СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1180101

Что вас беспокоит?

Повышенный ферритин в анализе

Добрый день. Недавно сдавал анализы для ревматолога из-за проблем с рукой. Было подозрение на ревматизм. Во время анализа, было выявлено, что другие компоненты анализов не в лучшей форме. Мой терапевт дал мне направление к гематологу. Что могут означать данные анализы?

1. Гипертония 1 степени; 2. Шейный остеохондроз(Протрузии С5,6); 3. Гонартроз колени; 4. Ожирение печени (стеатоз); 5. Дальнозоркость +1,5; 6. Хронический простатит; 7. Синдром Жильбера; 8. Синдром Маринеско; 9. Атрофический гастрит; 10. Дуодено-гастраль
48 лет
15 Декабря 2022·Просмотров: 233·Юрий

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Юрий, здравствуйте!
Учитывая выраженное повышение показателей, для исключения заболевания крови вам нужно сдать анализы на мутацию JAK-2 V617F, эритропоэтин, сделать УЗИ органов брюшной полости для оценки размеров селезёнки.
Но в вашем случае более вероятен именно вторичный эритроцитоз: компенсаторное повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита на фоне ожирения и других сопутствующих заболеваний.
Ферритин также, скорее всего, повышен вследствие стеатоза печени.
Лечение при вторичном эритроцитозе заключается в периодических кровопусканиях (объем и кратность определяется по самочувствию, делается только до облегчения состояния), а также для профилактики тромбозов назначается кардиомагнил по 75 мг либо тромбоасс по 100 мг + лечение основного заболевания, вызвавшего эритроцитоз.

- отвечает СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Диляра, спасибо за быстрый ответ. Я приложил последний УЗИ внутренних органов. Может там что-то проясниться.

Селезенка нормальная. Пока по УЗИ данных за заболеваение крови нет.

- отвечает СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Диляра, спасибо. Эритропоетин я тоже сдал, но он будет чуть позже.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий, у вас имеется вторичный эритроцитоз, повышение Ферритина связано с патологией печени

Дополнительно вам необходимо исключить гемохроматоз (сдать генетический анализ), проверить наличие/отсутствие мутации в гене JAK2 в крови

Пока необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, приём препаратов ацетилсалициловой кислоты по 100-150мг в сутки (тромбоасс, кардиомагнил)

Контроль общего анализа крови с подготовкой - вечером накануне лёгкий ужин, утром натощак выпить стакан воды, при сохранении высоких показателей эритроцитов и гемоглобина- выполнение кровопускания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.