СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непроходит насморк

Уже неделю лечу насморк, сегодня начала подыматься температура, заложеность и насморк не проходят, сопли желтые, голова сильно болит. Промываю, второй день начал капать полидэксу. Дышу ингалятором с мирамистином.

Нет
32 года
11 Декабря 2022·Просмотров: 418·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! нужен рентген снимок пазух носа, пока африн 2в-3р 5-7дн, туалет носа аквалор протек через 7 мин и на чистый нос полидекса 2в-3р 4р 7дн нос, зиртек 1т-1р 7-10дн, респеромиротол фоте 300мг-3р 7-10дн после снимка коррекция лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Альбина, антибиотик ненужен? Противовирусные непомогли

ну скорее всего у вас симптоматика риносинусита на снимке нужно подтвердить, а если нет возможности сделать рентген то можно сразу подключить , какой принимали за последние 6 мес антибиотик ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Альбина, амоксицилин, азитромицин.

тогда вам можно будет панцеф 400мг -1р 7дн или спектрацеф 200мг-2р 7-10дн пока лечение указанное выше динамика через 5дн

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Альбина, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Альбина, посмотрите снимок пожалуйста во вложении

у вас уровень в левой в/ч пазухе О гнойный в/ч риносинусит слева начните лечение указанное ранее + антибиотик пацеф 400мг-1р или спектрацеф 200мг-2р 7дн можно еще промывание пазух методом перемещения в лор кабинете

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Альбина, амоксицилин есть дома он не пойдёт?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сделайте рентген придаточных пазух носа.
Продолжайте промывание носа, за 5-7 минут до промывания используйте сосудосуживающее.
После промывания через 15-20 минут Полидекса по 1 спр 3 р/д
Синупрет по 2 таб 3 р/д
При боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
В проекции пазух не греть
Если сделаете рентген в ближайшее время, то можно будет прикрепить его сюда

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, Хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, посмотрите пожалуйста снимок

В правой гайморовой пазухе небольшой отек слизистой, в левой уровень жидкости.
Нужно начать антибактериальную терапию.
Если нет аллергии на пенициллины
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 р/д 7 дней
Если будет сохраняться головная боль после 3-4 дней применения антибиотика и местного лечения, то нужно обратится очно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, спасибо Вам

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Для подтверждения риносинусита желательно сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
По лечению :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Нос продолжаете промывать.
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день.5 дней.
Область пазух не греть.

Если в ближайшие дни эффекта не будет, необходимо сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
Как сдалаете можете прикрепить результаты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, хорошо, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, как прикрепить снимок чтобы посмотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, прикрепил снимок посмотрите пожалуйстя

По снимку горизонтальный уровень патологической жидкости в левой гайморовой (верхнечелюстной пазухе).

Сейчас по лечению:
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее для вымывания слизисто-гнойного отделяемого : Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день. 5 дней.
4. Через 40-60 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
5. И необходимо начать приём антибиотиков: если нет аллергии на пенициллины Амоксиклав (875 +125, Амоксициллин + Клавулановая кислота) (или налоги Аугментин или Экоклав). 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 7 дней.

Если эффекта в течение 3 дней не будет, головная боль усилится, необходимо обратиться к Лор врачу для возможного прокола и эвакуации гнойного содержимого, или установки ЯМИК катетера.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, спасибо Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, подскажите можно ли принимать обычный амоксициллин?

Эффективнее будет Амоксициллин+Клавулановая кислота

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, а то что я принимал амоксициллин 2 месяца назад от другой болезни, можно его снова принимать?

Именно Амоксициллин? Без клавулановой кислоты?
Если сейчас использовать Амоксициллин +клавулановая кислота, то будет эффективно.

Или же возьмите цефалоспорины (если нет аллергии) Супракс или Панцеф 400 мг 1 таблетка, 1 раз в день, 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, принимал обычный амоксициллин, сейчас уже начал принимать амоксициллин+клав.кислота. Почему то врач выше написала другие антибиотики, так как амоксицилин пил 2 месяца назал. Но я уже эти начал, главное чтоб помогло мне вылечиться, голова ещё с зубами побаливает снимаю боль анальгином

Обычно в такой ситуации эффект есть.
Так как клавулановая кислота усиливает действие Амоксициллина.
Если конечно нет резистентности микрофлоры ещё и к клавулановой кислоте.
Но такое бывает крайне редко.

И обязательно промывание носа.
Так как необходимо всё это вымывать.
Наблюдайте вымывается ли отделяемое из носа.
Если в течение 3 дней эффекта не будет.
Тогда необходимо обратиться к Лор врачу или для прокола и эвакуации патологического содердимого пазухи, или промывание методом перемещения (если нет блока устья пазухи).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Кристина, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.