Консультация педиатра /

Повторный подъем температуры, сильный кашель, насморк — вопрос №1180676

1868 просмотров

Здравствуйте. У меня болеет сын, 7.12 поднялась температура до 39,5, начался кашель непродуктивный сухой. Педиатр прописала таблетки от кашля, полоскание горла фурацилином, промывание горла аквалором + жаропонижающее. Неделю пролечились, температура два дня была нормальная, кашель перешёл в более мягкий, но появились зелёные сопли.... Потом я свалилась с температурой, но осталась с ребёнком (ходила в респираторе, рециркулятор работал) так как у него пошло ухудшение состояния...
С 11.12 температура была 37,4-37,8, пару дней не опускалась ниже 38, сейчас уже 39. Прописали гриппферон, Изофру, ацц (кашель хуже стал после таблетки, перестали принимать). Про хрипы ничего не сказали, в лёгких нормально всё. У меня вопрос: показан ли антибиотик при нашей ситуации? Ребёнок до такой степени устал болеть, что на новый год вместо подарка просит у деда мороза здоровья и чтоб он в школу ходил.

Возраст: 39

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Педиатр
Здравствуйте. ОАК сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Эмма, анализы не назначили, в городе превышен порог заболеваемости по гриппу и ОРВИ. Лучше в больницу лишний раз не соваться.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Повторная волна лихорадки, при этом плохое самочувствие ребенка - высока вероятность присоединения бактериальной инфекции у ребенка. Как давно он пил антибиотик, больше 3х месяцев назад?
И нужно еще с кашлем разобраться, какой он - влажный или сухой? В какое время суток больше? Нет ли удлиненного выдоха?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, антибиотик пил месяц назад. Тогда же делали рентген и сдавали ОАК. Не сухой, и не влажный, ночью кашляет, утром и в течение дня подкашливает. Вдох и выдох нормальные.
Педиатр
А какой антибиотик был?
Клиент
Татьяна, Флемоксин или Амоксиклав, не могу вспомнить...
У меня отец ещё заболел( Мама недавно переболела... В общем, рассадник заразы в квартире....
Педиатр
Да, сейчас очень многие болеют, к сожалению. И иногда есть бактериальные осложнения. В случае, если болезнь протекает, как у вашего ребенка, и нет возможности сдать анализ крови, я рекомендую начать прием антибиотика, больше данных за то, что он нужен, чем наоборот. Цефиксим (панцеф или супракс) суспензия или таблетки, из рассчета 8 мг/кг, но не более 400 мг/ сутки, в 1 или 2 приема, на 7 дней. Если это действительно бактерия, и антибиотик подошел, то уже через 2 дня от начала приема ребенку станет лучше.
И нужно, чтобы педиатр еще осмотрел и послушал легкие, если кашель будет сохраняться без улучшения через 3 дня.
Противовирусное с доказанной эффективностью при гриппе - осельтамивир (тамифлю), лучше его принимать в первые 2-3 суток заболевания (например, вашему отцу)
Клиент
Татьяна, спасибо большое за подробную консультацию! Получается Амоксиклав сейчас нельзя принимать, так как три месяца не прошло после последнего приёма? Панцеф же сильнейший антибиотик, иммунитет окончательно рухнет ...
Педиатр
Амоксиклав не подействует достаточно, потому что у бактерий быстро разовьется устойчивость, так как совсем недавно местная микрофлора с ним сталкивалась.
Панцеф считается "сильным", потому что у него более широкий спектр действия, из минусов - он может подействовать на полезную микрофлору кишечника, но он кстати реже вызывает проблемы с кишечником, чем амоксиклав. Иммунитет он не ослабит.
Для поддержки нормальной работы организма пусть ребенок побольше пьет жидкости, ест фрукты и овощи (можно дополнительно давать витамин С, если фруктов нет), витамин Д 1500 МЕ, воздух в комнате должен быть прохладный и влажный.
Педиатр
Здравствуйте. Так может протекать и вирусная инфекция, если так то пнтибиотик здесь не поможет. При некоторых инфекциях температура может держаться 7-10 дней. Поэтому чтобы точно знать есть ли присоединение бактериальной инфекции и нужен ли антибиотик желательно сдать ОАК
Принятый ответ
Клиент
Ирина Васильевна, у меня как раз опасение, что бактериальная присоединилась, так как повторное повышение температуры пошло. Не мог же он второй раз вирус подхватить так быстро!
Педиатр
Почему нет!? Может и повторно подхватить это во-первых, вы болели, а во-вторых как я уже писала выше для некоторых вирусных инфекций такое течение температуры имеет место быть.
Клиент
Ирина Васильевна, у ребенка ещё жидкий стул добавился к кашлю и температуре 38,5. Пятый день на жаропонижающих, это кошмар какой-то.....
Педиатр
Ребёнку обильное дробное питьё для восполнения потерь жидкости. Баксет по 1 саше 1 р/д 10-14. Энтеросгель по 1 ч/л 3 раза в день, можно развести в стакане и дробно отпаивать ребёнка. Выпили и разведите снова.
Педиатр
Здравствуйте. Чтобы назначить антибиотик нужно сначала сдать оак.
Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция, грипп.
В данном случае пока только симптоматическое лечение: обильно тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор, аквамарис), жаропонижающие при температуре 38.5С (нурофен,парацетамол), ингаляции с физ раствором 0.9 % 2мл 3раза в день. Гриппферон это противовирусное которое не имеет доказательной базы и ни как не влияет на течение болезни, можно не принимать, ацц это муколитик который действительно может ухудгить кашель , тем более что нет зрипов вероятнее всего кашель с верхних отделов дыхательных путей.
Если в ближайшее время сдадите анализ можно прикрепить к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Анна, посоветуйте, пожалуйста, эффективный препарат от кашля. У меня ребенку категорически не идут сиропы от кашля, пробовали разные в разное время омнитус, гербион, флюдитек, стодаль...., кашель становился хуже...
Бромгексин, Бронхомунал, муколтин, синупрет не улучшат состояние? Ингаляции сейчас нельзя, обычно с минералкой дышит, легче становится.
Педиатр
Почему нельзя ингаляции ?
Если из за температуры, снижается температуру до 37.5С и уже можно делать ингаляцию.
Клиент
Анна, хорошо, с каким препаратом ингалировать? Или минеральной воды достаточно будет? Мы Ессентуки 4 используем обычно, она самая мягкая и для детей хорошо подходит.
Педиатр
Достаточно минеральная вода или физ раствор 0.9% 3 раза в день .
Клиент
Анна, спасибо)
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Анна, у ребенка жидкий стул начался, второй день уже и температура держится 38-38,5, кашель сохраняется. Это ужас какой-то, никак вылечиться не можем....
Педиатр
Начните приём энтеросгель 1чл 3раза в день ( или полисорб), регидрон био, баксет бэби по 1 саше 1 раз в день.
Жаропонижающие ( нурофен, парацетамол).
Диета с исключением молока, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. В питании каши на воде , сухари, сушки, не жирные бульоны.
И все таки нужно сдать оак.
Клиент
Анна, Аципол можно дополнительно к Энтеросгелю?
Анализы проблематично заставить сдать... Из пальца оак с лейкоформулой достаточно будет?
Педиатр
Здравствуйте) клинически течение вирусной инфекции. Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Сдайте оак для исключения присоединения бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Ольга, две недели уже температура в пределах 38 - 39, кашель, это вирусная инфекция такая длительная? Педиатр раз в три дня приходит, слушает, в лёгких чисто. Он не может откашлять мокроту, все сидит в верхней половине груди. Ингаляции делать не получается из-за температуры....
Педиатр
Ингаляции можно делать при температуре, информация о том, что нельзя касается старых паровых ингаляторов, ими уже не пользуются. Так что можно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторная субфебральная температура при короновирусе
9 ноября 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры
19 декабря 2023
Алла, Химки
Вопрос закрыт
Повторный подъем температуры, кашель у ребёнка 10 лет
7 марта 2024
Светлана, Щёлково
Вопрос закрыт
Повторная температура при гриппе
4 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Евгеньевна Морозова
16 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника