СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Циркадный индекс 0.94

Здравствуйте, отец 58 лет, в августе перенес пневмонию и 2 ОИМ.Сейчас дома на лечении,стент не удалось установить.Прошли холтерское обследование,прошу объяснить на сколько серьезные последствия?и советы в лечении.Фото заключения прилагаю.

ХСН,ИБС
58 лет
12 Декабря 2022·Просмотров: 396·Евгений, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа
Исследовать уровень холестерина и фракций.
Имеется по данному суточному мониторированию экг изменения, связанные с тахикардией.
Ишемия, связанна с высоким пульсом.
В динамике узи сердца.
Какие препараты принимаете постоянно и какие жалобы беспокоят?!
Берегите себя, рада вам помочь, обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, Анализы недавно сдавали,позже могу прикрепить.Беспокоят иногда приступы удушья,тяжесть дышать.Принимае Брилинту, аторвастатин,форсига,предуктал од,метопролол но не всегда,верошперон иногда, т.к повысился креатенин

Одышка возможна как побочный эффект на брилинту, можно заменить на клопидогрель 75 мг 1 таб 1 раз в день.
Верошпирон можно заменить на торасемид 5 мг.
Предуктал 80 мг 1 кап 1 раз в день 2 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, предуктал пьем

Панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес для решения аритмии

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, это даже не одышка,а прям задыхаться начинает,глубокие и частые вдохи,секунд через 10 отпускает

Здравствуйте, приступами?!

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, да,приступами

Болей при приступах нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, болей нет.

Необходимо обследоваться по поводу функции лёгких спирография обязательно. Хронического бронхита нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, хронического бронхита нет!Единственное, до 2 инфаркта лет 30 курил.

Извините, желательно конечно его послушать очно.
По жалобам могу предположить на фоне перенесенной пневмонии и большого стажа курения, изменения связанные с лёгкими.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, Спасибо,за ответы.Да,я вас понимаю,что так сложно диагностировать.Нам бы понять проблемы с сердечно-сосудистой проблемой или лёгкими

Необходима очная консультация кардиолога или терапевта

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Регина, Были и у терапевта и кардиолога,никто ничего конкретного не говорит.Про лёгкие вообще не говорили

Для исключения патологии лёгких необходимо пройти спирографию

Принятый ответ

Здравствуйте по холтеру склонность у частому пульсу, какие препараты принимает он?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, Брилинту, аторвастатин, метопролол 1/4 но не всегда,говорит после него учащаются приступы,предуктал од, форсига, иногда верошперон

Нужно добавить к лечению бравадин по 5 мг 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, ивабрадин тоже самое?Советовали,но он жалуется на приступы,когда пьет урежающие!Возможно совпадает

Ивабрадин принимал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, принимал несколько дней

А приступы какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, как будто начинает задыхаться,нехватка воздуха!Бывают днём,бывают ночью!Раньше по ночам проявлялись.Сейчас и днём бывают,но не всегда.

Возможно это на фоне брилинты, замените её на клопедогрель 75 мг в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Гульнара, Не знаю,но приступы похожи на сердечную недостаточность,воздуха не хватает,начинает как рыба на суше дышать(часто и глубоко вдыхать),очень страшно!Прошли вело нагрузку,завтра едем на эхо-кг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.