Увеличен интервал QT — вопрос №1174283

Question

Увеличен интервал QT — вопрос №1174283

Инга

254 просмотра

12 декабря 2022

Высокое давление, ни чего не помогает. Падает калий. По какой причине не установили. Наблюдаюсь с 2020 г у кардиолога после остановки сердца на фоне упал калий до loft. Сейчас пью Панангин, эдарби 40 утром и беталок зок 25, эдарби 40 вечером. Днем и ночью повышается пью моксонидин 0,2 - 0,4. Пила леркамен, повышается пульс и горит лицо, но давление хорошо снижал. Можно добавить леркамен к эдарби при таких побочках?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гепатит с.

Вопрос закрыт

давление

остановки сердца

леркамены

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление от приёма Элафры

1 ответ

28 сентября 2018

Гуля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если при приеме всех препаратов от высокого давления, давление не снижается.

1 ответ

23 сентября 2023

Мария Андреевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 12 декабря 2022 · Answer 1 · 2022-12-12T09:04:05+03:00

Здравствуйте, Инга.

Нужно сдать кровь на генетику удлиненного qt. При выявлении изменений - кровь нужно сдать родным - детям, сестрам/братьям

Консультация эндокринолога (гормонпродуцирующие опухоли надпочечников снижают калий и повышают давление).

Коррекция гипотензивной терапии:
Т.эдарби 40 мг 2 раза в день
Увеличить т.беталок зок до 50мг, если пульс позволяет.
Добавить т.верошпирон 25 мг утром
Попробуйте т.амлодипин 5 мг или фелодипин 10 мг
При неэффективности-добавляйте моксонидин 0.2 мг на постоянный прием

Бочкова Крестина Валерьевна, 12 декабря 2022 · Answer 2 · 2022-12-12T09:08:21+03:00

Здравствуйте, Инга!

Напишите, пожалуйста, какое сейчас давление максимальное, какое давление для вас привычное. Утром эдарби с мочегонным (эдарби кло) или обычный?

Принимаете ли вы какие-либо ещё лекарственные препараты, помимо перечисленных?

С уважением, Крестина

Инга, 12 декабря 2022 · Answer 3 · 2022-12-12T09:20:37+03:00

Пожаловаться

Инга, 12 декабря 2022

Клиент

Крестина, максимальные цифры 200на120, свое 120на70. Каждый день поднимается 160-170. Эндокринолог прописал L-тироксин 50 мл.

Бочкова Крестина Валерьевна, 12 декабря 2022 · Answer 4 · 2022-12-12T11:45:58+03:00

Гипотиреоз (то, из-за чего назначен левотироксин), тоже может носить свой вклад в повышение давления, при адекватном его лечении давление может начать нормализоваться.

В принципе, если леркамен переносился неплохо (покраснение лица проходило потом само?), то можно его вернуть в меньшей дозе. Для блокаторов кальциевых каналов (к которым относится фелодипин, леркамен и т. д.) - один из побочных эффектов это приливы, учащение сердцебиения, это связано с их механизмом действия. Может на другой из препаратов этой группы приливы будут меньше. Также с учётом склонности к низкому калию можно добавить к терапии верошпирон, как написали выше.

Не совсем поняла про удлинение интервала QTc, увидела в заголовке, не прочитала вопрос в тексте.

Инга, 12 декабря 2022 · Answer 5 · 2022-12-12T12:04:57+03:00

Крестина, по ЭКГ и Холтер синдром удлинённого интервала qt (лекарственный) , идиопатическое нарушение ритма сердца. Желудочковая экстрасистолия.

Бочкова Крестина Валерьевна, 12 декабря 2022 · Answer 6 · 2022-12-12T12:32:14+03:00

Тогда, по возможности, нужно избегать лекарств, вызывающих удлинение интервала QTc (есть списки в интернете), также следить за электролитным балансом (не должно быть гипокалиемии, гипомагниемии)

Инга, 12 декабря 2022 · Answer 7 · 2022-12-12T12:50:48+03:00

+ 1

Пожаловаться

Инга, 12 декабря 2022

Клиент

Крестина, спасибо.