Что вас беспокоит?
Бактерия в носу у ребёнка branhamella catarhallis 10^7 кое/тамп , и вероятность аденоидов 1-2 степени как лечить
Здравствуйте , дети Двойня 3года10мес, с 1янв болеем, сначала бронхит, после пропили зиннат,дальше кашель, и уже 2мпс кашель не проходит, сейчас ночной и утренний,сдали много анализов, обнаружили бактерию , педиатр велит лечить: антибиотик аугментин внутрь, капли левомецитин в нос, а Лор велит лечить Синупрет и Полилекса, кого слушать не знаю, антибиотик бы давать очень не хотелось именно внутрь. Но хочу узнать мнение как правильно лечится эта бактерия и надо ли ее лечить в этой степени? И может ли она влиять на кашель и аденоиды? Дети активные, температуры нет, днём все нормально, кашель днём редко сухой. В основном если перебесятся или когда укладываюсь спать лёжа , во сне иногда , ночью один раз мин на 5-7 кашляют надсадно сухо, и утром после сна. Надо как то вылечить ... так как надо до 5 мая надо успеть сделать третью пентастиль прививку а для этого срочно вылечиться и не болеть месяц и тогда только прививка а время сильно поджимает . Так как до 4 лет велели сделать . Раньше кашель был сильнее намного но все постепенно уменьшилось по времени и сейчас вот долго до того как я описала . Сдавали на глистов-отрицательно. На пневмо отрицательно. Иммуноглобулины повышен только Е. Но он повышен у нас давно уже год точно . Внешне аллергии нет нигде . Коклюш отрицательно. Посев из носа сдали и там бактерия эта чувствительность к а/б сдали куда описать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Принятый ответ
Здравствуйте! Санируйте местно(послушайте ЛОР- врача). Аденоиды лечат Назонексом. И вероятность высока, что причиной кашля являются аденоиды, постназальный затек слизи.
Аида, назонексом лечили полтора месяца не помогло , в прошлом году помог нам за 1 месяц в этом году нет, ещё лечили изфрой, потом сиалором , потом экстракт алоэ , потом тобрадекс в нос а потом уже назонекс на полтора месяца и сейчас вот несколько дней ничем не лечу не могу принять решение
Аида, главный вопрос про эту бактерию в носу .. педиатр уверяет что Полидексой она не лечится там другая чувствительность у антибиотика, я сама разобраться не смогла . А Лор сказал что аугментин это слишком типо сильно с учётом что дети активные без температуры , но в тоже время мы считаемся больными и до прививки нас не допустят поэтому важно вылечить как то в ближ время
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите анализ, сейчас есть насморк?, фото глотки.
Екатерина, сопли не текут , горло не красное спокойное было недавно , внутри похрюкивают ночью когда спят , дышат носом . Анализы прикрепила ещё ещё кровь общий анализ
Екатерина, врач педиатр при осмотре говорил в носу есть отечность, типо эту отечность и вызывает бактерия Бранхамелла эта , и ее надо лечить , аугментином и левомецитином.
Ещё говорил есть умеренное стекание слизи по задней стенке при осмотре .
Лор назначил синупрет и полидекса.
Екатерина, ещё сказал педиатр что бактерию эту в носу до 10^3 степени лечить не надо а у вас уже 10^7 степени типо эту надо лечить обязательно
Ольга, по поводу Полидексы педиатр в чем-то прав. Рассакажите про кашель по- подробней, бывает ли он в течении дня?
Аида, кашель бывает в течении дня но не часто , он сухой , раза три в течении дня, когда начнут прыгать на кровати тогда начинают потом кашлять , ещё как дождаться спать горизонтально то кашляют немного сухо , потом уснут во сне покашляют немного во время дневного сна, и ночью вот кашель мин на 5-7 где то постоянно , и утром как проснутся покашляют .
В доме не сухо, не жарко? По ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Аида, в доме прохладно 20-21-22 градус примерно
Принятый ответ
Какой степени аденоиды?
Ростислав, не знаем . Рентген не сделали и эндоскопию тоже .
Здравствуйте! Концентрация бактерий высокая.Надо послушаться педиатра и провести курс лечения антибактериальными препаратами,затем прием пробиотиков,тогда к маю будете готовы для прививок.
Нина, ее бактерию возможно вылечить только внутрь антибиотиками ? Местно не получится от неё избавиться как то?
Учитывая, что принимали много, пробуйте дней 10 обойтись промыванием носа ( поочереди солевым р-ом(аквалор, аква-марис) и настоем из трав (шалфей, календула, ромашка) так раз 7-8 в день. В нос так же эуфорбиум композитум 2д 3 раза в день 2 недели, левомеколь мазь в нос 2 раза в день 5 дней(в ней же и хлорамфеникол для вашей бактерии) и физиотерапию ( фонофорез с кальцией глюконат +димедрол) 7 дней. Антигистаминные тоже(как противовлспалительные будут действовать еще).
Травы как антисептики будут действовать
Обязательно применение системных антибиотиков.
Поняла вас. Попробуйте полечить местно. Время у вас есть. Для вашей бактерии подойдут также Левомицетиновые капли. Мое мнение к Неомицину(Полидекса) не определяли чувствительнось, поэтому и нет данных. Отечность слизистой уйдет на фоне местного лечения. Оставила вам личное сообщение.
Аида,
Два варианта :
1 вариант
?Ирс 19( в горло и в нос по 1пшику 3 раза в день 14 дней) затем ??
?левомецитиновые капли в нос ( по 3 капли в каждый носовой проход 4 раза в сутки 10 дней)??затем
?синупрет ( 15 капель развести в 1/2 стакане воды и так 3 раза в день 14 дней).
2 вариант
?аминокапроновая кислота закапыванием в нос как и каплями аквалор по принципу ( верно?) ( она противотечная), затем??
?левомецитиновые капли ( 3 капли в каждую ноздрю 4 раза в день 10 дней) или левомеколь??
?ингаляции с метрогилом ( в каких дозах и сколько раз в день ?) вес детей 15,7кг
?синупрет или Ирс 19 тут уместны при такой схеме ???
Вы за какой вариант?) второй правда надо подкорректировать я не знаю как правильно
Не факт, что после применения системного а/б насморк не вернётся...
Попробуйте ингаляции с метрогилом, в нос левомиколь, сначала туалет носа аминокапроновой кислотой, она противоотечная.
Екатерина, вот я никак не могу решиться на антибиотик этот так как я вообще против них если только уж бронхит или пневмония , тяжёлое состояние , а тут прям жалко детей с учетом что пропили в январе Зиннат уже ... щас опять им все убью (( но выхода правильного не знаю поэтому ищу мнения всевозможные чтобы составить картинку , Интернет в лечении бактерии тоже не помог особо ничего не нашла .
Добрый день. Мое мнение, с учетом клиники, что надо исключать еще хламидийное и микоплазменное поражение респираторного тракта. Сдайте кровь на IgM- и IgG-антитела к Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Моракселла условный патогенез, если бы она была источником бронхита, то благополучно бы разрешилась на фоне терапии цефураксимом, который вы получали, а вот хламидии и микоплазмы к цефазолинам не чувствительны. Для снижения обсеменения моракселлой выполняйте рекомендации ЛОРа
Лариса, анализы эти сдали , я вроде прикрепляла их , отрицательные они
Да, увидела. Тогда выполняйте рекомендации ЛОРа и после курса сдайте контрольный посев.
Лариса, полидекса или левомецитиновые капли или левомеколь( я больше склонна к левомецитиновым) , и синупрет ? Ирс 19 ещё подсказывает доктор применить к этому списку !
Лариса,
Два варианта :
1 вариант
?Ирс 19( в горло и в нос по 1пшику 3 раза в день 14 дней) затем ??
?левомецитиновые капли в нос ( по 3 капли в каждый носовой проход 4 раза в сутки 10 дней)??затем
?синупрет ( 15 капель развести в 1/2 стакане воды и так 3 раза в день 14 дней).
2 вариант
?аминокапроновая кислота закапыванием в нос как и каплями аквалор по принципу ( верно?) ( она противотечная), затем??
?левомецитиновые капли ( 3 капли в каждую ноздрю 4 раза в день 10 дней) или левомеколь??
?ингаляции с метрогилом ( в каких дозах и сколько раз в день ?) вес детей 15,7кг
?синупрет или Ирс 19 тут уместны при такой схеме ???
Вы за какой вариант лечения ? Сейчас для себя составила план из двух буду выбирать
Кровь небактериальная.
Полечите так пока: ингаляции , туалет носа левомиколь.
Екатерина, синупрет даёт какой то эффект если нос не заложен и по задней стенке умеренное стекание слизи ?( педиатр говорил мне что синупрет поможет снизить вязкость слизи если она вязкая и ее много а у вас умеренно и он как я поняла не видит смысла В нем ),... вы как считаете ?
Я бы остановила выбор на следующей комбинации : левомицетин (капли) + ИРС 19+ синупрет
Здравствуйте , посоветовала бы вам сдать аллергопанель. Убрать горшки с цветами, ковры, пледыи прочие пылесборники, поддерживать дома влажность 35-40 процентов
В Синупрет есть смысл, давайте 2 недели минимум.
Екатерина,
Два варианта :
1 вариант
?Ирс 19( в горло и в нос по 1пшику 3 раза в день 14 дней) затем ??
?левомецитиновые капли в нос ( по 3 капли в каждый носовой проход 4 раза в сутки 10 дней)??затем
?синупрет ( 15 капель развести в 1/2 стакане воды и так 3 раза в день 14 дней).
2 вариант
?аминокапроновая кислота закапыванием в нос как и каплями аквалор по принципу ( верно?) ( она противотечная), затем??
?левомецитиновые капли ( 3 капли в каждую ноздрю 4 раза в день 10 дней) или левомеколь??
?ингаляции с метрогилом ( в каких дозах и сколько раз в день ?) вес детей 15,7кг
?синупрет или Ирс 19 тут уместны при такой схеме ???
Вы за какой вариант ? Второй надо ещё подкорректировать правда ... составила два варианта буду выбирать исходя из ваших мнений
Я за первый вариант, поскольку не имею достаточного опыта применения и поэтому не могу дать оценку ингаляций с Метрогилом.
Да, и в сообщении я вам писала про антигистаминный. Мое мнение его прием желательно добавить.
Аида, мы пили больше месяца зодак, супрастин, зиртек, курсами закончили 28 января, все равно имеет смысл начать снова?
Я за первый вариант. В инструкции к метрогилу нет пути введения ингаляционно. Достаточно уже того, что глазные капли в нос капаем.
Коротким курсом я бы оставила, пока Синупрет и капли не сделают свое дело(не снимут воспаление).
Аида, дней на 5? А последовательность я правильно написала лечения первого плана ? Сначала Ирс 19, потом капли левомецитиновые ? и синупрет ( его уже как получится).
5-7 дней. Промывайте нос Аквалором, можно теплым физ.раствором. Закапывайте Левомицетиновые капли. ИРС-19 вне связи с данным лечением, можно через 1-2 часа. Синупрет нужно пить по 15 капель 3 раза в сутки.
Я тоже за продолжение антигистаминных, я бы еще минимум на 2 недели оставила. В анализах превышен иммуноглобулин Е в 4 раза. Если речь идет о сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, они могут тоже вызывать и отек, и ринорею. Вы соблюдаете дома гипоаллергенный быт?
Лариса, проветриваю два раза в день, есть увлажнитель сейчас не пользуюсь уже, пользовалась долго вотвремя болезни эффект не увидела и перестала , в комнатах не жарко , в течение года кашля не было .. аллерго панель одному из двойни сдавали в начале лета по-моему , на пыль не было ничего, домашних животных сейчас нет уже почти год .
Подушки и одеяла с искусственным наполнителем? Растений, ковров, книг в детской нет? Аллергопанель сдавали ребенку, чей анализ сейчас представлен? Помните, какие точно показатели были?
Лариса, Подушки и одеяла да с искусственным, ковры искусственные те же самые что и раньше при их жизни , цветов почти нет осталось два цветка, книг в детской нет, но дети спят по всей квартире у нас проблемы со сном и мы ночью путешествуем по разным комнатам включая кухню ( неврология), анализ на иммуноглобулин Е одинаковый у обоих детей , 244 у одного у второго 245.
Но как кашель может быть связан с аллергопанелью если до болезни они не кашляли ... мне это непонятно .. если бы они год кашляли здоровые то я бы напрягалась , а так то не кашляли , как заболели так и началось с кашлем этим. Сейчас я найду анализ на панель летом сдавали прикреплю сюда наверху ко всем анализам
Нет, вы немного не так поняли. Любой инфекционный агент провоцирует обострение аллергопроцесса. Соответственно, на фоне инфекции может присоединяться аллергический компонент, например, бронхоспазм, отек слизистых и тд.
Лариса, то есть всегда надо сдавать после перенесённых болезней аллерго панель если кашель не проходит?
Принятый ответ
Здравствуйте,Ольга.От Назонекса возможно не было эффекта,тк были явления аденоидита,воспаления.Нужно снять воспаление сначала.
Свои рекомендации отправляю Вам в личные сообщения.
Туалет носа ( аминокапроновая кислота 2 кап 3 р.д.
Синупрет 15 кап */3/р.д.
Ингаляции с метрогилом 1 мл /+ 1 мл физ раствора/2 р.д. 5 дней
Левомиколь в нос на ватной палочке смазывать слизистую 2 РД. После туалета носа
Екатерина, спасибо за уточнение дозировок !
Екатерина, скажите а можно аминокапроновая кислота а потом левомецитиновые капли ? Сочетается ? Я больше склоняюсь к левомецитиновым каплям
Сочетается, сначала туалет носа аминокапроновой кислотой, потом Альбуцид через 5 мин.
Нет, конечно. Но в комплексной терапии ОРВИ, ОРЗ в вашем случае антигистаминные будут не лишними. А динамика была какая-то по иммуноглобулину Е, когда животных в доме не стало?
Лариса, динамику не знаем так как сдали впервые иммуноглобулин когда уже 3 мес не было собаки
Ясно. При повышенном уровне контролируйте раз в 6 мес, если нормализуется - можно раз в год-полтора
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 202017 ответов
- 11 Октября 202229 ответов
- 28 Декабря 20223 ответа
- 29 Мая 202331 ответ