СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как понизить АЛТ, АСТ

Здравствуйте! Мне 54 года. Повышены показатели АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, есть киста в печени, кальцинат. В 10-11 лет переболела гепатитом 2 раза: в 1 раз- симптомов не было, у одноклассника была "желтуха, выявили по результатам анализов крови; во 2-через год была "желтуха". Сейчас иногда бывает горечь во рту, тяжеловато переношу жару, бывают головные боли иногда со рвотой (весной, летом). По неврологии есть сопутствующие заболевания (сканы обследований и анализов прикрепила). на животе появляются красные, затем коричневые пятнышки. Пью ежедневно Л-тироксин по 0,75-щитовидная железа удалена в 2003 г. Сейчас мучают приливы, озноб-период менопаузы. Чтобы подобрать препараты с фитоэстрагенами (МГТ видимо противопоказана), нужно скорректировать работу печени, поджел. железы. Назначили урсосан. Нужно ли его принимать, и какие препараты еще необходимы?

Гастрит, холецистит, гипотиреоз (скомпенсирован ежедневным приемом L-тироксина), энцефалопатия, ШОХ.
54 года
10 Декабря 2022·Просмотров: 512·Лариса

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гепатолога уже через 10 минут.

Добрый вечер!
Ферменты печени повышены незначительно, ЩФ как маркер холестаза (застоя желчи) таже повышен не на много.
Считаю, что урсосана будет достаточно 500 мг на ночь 2-3 месяца, он действует и как желчегонный препарат и как гепатопротектор одновременно.
Какой у Вас вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Инна, добрый вечер, рост 163см, вес 65 кг. принимаю урсосан днем, есть горечь во рту. Возможен ли прием совместный фитоэстрагенов?

Остальные файлы прикрепились после ответа. На животе у Вас так называемые "рубиновые" пятна, или их еще называют симптом Тужилина, характерны для хронического панкреатита.
В этом плане рекомендую сдать эластазу кала и кровь на амилазу и липазу и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Индекс массы тела у Вас 24,4, что соответствует нормальной массе тела.
Фитоэстрогены принимать совместно с урсосаном можно.
А какую Вы принимаете дозировку урсосана? И прием только днем, правильно я поняла?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Инна, принимаю по 250 2-3 раза в день, пропила пачку 50капсул

Неправильно принимаете, необходимо 500 мг на ночь, т.к. препарат работает тогда, когда уже не планируется прием пищи, следовательно на ночь.
В обед можно принимать такая тоже схема есть, но когда есть выраженные застойные явления в желчном пузыре при очень высоких показателях ЩФ и ГГТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Инна, еще забыла прикрепить биохимию, амилаза-68,7 Е/л

По амилазе у Вас нет отклонений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Инна, а кроме урсосана пока ничего не нужно принимать?

Принятый ответ

По печени большой необходимости нет.
Если хотите можно добавить гептрал 400 мг 1 таб утром 1 таб в обед курсом 2 месяца, но считаю, что урсосан прекрасно сам справится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лариса
Клиент

Инна, спасибо за ответы

Пожалуйста!
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.