Консультация лора /

Повторный гайморит через неделю после выздоровления — вопрос №1179189

3964 просмотра

Здравствуйте. 1.5 недели назад пролечила гайморит, повторный снимок показал,что гной в пазухах ушел, остался отек (это был понедельник). Я доделывала электрофорез с трипсином ещё несколько дней после снимка. В пятницу меня окончательно выписали днём. Небольшое Чувство распирания в пазухе сохранялось.Уже к вечеру я почувствовала первые признаки ОРЗ-щекотка в носу, першение в горле. Будучи полностью уверенной,что гайморит вернулся, уже в этот понедельник я снова была на приеме у Лора. Врач заверил меня,что это отек себя так проявляет, назначил Дезринит, сосудосуживающие и промывание. Снимок делать не стали, ТК за неполный месяц меня уже 5 раз светили (2 раза лёгкие (с ними всё ок) и три раза носовые пазухи, т.к. первый курс антибиотиков не помог). Сегодня я убедилась на 100% даже без снимка,что гайморит вернулся...только теперь он не с левой стороны как был,а с правой. Появилась небольшая болезненность в этой пазухе, температура к вечеру 37.1, появились небольшие желто-салатовые выделения из носа при высмаркивании и когда топаю ногой отдает в верхний зуб. К слову чувствительность зуба была и при первом гайморите с левой стороны. Собственно это для меня и явилось основным подтверждением,что у меня опять гайморит. Через неделю после завершения антибиотикотерапии. Вопросы...как такое могло произойти так быстро??? Что мне теперь делать,снова принимать антибиотики. Это уже будут третьи антибиотики за неполный месяц. Что мне нужно проверить и какие анализы сдать,чтобы найти первопричину? Из лечения на данный момент ...капаю сосудосуживающие, промываю Долфином, пью Супрастин, Пшикаю Дезринит и от себя ещё добавила Полидексу.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Какие были антибиотики? Можете прикрепить последний рентгеновский снимок?
Принятый ответ
Клиент
пила Азитромицин и Цефотаксим уколы. На пинициллиновый ряд антибиотиков у меня аллергия. Последнего снимка у меня нет, завтра возьму его и выложу. снимок делал рентгенолог и присутствовал мой врач. Сама я его не видела

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Возможно антибиотики не подошли, возможно есть анатомические особенности, которые способствуют таким частым рецидивам.
Сейчас нужно сделать рентген придаточных пазух носа. Если снова есть жидкость, то рекомендовано выполнить пункцию.
После выздоровления, через месяц сделать КТ придаточных пазух носа.
Клиент
Екатерина, но после Цефотаксима гной ушел, значит,как я понимаю ,антибиотик подошёл? Мне 35 и я никогда не страдала гайморитом, за исключением последнего месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Если синусит повторился так быстро, то сложно утверждать, что антибиотик подошел.
Гной мог выйти на фоне местного лечения - сосудосуживающего, промывания.
Сейчас без снимка не понятно какое воспаление оставалось.
Клиент
Екатерина, но я так понимаю,если гноя нет,то и гайморита нет. Или это не так?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, отек слизистой верхнечелюстных пазух тоже гайморит, катаральная форма
Клиент
Екатерина, а как его нужно было долечивать? Я про катаральную форму гайморита
Детский ЛОР, ЛОР
Промывание, спрей с Мометазоном
Клиент
Екатерина, я всё это делала. Тогда получается бактерия не ушла,затаилась и заново вспыхнула при первых проявлениях ОРЗ? Можно в моей ситуации обойтись как-то без рентгена? Я его за неполный месяц уже 5 раз делала
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно осталась инфекция, возможно не полностью ушёл отек с соустья, отток из пазухи был нарушен.
Пока лечение продолжайте, при боли можно принять Нурофен по 1 таб 1-3 р/д.
Если не будет эффекта в течение 2-3 дней, то рентген нужно выполнить для определения дальнейшей тактики
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста снимки. Первый был сделан неделю назад после курса антибиотиков,второй сегодня утром
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку значительное улучшение.
Был выраженный отек слизистой левой верхнечелюстной пазухи. Сейчас остался совсем небольшой отек слизистой на нижней стенке (может быть маленькая киста)
Клиент
Екатерина, врач мне прописал спрей Дезринит по 2 дозы утром и вечером. Что-то ещё нужно?
Клиент
Екатерина, и ещё...после небольшого ОРЗ в пятницу (болело горло) сейчас есть небольшие жёлтые выделения из носа. Что с ними делать? Врач сказала оставить в покое слизистую, не дергать ее частыми промывания и,потому что у меня она уже пересушена. Долфин оставить только разово на утро и Дезринит. Но жёлтые выделения меня смущают
Детский ЛОР, ЛОР
Дезринит по 2 спр 2 р/д 10-14 дней, затем по 1 спр 2 р/д до 2-4 недель
Промывайте по потребности. Если будет много скапливаться, то к вечеру тоже промывайте.
Если будет сохраняться желтое отделяемое, то сдайте мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам через 2 недели после окончания антибиотика
Клиент
Екатерина, я сейчас не принимаю никакой антибиотик
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, сейчас нужно. Это небольшое воспаление может давать некий дисмфорт/болезненность.
Мог так же нерв воспалиться, и на фоне орви боль усилилась
Клиент
Екатерина, "нет,сейчас нужно" это Вы про антибиотик? Мне нужно сейчас его принимать? Врач просто ничего не назначил из антибиотиков. При лечении гайморита я пропила и проколола 2 курса антибиотиков. Получается опять нужно их принимать? Это будет уже 3 курс антибиотиков за неполный месяц.Меня ещё беспокоит гнусавость,как при заложенном носе. Это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
Прошу прощения за смуту, пропустила не. Сейчас антибиотик не нужен.
Гнусавость присутствует из-за того, что сохраняется отечность слизистой
Клиент
Екатерина, я всё не могу понять почему меня беспокоит правая пазуха и верхний зуб под ней. Когда быстро иду или топаю,то отдает. И пазуха немного побаливает.Но по снимку справа вообще не придраться. Все чисто. Могут это быть какие-то...не знаю...фантомные боли,ТК психосоматика у меня очень хорошо развита...или,может, невралгия какая-нибудь?
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста фото выделяемого из носа. Иногда прозрачные сопли ,а иногда такие. Их немного. Появились после недавнего перенесенного ОРз пару дней назад
Детский ЛОР, ЛОР
Может быть невралгия, пазуха чистая, от не должно быть боли.
Это не чисто гнойное отделяемое. Такое отделяемое может образовываться в носу, когда присоединяются лейкоциты
Клиент
Екатерина, врач ничего особенного от этих выделений не прописала. Но мне они не очень нравятся. Это же какая-то бактерия, раз такой цвет
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас системный антибиотик не показан, если такие выделения будут сохраняться, то через 2 недели после окончания приема антибиотика сдать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. И при необходимости по результатам чувствительности пройти лечение. Предпочтительно бактериофагами
ЛОР
Здравствуйте,вам брали мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам?Есть ли проблемные зубы на верхней челюсти?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, нет,не брали. Последний антибиотик,который убрал гной в пазухах был Цефотаксим в уколах. У нас этот анализ делается за 4-5 рабочих дней. Врач сказала,что не будем терять время и назначила антибиотик с широким спектром действия
Клиент
Наталья, когда был первый случай гайморита с левой стороны и не подумала связать гайморит и зубы,поэтому пошла к стоматологу, тот сделал снимок предполагаемого болевого зуба и по снимку все было в порядке
ЛОР
Были ли раньше проблемы с пазухами,есть ли искривление носовой перегородки?
Клиент
Наталья, мне 35 и гайморита у меня не было ни разу, за исключением последнего месяца. Искривления нет, по крайней мере я об этом не знаю
ЛОР
Вы можете сдать мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам,а также сделать КТ пазух носа,это обследование наиболее информативно.
Клиент
Наталья, посмотрите пожалуйста снимки. Первый был сделан неделю назад после курса антибиотиков, второй сегодня утром
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от миндального камня
12 апреля 2020
Павел
Вопрос закрыт
Левосторонняя головная хроническая боль
6 июля 2022
Светлана, Тюмень
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
22 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в левом боку
19 марта
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...