СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аст алт повышены

Ребенок 3,6 года. Лежали в больнице неделю с норовирусом. Выявили Эпштейн бар. На узи увеличена печень была. Самочувствие стабилизировалось. Отпустили домой. Но сказали сдать кровь через 5 дней. Сдали. А там показатели печени огромные. Что делать???

34 года
10 Декабря 2022·Просмотров: 913·Евгения, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. По оак тромбоциты в норме до 500. Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови,лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка. Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
По биозимии крови повышены печёночный пробы ( алт и аст) вероятнее всего это следствие инфекционного процесса , пересдать оак нужно через 1 месяц не ранее и повторить контроль узи брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, то есть такие огромные показатели аст и алт это норма после вэб и норовируса?

Да, могут быть изменения после инфекционного процесса . Через 5 дней рано сдавать биохимию крови после перенесенного заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, спасибо вам огромное?
А мы не могли усугубить ситуацию тем, что выходили гулять с ребенком?
Я почему-то считала, что раз температуры нет, то можно понемногу гулять…..
Из больницы нас отпустили во вторник

Ни в коем случае прогулки не виноваты . Гулять можно и нужно , главное не переохлаждать ребёнка)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Анна, а подскажите, муж вчера свалился с температурой 39 и кашлем.
Как обезопасить ребенка? Можно ли ей противовирусные какие то с такими показателями печени?
Заранее спасибо вам ?

Здравствуйте. Противовирусные не имеют доказательной базы, поэтому смысла их применять нет . Главная профилактика это проветривание, ограничить контакт ребёнка и папы, ребёнку промывать носик солевым раствором 3раза в день.

Здравствуйте. Повышение трансаминаз (алт, аст) это лишь показатель того, что была кишечная инфекция. Беспокоится пока не следует, если состоянии ребёнка норме. Пересдать биохимию крови через 2-3нед. Я часто такое вижу, как правило все нормализуется. С уважением ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, на узи в больнице неделю назад была увеличена печень и лимфоузлы.
Ребенок периодически жалуется на боль в животе..
Эти норма?
Ребенок активный. Но я так испугалась этих цифр. В больнице они были слегка повышены (50 и 45)

Мезентериальные лимфоузлы могут болеть долго (1-2 мес). Если все-таки ребёнку лучше, то просто контроль трансаминаз через месяц, контроль узи брюшной полости. Если ребёнок жалуется на боли в животе постоянно, либо происходит усиление болей,то необходим очный осмотр гастроэнтеролога. Малыш активный, значит не следует бояться цифр в анализе, ведь мы не лечим анализы. С уважением ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, спасибо ва огромное???
Нас отпустили домой во вторник из больницы.
А сегодня мы решили выйти погулять. Тк ребенок просился. Активный. Гуляли час на улице. Ребенок бегал, играл в снежки, катался с горки.
И пришли анализы из лаборатории…
А теперь я так переживаю, что мы вышли гулять. Не могли мы навредить? Усугубить ситуацию?

Нет, конечно. Нельзя активного, хорошо себя чувствующего ребёнка усаживать дома. Наблюдайте за ребёнком и выполните все вышеуказанные рекомендации. ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, а подскажите, муж вчера свалился с температурой 39 и кашлем.
Как обезопасить ребенка? Можно ли ей противовирусные какие то с такими показателями печени?
Заранее спасибо вам за ответы

Здравствуйте. Я против иммуномодуляторов (т.н. противовируснвх). Разобщить! Любые препараты дадут дополнительную нагрузку на печень, что нам не нужно. К сожалению, на 100% защитить ребёнка мы не можем

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, извините пожалуйста.
Мы сегодня сделали узи печени.
Прикрепила результат.
Сегодня у дочки поднялась температура 38.
Это все таки она от мужа заразилась..Или это следствие увеличения печени и огромных аст/алт?
Заранее спасибо ?

Здравствуйте. Это она заразились. Результаты узи нужно соотносить с клиникой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, спасибо, что отвечаете???
С такими показателями печени можно ли дочери жаропонижающее?
У нее 39. Дала панадол час назад. Снизилась только до 38,5…
Очень страшно мне, что рот аст 627 пойдут какие то осложнения ..(((

Принятый ответ

Я бы рекомендовала очный осмотр, чтобы не навредить ребёнку. Если температура плохо сбивается, то возможен очаг бактериальной инфекции или грипп. Ушки, горло, инфекция мочевой системы. Не дать парацетамол Вы не можете, но лучше начинать с физических методов охлаждения- обтирание прохладной водой. Парацетамол даём в адекватной дозировке 10-15мг/кг 1 доза до 4 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов. Выздоравливайте ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Диляра, да, на утро вызвали врача и сдачу анализов.
Спасибо вам огромное, что помогаете!??
Здоровья Вам и Вашим близким???

Здравствуйте! Вероятнее всего это изменения после перенесённого вируса; все должно самостоятельно придти в норму без назначения лечения, пересдайте анализы через 2-3 недели

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, а то что ребенок периодически на боль в животе жалуется.. это нормально ?

Нормально, тк вирус вызывает поражение жкт; нарушает микрофлору. Постепенно все должно восстановиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Регина, а подскажите, муж вчера свалился с температурой 39 и кашлем.
Как обезопасить ребенка? Можно ли ей противовирусные какие то с такими показателями печени?
Заранее благодарю вас ?

Противовирусные доказанной эффективности не имеют. Только частое проветривание помещение; увлажнение воздуха ; частая влажная уборка; по возможности изолировать мужа в отдельную комнату

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.