Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1179171

Что вас беспокоит?

Не заживает шов после операции 2 месяца

Здравствуйте. 2 месяца назад бабушке 68 лет сделали операцию. Защемление кишки, грыжа огромная. Удалили небольшой участок кишки, зашили грыжу. Сначала вроде было всё хорошо, через неделю со шва полилась сукровица. Выделения обильные. Перевели в гнойное отделение. Полость в животе образовалась размером с ладонь. Ставили антибиотики, делали перевязки, рана не много затянулась, выделения уменьшились. Через 3 недели выписали с полостью в 4 пальца. Прошло уже 2 месяца с момента операции и полость так и не затягивается. Врач в выписке толком никаких назначений не сделал, перевязки с хлоргексидином и всё. Сочится продолжает. Бабушка не ходит после операции, из отягощающих обстоятельств огромный вес в 150 кг и сахарный диабет 8-9 ед. По ночам обильное потоотделение (почему?). Стала хуже себя чувствовать. В больницу нет возможности увезти, так как даже до скорой дотащить её не сможем. Чем помочь? Советовали примочки из травы каменный зверобой. Эхинацеи в каплях для поднятия иммунитета, витамин К для заживления, мазь стелланин пэг. Посоветуйте пожалуйста чем помочь

Диабет, повышение давление, ожирение
68 лет
14 Декабря 2022·Просмотров: 1627·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото раны и выписку

Ольга, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Ольга, на данный момент какое отделяемое на повязке? С чем Вы делаете перевязки?

Ольга, хлоргикседин, салфетку мочат и внутрь. Сверху заклеивают бинтли и на бинтли приклеивают детский памперс нулевку. Пол памперса за сутки. Выделений гораздо меньше, чем раньше. Делали с левомиколем, показалось хуже, перестали

Ольга, судя по фото рана чистая, но полостьбольшая. Промывайте рану хлоргексидином, мазь офломелид обильно или гидросорб гель, повязка, салфетка. Перевязки 2р.д.
Актовегин 2т2р.д 1мес
Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
Для улучшения трофики мягких тканей

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите фото раны, пожалуйста

Ксения, прикрепила, посмотрите пожалуйста

Здравствуйте. Посмотрела. Да, она глубокая, поэтому волшебства и чуда сиюминутно ждать не нужно. Грануляции идут снизу вверх, поэтому затягиваться она будет долго.
На фото она совершенно чистая, а это уже полпути к победе. Промывать хлоргексидином или мирамистином, затем порошок Банеоцин, можно чередовать с Офломелид мазью.
Даже не сомневайтесь - затянется!

Принятый ответ

Здравсвтуйте. По сути полость то не в самом животе а в пределах п/о раны передней брюшной стенки. Нужно перевязки адекватные делать промывать эту полость, закладывать туда мазь левомеколь под повязку, и делать это ежедневно. Учитывая СД нужно компенсировать уровень глюкозы крови и принимать внутрь пентоксифиллин для улучшения микроциркуляции тканей и заживления ран, принимать комплексные витамины группы В типа комбилипена так же курсами. Процесс длительный, но рана должна постепенно зажить, при адекватном подходе к лечению , Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте , Ольга !
Я правильно понимаю , что изначально и до сих пор из раны никогда не выделялось кишечное содержимое , а сначала была сукровица , потом мог быть гной , а сейчас просто полупрозрачная жидкость ?

Яков, да, правильно

Прошу прощения , ещё 1 вопрос, - во время операции по поводу грыжи применялась ли полипропиленовая сетка или нет ?
Если Вы не знаете , Вам не говорили доктора ничего , то прикрепите, пожалуйста выписку из истории болезни, я узнаю по ней!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.