Прошу оценить правильность назначенных препаратов — вопрос №1174067

Question

Прошу оценить правильность назначенных препаратов — вопрос №1174067

Александр, Москва

363 просмотра

11 декабря 2022

Здравствуйте! Волнует метеоризм и частая дефекация. Началось всё после ковида, я пропил в том году - полегчало. В этом году начался ковид и стрессы, сильно увеличился метеоризм, диарея и проблемы с ЖКТ (бульканье), частота дефекаций. Предыдущий гастроэнтеролог прописал примадофилус бифидус. Я просил в полилинике выписать направление к гастроэнтерологу, но терапевт назначил своё лечение. Прошу оценить правильность.
1) Нексиум 20мг по 1 таб за 30 минут до еды 1 раз в день (1 мес)
2) Урсосан 1000мг, уреосфальк УДХК (1 мес)
3) Дюспаталин 200мг 1 таб 2 рд (1 мес)
4) Креон 25000 3 рд (1 мес)
5) Эспумизан 40мг по 2 капс после еды 3-5 рд (14 дней)

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастродуоденит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 11 декабря 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! В 2021 году в октябре и в этом году в августе. Прикрепил анализы, которые сдавал на днях. Кровь двухмесячной давности. Честно, не вспомню что пил, был переезд, потерялись выписанные лекарства, но все равно - кажется по ощущениям что не долечил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александр, 11 декабря 2022

Клиент

Марина, в первый раз - ничем не лечил ковид. Во второй - молнупиравир. Пошла побочка - крапивница, прием прекратил. От крапивницы - пил кетотифен.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 12 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Из препаратов оставила бы Нексиум и Креон. Смысла в прием Урсосана не вижу по представленным анализам, он также послабляет стул. Рекомендую провести санацию кишечника - НИфуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня -Пробиолог форте или др. пробиотик.

Пожаловаться

Александр, 11 декабря 2022

Клиент

Яна, нет, не сдавал.

Пожаловаться

Александр, 11 декабря 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте!
Узи не сдавал, кал на кальпротектин не сдавал.
Единственный вопрос у меня - урсосан, ибо возникли подозрения в дозировке. Прикрепил из электронной медкарты данные, уреосан там не указан, и прикрепил сами лекарства.

+ 1

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Дюспаталин, Креон оставить!
Добавить пепсан р 1 с 3 раза в день 2 недели.
И конечно дообследование:
-узи органов брюшной полости
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь методом игх.
Для выявления причины!

Пожаловаться

Александр, 12 декабря 2022

Клиент

Татьяна, нашел с 2021 года заключение врача, прикрепил. В диагнозе был СИБР. Лечение не долечил тогда.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 12 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В любом случае сейчас дообследование, сибр без причины не возникает! После можно будет начать альфанормикс в полной дозировке!

Пожаловаться

Александр, 12 декабря 2022

Клиент

Анна, нашел с 2021 года заключение врача, прикрепил. В диагнозе был СИБР. Лечение не долечил тогда.

Пожаловаться

Александр, 12 декабря 2022

Клиент

Екатерина, нашел с 2021 года заключение врача, прикрепил. В диагнозе был СИБР. Лечение не долечил тогда.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нужно сдать анализы и после анализов лечение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в желудке

7 ответов

11 мая 2020

Руслан

Вопрос закрыт

Боли в области правого подреберья и желудка

2 ответа

12 ноября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Чем лечить

4 ответа

25 декабря 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T17:58:07+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 декабря 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Когда переболели КОВИДОМ? Чем лечили КОВИД? Какие обследования ЖКТ выполняли?

Принятый ответ

Дудкина Яна Игоревна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T18:25:41+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 11 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!А узи, панкреатит эластазу сдавали?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-11T18:29:34+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 11 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Узи органов брюшной полости выполняли?
Кал на фекальный кальпротектин?
Урсосан с какой целью назначен?!
С лечением не согласна!

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T18:46:36+03:00

Здравствуйте! По лечению : урсосан в такой большой дозе, да и в маленькой, сейчас точно не нужен, он прилично слабит и усиливает бурление и брожение.
Дюспаталин и эспумизан имеют место быть в Вашей ситуации, но есть комбинированный препарат, обладающий как спазмолитическим, так и ветрогонным действием(метеоспазмил). Креон впринцепи можно, хуже данный препарат не сделает, пищеварение улучшит и стул закрепит.

Я бы порекомендовала Вам всё таки дообследоваться и в первую очередь исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования и проблем со стулом и ферментную недостаточность поджелудочной железы. По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-11T19:04:15+03:00

Здравствуйте .
У вас больше данных за сибр( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .
Урсосан в таком случае будет усиливать ваши симптомы , пока бы данный препарат не рекомендовала .
Вам надо дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротетин
Узи внутренних органов
Панкреатическая эластаза кала ( кал должен быть оформленный )
На данный момент я бы Вам рекомендовала только Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день 14 дней .
Коррекция терапии после дообследования .