Консультация лора /

Непроходит насморк — вопрос №1174129

388 просмотров

Уже неделю лечу насморк, сегодня начала подыматься температура, заложеность и насморк не проходят, сопли желтые, голова сильно болит. Промываю, второй день начал капать полидэксу. Дышу ингалятором с мирамистином.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! нужен рентген снимок пазух носа, пока африн 2в-3р 5-7дн, туалет носа аквалор протек через 7 мин и на чистый нос полидекса 2в-3р 4р 7дн нос, зиртек 1т-1р 7-10дн, респеромиротол фоте 300мг-3р 7-10дн после снимка коррекция лечения
Принятый ответ
Клиент
Альбина, антибиотик ненужен? Противовирусные непомогли

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
ну скорее всего у вас симптоматика риносинусита на снимке нужно подтвердить, а если нет возможности сделать рентген то можно сразу подключить , какой принимали за последние 6 мес антибиотик ?
Клиент
Альбина, амоксицилин, азитромицин.
Детский ЛОР, ЛОР
тогда вам можно будет панцеф 400мг -1р 7дн или спектрацеф 200мг-2р 7-10дн пока лечение указанное выше динамика через 5дн
Клиент
Альбина, спасибо большое
Клиент
Альбина, посмотрите снимок пожалуйста во вложении
Детский ЛОР, ЛОР
у вас уровень в левой в/ч пазухе О гнойный в/ч риносинусит слева начните лечение указанное ранее + антибиотик пацеф 400мг-1р или спектрацеф 200мг-2р 7дн можно еще промывание пазух методом перемещения в лор кабинете
Клиент
Альбина, амоксицилин есть дома он не пойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Сделайте рентген придаточных пазух носа.
Продолжайте промывание носа, за 5-7 минут до промывания используйте сосудосуживающее.
После промывания через 15-20 минут Полидекса по 1 спр 3 р/д
Синупрет по 2 таб 3 р/д
При боли Нурофен по 1 таб 1-3 р/д или Нимесил по 1 пак 1-2 р/д
В проекции пазух не греть
Если сделаете рентген в ближайшее время, то можно будет прикрепить его сюда
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Хорошо, спасибо
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста снимок
Детский ЛОР, ЛОР
В правой гайморовой пазухе небольшой отек слизистой, в левой уровень жидкости.
Нужно начать антибактериальную терапию.
Если нет аллергии на пенициллины
Амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 р/д 7 дней
Если будет сохраняться головная боль после 3-4 дней применения антибиотика и местного лечения, то нужно обратится очно
Клиент
Екатерина, спасибо Вам
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Здравствуйте
Для подтверждения риносинусита желательно сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
По лечению :
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Нос продолжаете промывать.
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день.5 дней.
Область пазух не греть.

Если в ближайшие дни эффекта не будет, необходимо сдать общий анализ крови и сделать рентгенографию придаточных пазух носа.
Как сдалаете можете прикрепить результаты.
Принятый ответ
Клиент
Кристина, хорошо, спасибо
Клиент
Кристина, как прикрепить снимок чтобы посмотрели?
Клиент
Кристина, прикрепил снимок посмотрите пожалуйстя
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
По снимку горизонтальный уровень патологической жидкости в левой гайморовой (верхнечелюстной пазухе).

Сейчас по лечению:
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее для вымывания слизисто-гнойного отделяемого : Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа, Полидекса по 2впр 3 раза в день. 5 дней.
4. Через 40-60 минут, Назонекс или Мометазон по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.
5. И необходимо начать приём антибиотиков: если нет аллергии на пенициллины Амоксиклав (875 +125, Амоксициллин + Клавулановая кислота) (или налоги Аугментин или Экоклав). 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в день, 7 дней.

Если эффекта в течение 3 дней не будет, головная боль усилится, необходимо обратиться к Лор врачу для возможного прокола и эвакуации гнойного содержимого, или установки ЯМИК катетера.
Клиент
Кристина, спасибо Вам!
Клиент
Кристина, подскажите можно ли принимать обычный амоксициллин?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Эффективнее будет Амоксициллин+Клавулановая кислота
Клиент
Кристина, а то что я принимал амоксициллин 2 месяца назад от другой болезни, можно его снова принимать?
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Именно Амоксициллин? Без клавулановой кислоты?
Если сейчас использовать Амоксициллин +клавулановая кислота, то будет эффективно.

Или же возьмите цефалоспорины (если нет аллергии) Супракс или Панцеф 400 мг 1 таблетка, 1 раз в день, 7 дней.
Клиент
Кристина, принимал обычный амоксициллин, сейчас уже начал принимать амоксициллин+клав.кислота. Почему то врач выше написала другие антибиотики, так как амоксицилин пил 2 месяца назал. Но я уже эти начал, главное чтоб помогло мне вылечиться, голова ещё с зубами побаливает снимаю боль анальгином
Детский ЛОР, Терапевт, ЛОР
Обычно в такой ситуации эффект есть.
Так как клавулановая кислота усиливает действие Амоксициллина.
Если конечно нет резистентности микрофлоры ещё и к клавулановой кислоте.
Но такое бывает крайне редко.

И обязательно промывание носа.
Так как необходимо всё это вымывать.
Наблюдайте вымывается ли отделяемое из носа.
Если в течение 3 дней эффекта не будет.
Тогда необходимо обратиться к Лор врачу или для прокола и эвакуации патологического содердимого пазухи, или промывание методом перемещения (если нет блока устья пазухи).
Клиент
Кристина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти