Консультация дерматолога /

Пятна на коже, повышение Алт , Аст — вопрос №1245786

886 просмотров

Здравствуйте, беременность 24 нед., не давно задавала вопрос
https://sprosivracha.com/questions/1237849-pyatna-na-kozhe#
Сегодня получила результат биохимии, где было обнаружено повышение Алт 115 и Аст 51.
Могут ли мои пятна на коже, в виде кольцевой эритемы, быть признаком поражения печени? Или это моё отдельное заболевание? В прошлом сообщении я писала, что когда я заболела с 9 января, то также я принимала антибиотики, 3 дня( пришлось отменить из-за побочных действий). Повышение алт,аст было у меня с начала беременности, но не критично, пила Гептор периодами, 29 декабря анализ на алт аст был в норме. В конце декабря я уже не пила Гептор, на праздники позволила себе поесть лишнего, первые пятна были 3 января, далее болезнь и результат пятен на фото. Болела орви и кашель. Гептор весь январь принимала от случая к случаю по 400 1.р.д.
Помогите пожалуйста, могут ли такие пятна быть результатом проблем с печенью? Начиталась ужасов про кольцевую эритему и онкологию. Страшно. В данной момент принимаю Гептор 400 2 р.д. Нормально сфокусировать камеру тяжело на фото, они будто стали пигментированы колечки. Пожалуйста успокойте меня.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас скорей всего холестаз беременных или дерматит на фоне беременности!Есть ли дополнительные жалобы ?
Клиент
Екатерина, после тяжёлой пищи была будто тошнота, но я на диету села сегодня как увидела показатели. Больше всего меня волнуют эти кольцевые пятна. Зуда и чесотки нет. А вот пятна такие пугают, насколько они не типичны ? Почему когда они проходят то оставляют кольцевые следы как пигментом, страшно

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Для холестаза это не типично! Вам все таки нужно в обязательном порядке поместить дерматолога очно для визуального осмотра! Гепатопротекторную терапию продолжайте, контроль биохимии крови через 10 дней!
Клиент
Екатерина, была у дерматолога, она одна на наш маленький город. Сказала мне идти с Богом, после родов все пройдёт. Но так же нельзя.
Акушер, Гинеколог
Подскажите пятна появились в январе этого года впервые?
Акушер, Гинеколог
Как они появились ! Множественные или по одному?
Клиент
Екатерина, в первые я заметила их на руке 3 января, при обстоятельствах которые описала в сообщении основном. Меня это безумно пугает. Появилось штучки три по типу крапивницы, потом стали как кольцом и прошли на руке , но появились выше по руке фото сделала как смогла плохо ловит. Когда заболела 9 числа, после антибиотика их будто понесло больше.
Акушер, Гинеколог
Да, я ознакомилась! Дерматологи Вам расписали лечение! Я думаю с печенью это никак не связано, у Вас показатели незначительно превышает границу нормы!
Акушер, Гинеколог
Есть ощущения, что их стало меньше и они стали не такие яркие?
Клиент
Екатерина, они проходят да, но остаётся будто пигментация по типу кольца, там есть фото но плохо видно,лучше не ловит фото.изначально где они появились 3 января, от стадии припухлости, красноты и кольца, следа пигментного типа кольца уже ничего не осталось, в этом месте будто прошло, но выше по руке они ещё есть, как пигментные кольца, пока не проходит. Боюсь онкологии ! В интернете пишут про то что такое может быть связано с ней.
Клиент
Екатерина, да я видела лечение, но тогда я ещё не видела какие следы оставляет сыпь, как кольцевидная эритема и им об этом не указала соответственно
Акушер, Гинеколог
Нет это однозначно не онкология! Здесь нужно консультироваться с дерматологом очно, но у Вас с этим проблема, к сожалению! Либо занять выжидательную тактику и всё таки дождаться родоразрешения и тогда эти пятно со временем пропадут в связи окончания беременности!
Клиент
Екатерина, спасибо, я очень боюсь что они будут распространяться дальше.
Акушер, Гинеколог
Здесь нужно уловить связь если это связано с беременностью то они пройдут, если все таки они возникли отдельно, надо пытаться попасть на консультацию к дерматологу!
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста, последнее фото, загрузила сейсас ещё одно , фотография ноги, вчера было красновато а сегодня вот так.
Акушер, Гинеколог
На кольцевидную эритему не похоже, валик не такой яркий и не возвышается над кожей! На псориаз не похожу! Возможно это склеродермия! Но к сожалению я все таки акушер, Вам нужна консультация дерматолога, который сможет визуально посмотреть, взять соскоб с поверхности элемента и точно установить диагноз!
Акушер, Гинеколог
Вам нужно успокоится! Эти элементы Вас не тревожат! Нужно ждать родоразрешения и тогда от этого будет зависеть дальнейшая тактика обследования!
Клиент
Екатерина, спасибоивам, очень тревожит что появляются новые кольца
Акушер, Гинеколог
Я Вас понимаю! Но Вы очень сильно переживаете, Вам нужно постараться попасть в другой регион на консультацию дерматолога очно!
Клиент
Екатерина, пришёл анализ на имунноглобулин Е показатель 23. То есть в референсах, до 100 там. Аллергии нет. Снова пошла к дерматолог, настояла ннапросвете лампой Вуда, грибка нет по результатам лампы.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Да, до 100 у взрослых это норма! Это не аллергическая реакция!
Клиент
Екатерина, тогда, я совсем не понимаю с чем это связано, хочется рыдать.
Акушер, Гинеколог
Вам нужно успокоится и пока отпустить данную ситуацию! Давайте дождемся родоразрешения, может эти высыпания самостоятельно пройдут по окончанию беременности!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо вам за ваше внимание и потраченное время!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Суммируя Ваши жалобы и приложенные анализы - больше вероятность холестатического гепатоза беременных.
И сыпь , и зуд, и повышение печёночных ферментов для него характерны.
Тактика лечения следующая:
- обильное питьё 2.5-3.0 л/сут (вода, чай),
- энтеросгель по 1 ст л х 3 р/сут на 10 дней (соблюдать промежутки времени с приёмом других лекарств и пищи)
- урсосан по 1 к х 2 р/сут на 3 недели
- если сильный зуд - эпизодически на ночь можел антигистаминные - лоратадин
- гептор 1т х 2 р/сут на 2 недели
- УЗИ брюшной полости
- консультация гатроэнтеролога (терапевта)
- контроль печеночных ферментов + билирубин через 10 дней.

Клиент
Арусяк, скажите пожалуйста, почему пятна не выглядят типично для холестаза ? Они выглядят кольцом, будто поигментированв и похожи на эритему ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Далеко не всегда сыпь при холестазе выглядит такой как в картинках из книжки.
Кольцевидной эритемы на приложенных фото нет.
Клиент
Арусяк, спасибо вам, переживаю что фото неочень, оттого и искажает для вас, как для специалиста картину.
Клиент
Арусяк, посмотрите пожалуйста, последнее фото, загрузила сейсас ещё одно , фотография ноги, вчера было красновато а сегодня вот так. Разве это не кольцевая эритема ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Для кольцевидной эритемы характернтерно более яркое окрашивание, с относительно чёткими краями.
Если переживате что на фото может быть недостаточно хорошо видно, то следует очно посетить дерматолога для проведения осмотра, лишним точно не будет.
Клиент
Арусяк, я посещала, у нас один дерматолог в городе, город маленький. Она мне сказала ничего страшного, родишь пройдёт. Никакие соскобы и прочего брать не захотела. Оттого и пишу в интернет, что ситуация патовая, я на грани нервного срыва
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Маловероятно что Ваш дерматолог впервые сталкивается с кожными высыпаниями у беременных, наверняка опыт есть и не малый. Если признаков , например, грибкового поражения нет, то и соскобы не берутся. Если бы доктор в чем то сомневалась, выписала бы Вам направление в КВД.

В любом случае не мучайте себя такими мыслями, катастрофы в Вашем организме нет, ничего опасного для Вашей жизни и здоровья и для здоровья Вашего малыша - нет. Всё что обнаружено вполне поддаётся лечению!!!
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, пришёл анализ на имунноглобулин Е показатель 23. То есть в референсах, до 100 там. Аллергии нет. Дерматолог просветите лампой Вуда, грибка нет.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! Это может быть остаточная гиперпигментация, она постепенно пройдёт.
С онкологией не связано
Клиент
Бэлла, спасибо надеюсь. Как вы считаете, это связано с перегрузкой печени или это отдельное заболевание ?
Дерматолог, Косметолог, Детский
Думаю это больше аллергическое и с печенью не связано
Клиент
Бэлла, зуда нет можно сказать, скорее совсем нет, так может быть при аллергической реакции ?
Клиент
Бэлла, пришёл анализ на имунноглобулин Е показатель 23. То есть в референсах, до 100 там. Аллергии нет.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Бывает тип аллергических реакций, при котором ig E не зайдействован. Сейчас тем более процесс остаточный.
Так же это может быть нумулярный дерматит из-за сухости кожи. В этом случае помогут эмоленты
Принятый ответ
Клиент
Бэлла, пятнышки не сухие, гладкие, просто есть вот такой рисунок. Увлажняю кожу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Аст алт
17 марта 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расшифровка
11 апреля 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Повышение аст алт
14 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Повышенные показатели АСТ АЛТ
26 августа 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Наталья Петровна  Гербутова
88 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская