Не могу скинуть вес — вопрос №1172485

Question

Не могу скинуть вес — вопрос №1172485

Ольга

761 просмотр

10 декабря 2022

Здравствуйте,уже около года не могу сбросить вес,занималась персонально с тренером,правильно питалась,соблюдала дефицит калорий и никак,пошла к эндокринологу,она сказала ,что повышен инсулин и все на этом
Знакомая посоветовала пропить голд лайн ,на нем она похудела на 20 кг,как считаете стоит ли мне пропить его?Не вернётся ли потом заново вес ?и снижает ли он когнитивные способности?и как будет взаимодействовать с инсулином,не повысит ли его ещё больше ,ну и как его правильно пить?

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

вес

глюкофаж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация диетолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте,основной диагноз Е66 ожирение.вес-75-77,рост ,индекс массы тела-25,73
Кушаю правильно,с утра омлет с салатом,либо каша с фруктами и чай без сахара
Обед :гречка либо булгур ,салат из овощей и курица запечённая (пол филе)
Ужин:банка тунца без масла,один огурец и яйцо
По калориям 1700 день
Предлогали терапию глюкофажем
Сдавала узи щитовидной железы,ферритин,трансферрин

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Какой рост?

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, 169

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, прикрепила результаты,посмотрите)

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Сделайте биоимпедансный анализ состава тела (надо понять есть ли снижение мышечной массы, насколько преобладает жировая масса и нет ли задержки воды?).
Вы на диете как давно? Вес может "встать" при гипокалорийной диете от нескольких мес.до 1года и более (так называемое "плато").
Согласна с эндокринологом по поводу терапии инсулинорезистентности (отсюда вес и не снижается).
Так же надо восполнять дефициты (железо, витамин Д), это так же может влиять на вес. Есть такой анализ волос на микроэлементы (можно сдать).
Сухая кожа и акне могут говорить об гиповитаминозе А.
Вы сдавали такие анализы:
Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий белок, альбумин.
Гормоны: ФСГ, ЛГ, пролактин, инсулин, эстрадиол, тестостерон.
Гормоны: ТТГ, Т4 свободный, АТ-ТПО.
Комплексное УЗИ органов брюшной полости, почек ???

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, хорошо,вы мне скажите глюкофаж мне надо пить или нет,и не вызывает ли он зависимости?

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, и есть ли способ понижать инсулин без уколов,которые обычно колят инсулинозависимые?

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Инсулинзависимые клетки в вашем организме плохо распознают инсулин и в недостаточном количестве утилизируют глюкозу, которая находится у вас в крови. И избыток глюкозы переходит в жировое депо. отсюда и увеличение массы тела. Глюкофаж (метформин) повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками.

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Инсулин колят при сахарном диабете (инсулинозависимом). У вас его нет. У вас инсулин в избытке, его просто не видят клетки. Глюкофаж не вызывает зависимости.
За наш вес отвечают гормоны. Если есть нарушения в гормональном плане (повышенный инсулин, он переводит глюкозу в жировое депо) , то одни диеты и физические нагрузки не помогут. Вы это и сами видите. Если не заниматься сейчас этой проблемой, рискуете приобрести сахарный диабет 2 типа и набрать еще больший вес. Можете проконсультироваться еще у другого эндокринолога для самоуспокоения.

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, хорошо,спасибо большое

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Пожалуйста.)

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Юлия, мне получается щас ещё раз пропивать курс глюкофажа нужно?

Пожаловаться

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022

Диетолог

Вы как давно консультировались у эндокринолога? Если вы принимали глюкофаж, что дальше вам врач сказал? По анализам были какие-нибудь изменения?

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Анна, загрузила,посмотрите

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

У вас избыточный вес.
Физическая нагрузка еженедельная?

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Анна, да,при избыточном весе,нужно пить голдлайн?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Имт у вас 26.9. Голдлайн препарат для снижения веса, показан если индекс массы тела более 30 и если другие методы не помогли снизить вес (рациональное ПП+ физическая нагрузка ).

Пожаловаться

Ольга, 10 декабря 2022

Клиент

Анна, мне правильное питание и физ нагрузка тоже не помогает,что в этом случае делать!?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Глюкофаж принимать и консультация эндокринолога

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что стоит котегоричиский исключить ?

2 ответа

4 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Как сбросить вес при АИТ

6 ответов

8 августа 2023

Марина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Сбросить вес

3 ответа

17 января 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Избыточный вес

3 ответа

15 марта 2024

Наталья, Пятигорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Комар Юлия Павловна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T16:46:23+03:00

Добрый день.
Препарат голдлайн (сибутрамин) назначается при: алиментарном ожирение с индексом массы тела (ИМТ) ≥30 кг/м2;
алиментарном ожирение с ИМТ ≥ 27 кг/м2 в сочетании с сахарным диабетом 2 типа или дислипопротеинемией.
Ваш вес, рост?
Опишите как вы питаетесь в течение дня: что, в каком количестве и в какое время вы съедаете и выпиваете? Количество ккал в день?
Вам эндокринолог какой диагноз поставил? Инсулинорезистентность? Не предлагали вам терапию глюкофажем?
Какие еще анализы, обследования вы проходили?

Глазунова Анна, 10 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-10T18:24:28+03:00

Пожаловаться

Глазунова Анна, 10 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, Ольга, какой у вас вес и рост?
С чем наблюдаетесь у эндокринолога?
Голд лайн показан при ожирении.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-11T04:36:22+03:00

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.!сейчас уже( листата мини) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп нанотропил ново.( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д,Аквадетрим по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно Мелатонин C3 или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.