Консультация гастроэнтеролога /

Как дальше лечиться — вопрос №1500849

302 просмотра

Здравствуйте. Полтора месяца назад я отравилась, из симптомов была только диарея. С того момента месяц меня беспокоил переменный жидкий стул, отрыжка и вздутие в животе. Пошла к врачу, назначены анализы на кровь, кал, мочу, хеликобактер. Фгдс.
Из анализов поставлен диагноз поверхностный гастродуоденит и хеликобактер. Лечение назначено изначально было так:
Дюспаталин 2р/ день
Тетрациклин 500 4р/день
Трихопол 500 3р/день
Эрмиталь 1 в день
После 4 дней приема началась сильная тошнота и слабость, отсутствие аппетита. На повторном приеме отменен тетрациклин, добавлены Омепразол 2р в день по 1 таблетке и де-нол 2р в день по 2 таблетки. Спустя два дня улучшений нет, тошнота пеленой накрывает. Больше не могу пить антибиотики. Трихопол пропила неделю, тетрациклин 5 дней, как дальше быть не знаю

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который может развиться после перенесенной кишечной инфекции.
Рекомендую вам в плане дообследования:

- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста).
- УЗИ ОБП

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.

На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику ЖКТ)
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день во время еды 3 недели
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данных в пользу лечения хеликобактерной инфекции нет. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Лечение данными антибиотиками на данный момент Вам не показано.
На данный момент лечение:
1. Церукал или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 7 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи 14 дней.
По поводу симптомов вздутия и жидкого стула нужно провести дообследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом количественно.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Я подозреваю, что у Вас имеется СИБР, поэтому в первую очередь выполните Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Клиент
Елена, спасибо, постараюсь сдать, вы пишите, что антибиотики не показаны, а то что я их уже пропила неделю не отразится на анализах?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Немного не понятно с какой целью вам назначили антибиотики .
Копрограмму сдавали ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, для лечения хеликобактера, но это лечение сделало только хуже как по мне. Нет не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Показаний для эррадикации у вас нет .
Копрограмму вы сдавали ?
Клиент
Екатерина Андреевна, нет не сдавала, а диету оставлять?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диету да . Стул сейчас какого характера ?
Клиент
Екатерина Андреевна, мелкими шариками
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для Нормализация стула и от тошноты можно тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Выполнить:
Копрограмму
Дыхательный водородный тест на сибр бокал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Фекальный кальпротектин .
Клиент
Екатерина Андреевна, хорошо сделаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Клиент
Екатерина Андреевна, скажите пожалуйста, а сколько еще диеты нужно придерживаться? Так тяжело без свежих овощей
Гастроэнтеролог, Терапевт
В течении 7-10 дней .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота и боль в животе
2 мая 2020
Сергей
Вопрос закрыт
Побочный эффект от фурагина
25 февраля 2022
karlik_gnus@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Сильные побочки от золофта
12 февраля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Эрозии желудка, ДПК, хеликобактер.
5 апреля 2024
Ю, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина