рекомендую :
1 соблюдать диету FODMAP.
Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн, затем максилак по 1 капс 1рс 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн или метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней