Что вас беспокоит?
Постоянно урчит в животе
Здравствуйте, вопроса у меня 2, первый проходил полный чек-ап организма, все хорошо но был снижен гастрин, решил покапать сдал гастропанель, на нем гастрин 17 меньше 1, пошел дальше сдал стимулированный гастрин 17, он 1.5 оказался, все остальное в норме все анализы прикреплю, аутоиммунного гастрита у меня тоже нет сдавал на него анализы, сдал гистологию(ну или как брали 5 биопсий по OLGA) но там не чего нет, что у меня с гастрином? это вопрос номер 1. а главное пол года назад болел низ живота дня 3 все прошло, решил что все таки в 33 года пора посмотреть на живот сделал ФГДС, колоноскопию, когда готовился к колоноскопии, меня несло сильно зеленым цветом, потом вроде все прошло, потом был чек-ап полный мне выписывали ребагит потому что думали что у меня атрофия, назначали эредакцию хеликобактер, потому что у меня на первом ФГДС нашли ее быстрым тестом, но пока я разбирался с гастрином, все время было не до нее, да и пить антибиотики 2 недели не хотел, у меня в семье ее не кто не когда не лечил. начел постоянно бурлить живот кишечник, много газов, отрыжка едой, пропивал альфа-нормикс с интерполом 10 дней потом 7 дней пробиотик было намного меньше иногда даже совсем проходило. дыхательного теста на Сибр в Новосибирске нет, в чем я сильно был удивлен, Гастроэнтеролог снова выписал мне лечения потому что проблема полностью не ушла, урчит в основном лежа вечером и утром, после кофе, сидел на диете fodmap все ровно урчит, болей нет, появилась горечь во рту кстати она прописала мне урдокса на ночь 1 таблетку, я просто устал что то пить, хочу понять что мне делать что надо сдать какие анализы или еще что то, просто что то лечить я устал. Когда делал чек-ап мне сказали что скорее всего я переболел ковидом, почему проходил чек-ап не мог ночями уснуть, днем всегда зевал. Да еще забыл правый бок всегда есть дискомфорт, по узи не чего нет, не большой изгиб желчного но не более.
Добрый день, могли бы вы прикрепить результаты проведённых обследований?
Анна, Здравствуйте прикрепил
Что из жалоб вас сейчас беспокоит на данный момент?
Анна, меня беспокоит почему у меня урчит живот
Урчание необязательно может быть связан с патологическим процессом в вашем организме.
Это может быть абсолютно нормальная реакция организма на происходящий пищеварительный процесс.
Это может быть связано с сокращением мышц стенок кишечника и движением газа
И жидкости в кишечнике.
Анна, раньше такого не было, да и так много и так часто, он мог весь день урчать и днем и ночью
Вздутие, жидкий стул что-то из этого вас беспокоило?
Есть снижение фолиевой кислоты по данным лабораторных исследований, снижение Витамина Д и витамина В12
Анна, вздутие небольшое
Я бы обязательно рекомендовала вам дообследование:
- клинический анализ крови + СОЭ
- биохимический анализ крови + С-реактивный белок
- копрограмма
- фекальный кальпротектин в кале
- анализ кала на токсины клостридий А и В
- анализ крови на сальмонеллез, иерсиниоз
- анализ крови на антитела к эндомизию, к деамидированным пептидам глиадина
- водородный дыхательный тест, для исключения СИБР
Анна, - водородный дыхательный тест, для исключения СИБР
Кроме это все есть в анализах
Принятый ответ
В любом случае проведение водородного дыхательного теста обязательно в данном случае, если все другие патологии были исключены
Здравствуйте.
до сдачи гастропанели Вы что-то принимали.
по гастропанели можно предположить каккие-то изменения в желудке.
Но окончательное заключение делается по результату биопсии.
В какой дозировке пропивали альфа-нормикс и сколько дней?
Мария, Задействуйте, не чего не пил у меня гастирин снижен, гастрин 17 и гастрин 17 стимулированный тоже снижен
Мария, пропивал 7 дней, по 2 таблетки, забыл написать, я за пол года 6 раз болел 3 раза была температура по 1 дню или все разы или горло или кашель, просто это больше чем за последние лет 5
да я поняла.
по такой гастропанели можно предположить, что есть антральный атрофический гастрит.
НО на гистологии его не нашли.
Учитывая ваши жалобы, недостаточность витамина Д и нижние граница фолиевой и В12 больше данных за СИБР.
Тк при нем снижается всасывание макро и микроэлементов.
Лечение сибр у Вас было недостаточное.
по новым рекоменадациям
альфанормикс при сибр принимаете по 2 таб 3 р\д 10 дней.
на данный момент что беспокоит,? вздутие есть ли проблемы со стулом?
Мария, Вопрос номер 1, так что с гастрином? почему так, у меня на 2 Фгдс нет не каких изменений, если бы не было написано взять биопсию Врач сказал что тут не к чему придраться. проблем со стулом нет,( как часы встал пошел, иногда 2 раза, забыл нет вообще аппетита, ем потому что надо, вздутие как таковое есть но не большое, хотелось бы все таки анализы а не опять что то пить
Мария, при всем при этом хеликобактер я не лечил не когда
по поводу витамина Д.
У Вас нет недостатка по анализу(нижняя граница) посмотрела позже его чем заключение врача(хотя врач ставит).
Ваша дозировка витамина Д 2000 ЕД в день.
по поводу кишечника
Выполните
фекальный кальпротектин
генетический тест на непереносимость лактозы
Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG(целиакия)
да и конечно стоит выполнить водородный дыхательный тест на сибр(может выезжаете в другие города.)
по поводу гастропанели. анализ не обладает 100% точностью.
Возможны погрешности измерения
Например, бывает так что по биопсии атрофия есть, а по гастропанели ее нет. И ориентируемся на биопсию.
Мария, у меня был сильный дефицит витамина д я просто пропил курс чтоб его выровнять, просто ГАстрин брали в одно время гастропанель через месяц а гастрин 17 стимулированный еще через пару недель в разных местах, не страно ли это
Мария, Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG(целиакия)
это что помойму эта у меня есть и там все хорошо надо поискать
Принятый ответ
в таком случае надо оценивать гастропанель в целом.+там еще пепсиногены сдаются.
отдельно сдаваемые показатели в разное время не сравнивают.
но Вам сейчас не нужно ее сдавать, тк по гистологии проблем нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Гастропанель не такой информативный анализ, как биопсия! По биопсии все хорошо! Не зацикливайтесь на гастропанели, показаний к ее сдаче нет!
По жалобам - СИБР, СРК.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.
СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Здравствуйте .
Гастропанель это дополнительный метод обследования . И на него мы не базируемся если по фгдс все в норме , тем более Вы сделали биопсию .
Оценить слизистую можно только с помощью фгдс и биопсии .
По жалобам у вас сибр .
Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
Екатерина, Здравствуйте я был не против его сделать в Новосибирске его не нашел, а с горечью и боком правым хотя он меня сильно не заботит, а еще вопрос по поводу лечения что написал мне гастроэнтеролог, я прошел тока полторы недели мне его закончить? я просто устал что то пить не понятно от чего. а главное нет аппетита совсем
Я бы рекомендовала просанировать кишечник :
Альфанормикс 2 табл 3 раза в день 12 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 12 дней далее уже пробиотики .
Тримедат можно принимать
Екатерина, я уже пил тока 7 дней с ними почти не чего не было, сейчас тоже не сильно, урчит но я и не ем особа, крайний вопрос, стоит ли все таки завершить лечения? а если не поможет то пойти этим путем?
Принятый ответ
Я бы рекомендовала тримедат только оставить . И приступить к лечению которое указала выше
Екатерина, а пробиотики любые?
Можно Максилак по 1 капс 1 раза в день 10 дней .
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20188 ответов
- 12 Октября 202015 ответов
- 29 Декабря 202010 ответов