Консультация гепатолога /

Как понизить АЛТ, АСТ — вопрос №1172795

331 просмотр

Здравствуйте! Мне 54 года. Повышены показатели АЛТ и АСТ, щелочная фосфатаза, есть киста в печени, кальцинат. В 10-11 лет переболела гепатитом 2 раза: в 1 раз- симптомов не было, у одноклассника была "желтуха, выявили по результатам анализов крови; во 2-через год была "желтуха". Сейчас иногда бывает горечь во рту, тяжеловато переношу жару, бывают головные боли иногда со рвотой (весной, летом). По неврологии есть сопутствующие заболевания (сканы обследований и анализов прикрепила). на животе появляются красные, затем коричневые пятнышки. Пью ежедневно Л-тироксин по 0,75-щитовидная железа удалена в 2003 г. Сейчас мучают приливы, озноб-период менопаузы. Чтобы подобрать препараты с фитоэстрагенами (МГТ видимо противопоказана), нужно скорректировать работу печени, поджел. железы. Назначили урсосан. Нужно ли его принимать, и какие препараты еще необходимы?

Возраст: 54

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, гипотиреоз (скомпенсирован ежедневным приемом L-тироксина), энцефалопатия, ШОХ.
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Ферменты печени повышены незначительно, ЩФ как маркер холестаза (застоя желчи) таже повышен не на много.
Считаю, что урсосана будет достаточно 500 мг на ночь 2-3 месяца, он действует и как желчегонный препарат и как гепатопротектор одновременно.
Какой у Вас вес и рост?
Клиент
Инна, добрый вечер, рост 163см, вес 65 кг. принимаю урсосан днем, есть горечь во рту. Возможен ли прием совместный фитоэстрагенов?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Остальные файлы прикрепились после ответа. На животе у Вас так называемые "рубиновые" пятна, или их еще называют симптом Тужилина, характерны для хронического панкреатита.
В этом плане рекомендую сдать эластазу кала и кровь на амилазу и липазу и проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Индекс массы тела у Вас 24,4, что соответствует нормальной массе тела.
Фитоэстрогены принимать совместно с урсосаном можно.
А какую Вы принимаете дозировку урсосана? И прием только днем, правильно я поняла?
Клиент
Инна, принимаю по 250 2-3 раза в день, пропила пачку 50капсул
Инфекционист, Гепатолог
Неправильно принимаете, необходимо 500 мг на ночь, т.к. препарат работает тогда, когда уже не планируется прием пищи, следовательно на ночь.
В обед можно принимать такая тоже схема есть, но когда есть выраженные застойные явления в желчном пузыре при очень высоких показателях ЩФ и ГГТ.
Клиент
Инна, еще забыла прикрепить биохимию, амилаза-68,7 Е/л
Инфекционист, Гепатолог
По амилазе у Вас нет отклонений.
Клиент
Инна, а кроме урсосана пока ничего не нужно принимать?
Инфекционист, Гепатолог
По печени большой необходимости нет.
Если хотите можно добавить гептрал 400 мг 1 таб утром 1 таб в обед курсом 2 месяца, но считаю, что урсосан прекрасно сам справится.
Принятый ответ
Клиент
Инна, спасибо за ответы
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обнаружен энтерококк
1 июня 2021
Элеонора
Вопрос закрыт
Другая крапивница
27 октября 2022
Александр иванович
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария