Что вас беспокоит?
Как лечить ретрохориальную гематому? На что она влияет?
Здравствуйте! Ровно в 6 недель беременности начались темно-коричневые выделения из половых путей. По узи врач выявил гематому, тут же сделали уколы этамзилата и папаверина (вроде так). На стационар я не стала ложиться, на дом прописали транексам по таблетке дважды в день и дюфастон до 12 недели. Уже трижды сделали узи – плод развивается. Темно-коричневые выделения продолжаются уже 2 недели, врач сказала, что транексам назначают только на недели, а я принимала его уже 1,5, последние три дня назначили уколы этамзилата, 1 раз в день по 500 мг. Выделения то проходят, то опять начинаются. В пятницу ходила на прием к другому врачу, он рекомендовал отменить дюфастон и ставить свечи утрожестан, что лучше? И вообще есть вопросы, связанные с развитием плода, стоит ли волноваться и сохранять беременность? Говорит ли гематома о наличии врожденных пороков у плода и о повышенной вероятности преждевременных родов? Как долго может выходить гематома и стоит ли далее принимать транексам? Или достаточно будет спокойного образа жизни – не поднимать тяжести и не давать физнагрузку? Вообще можно ли не соблюдать постоянный постельный режим, а по-крайней мере работать сидя, элементарно по дому что-то делать? Заранее благодарю за ответы, так как первая беременность прошла без таких вот сюрпризов, и я совсем в этом не разбираюсь(
Здравствуйте! Утрожестан и дюфастон- это одно и то же. Оба препарата содержат прогестерон и назначаются при угрозе. На ранних сроках, до 16 недель, лучше дюфастон. В какой дозе принимаете? У вас боли внизу живота есть?
Кровить вы можете до тех пор, пока гематома полностью не опорожнится. Прикрепите, пожалуйста, протоколы последних УЗИ.
Транексам можно на 2 недели. По показаниям и того больше. У вас была маленькая дозировка . Надо было 500 мг х 3 раза в день.
Гематома на малыша никак не влияет, риск преждевременных родов не увеличивает. Это вообще никак друг с другом не связано. Просто произошла отслойка плодного яйца, в 1 триместре это частая проблема.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ
Ирина, здравствуйте. Отслойка не говорит о возможных проблемах развития. Выделения могут быть долго, так она опорожняется и ее не всегда видно по УЗИ. Вам нужно набраться терпения и не переживайть. Принимать пока лучше дюфастон по 1т 3 раза в день. Транексам можно и дольше недели по 250 мг 3 раза в день.
Принятый ответ
Добрый день.
Дюфастон или Утрожестан - это все равно, по 1 таб х 3 раза.
Никаких пороков не будет, это явления угрожающего прерывания нормальной беременности.
Если алых выделений нет, а и коричневые не каждый день - Транексам не обязателен и можно сделать перерыв. Или заменить на этамзилат (дицинон), по 250 х 3 дней на пять.
Строгий постельный режим не обязателен, сидеть – конечно, можно. Половой покой - нужен. Не наклоняться и тяжестей более 3 кг не поднимать.
Здравствуйте. Поддерживающие гормональная терапия вам показана.
Дюфастон нужно увеличить до 4 раз в день до прекращения выделений.
Свечи с папаверином в прямую кишку на ночь
Гематома опорожняется - это положительный симптом
Физический и половой покой. Работа по дому не тяжелая. Чередовать вертикальное и горизонтальное положение тела в пространстве. Профилактика запоров
Здравствуйте. У вас выходит старая кровь, то есть отслойка уже остановилась и никакой угрозы вообще нет. Лучше так и оставайтесь на дюфастоне, потом легче будет его отменить.
Выделения могут быть и месяц, зависит от изначального размера гематомы. Никаких последствий не будет .
Принятый ответ
Добрый день!
Гематома не говорит о пороке развития. Это дефект сосудистой стенки, не более. Если эмбрион имеет порок, то беременность не будет развиваться, и в итоге все равно прервется. Мы этому не сможем помешать.
Сейчас лучше использовать транексам, а не этамзилат. Он сильнее. Дозировка 500 мг 3 раза в день внутрь. Пока пейте в течение 5 дней, далее повторите узи. Его можно пить длительно, не переживайте.
Также, чтобы не было рецидива нужно дополнительно принимать дюфастон 10 мг 3 раза в день.
Постельный режим соблюдать не обязательно. Но переутомляться точно не нужно. Ничего тяжёлого не поднимать. Половой покой соблюдать. Если у вас не затруднительно работа, можете продолжать работать. На течение гематомы постельный режим никак не влияет. Гораздо важнее ваше психоэмоциональное самочувствие. Тёмные выделения могут быть из влагалища. Гематома может опорожнятся. Главное, чтобы не было алой крови, тк это признак активного кровотечения.
Здравствуйте. Дюфастон 3р.день принмайте транексам вы мало принимали поэтому так мажет. 1000мг 3р.день 7 дней. Магний в6 форте 2р.день всю беременность
Принятый ответ
Здравствуйте! Дюфастон и утрожестан - это аналоги. Если выделения сейчас продолжаются, лучше остаться на Дюфастоне, так как Утрожестан применяется вагинально. Ретрохориальная гематома не вызывает пороков и отклонений в развитии плода, роды преждевременные тоже не вызывает. Опасность гематомы в том, что она частично отслаивает плодное яйцо, тем самым вызывая угрозу прерывания беременности. Гематома может рассасываться долго, 1-1.5 месяца. Все индивидуально. Вам нужно ограничить повышение внутрибрюшного давления-исключить физические нагрузки, ношение тяжестей, половую жизнь, обеспечить профилактику запоров.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ретрохориальная гематома достаточно часто образуется на ранних сроках беременности и представляют собой скопление крови между стенкой матки и самим плодным яйцом. С увеличением срока может уменьшаться в размерах, опорожняться, что и происходит у Вас. Темный коричневые выделения допустимы для неё. После того, как выйдет всё содержимое, они прекратятся. Самое главное, что беременность прогрессирует, плод развивается. Ни в коем случае не является показанием для прерывания беременности.
Такая гематома не повышает риски преждевременных родов и не говорит о наличии врождённых пороков развития.
Дюфастон и Утрожестан взаимозаменяемые препараты. Но на фоне выделений лучше использовать пероральную форму.
Если выделения будут продолжаться и усиливаться то можно вновь использовать транексамовую кислоту, но уже по 500 мг. 3 раза в день до 5 дней.
Плюс половой и физический покой. Лежать не нужно, работа в спокойном темпе, без подъёма тяжестей и напряжения. Сидеть можно. Прогулки на свежем воздухе тоже не запрещены.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20152 ответа
- 10 Июня 20161 ответ
- 22 Февраля 20171 ответ
- 27 Апреля 20172 ответа