Что вас беспокоит?
Удалять ли зуб с периодонтитом?
Здравствуйте, в 2016 году, плохо пролечили 6 ку снизу пульпит, в 2018 году на этом зубе развился периодонтит. Но лечить я не стала , так как я больна тревожным расстройством и очень боюсь стоматологов. В октябре этого года отвалилось две стенки, при постукивании зуб всегда болел. Я пошла в клинику. мне сказали воспаление не большое, можно отреставрировать. И сделали пломбу как зуб. Сейчас неделю назад, заныл зуб, больно нажимать верхней челюсть, постукивать, из стороны в строну если покачать, больно и не могу живать пищу на правой стороне. Из за моего основного заболевания, ипохондрическое расстройство, и принимаемых мной психотропных препаратов(антидепрессанты ,нейролептики, нормотимики. я на инвалидности), трудно найти клинику, все идут в отказ, что не хотят брать ответственность, за реакцию анестезии и препаратов. У меня есть справка из пнд, что регламента о применении местной анестезии в психиатрии нет. Но клиники все равно в сомнениях. А я то сама до смерти этого боюсь, укола-реакции, и манипуляций. В последней клинике, где лечат под микроскопом, сказали что никакой гарантии на счет зуба нет, каналы склерозированные, и очень большая сумма. Пошла к хирургу, он тоже настороже из за принимаемых мною препаратов, и говорит сохраняйте зуб, я говорю так он разрушен, он согласился удалять. Но он у меня стал меньше болеть. Утром неболит, вечером болит. Я боюсь затянуть. что в новогодние праздники. разболится, и чего хуже, придется в панике и искать хирурга. Снимок я прикреплю, 6-ка справа снизу. Пожалуйста скажите надо ли сейчас удалять? не затягивать? И совместима ли анестезия с адреналином и психотропными препаратами? Не будет ли осложнений? Хирург сказал, только с адреналином, так как зуб надо дробно вытаскивать, и потом чистить внутри воспаление. Без адреналина на меня и не действовали никогда.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данному снимку я не вижу показаний для удаления зуба
Мария, а как его лечить?
По этому снимку я не вижу проблемы с данным зубом,каналы пролечены не до конца,соответственно надо перелечить нормально каналы,но по этому снимку изменений в области верхушек корней не определяется,при котором бы надо было удалять зуб
Принятый ответ
Здравствуйте!Адреналина в анестетиках современных нет,там другое сосудосуживающее вещество,как Вы отреагируете на него никто не сможет предсказать.Если в общем то препараты совместимы.На рентгене не видно никакого периодонтита,снимок смазан.Нужно делать и читать КТ зуба в программе,тогда будет ясно какие каналы и какое воспаление присутствует.На КТ видно все в объеме с любой стороны,на снимке только с одной стороны мы видим картину
Анна, хирург мне сказал, что анестезия с адреналином. Мне удалять зуб? или лечить? И как лечить? Мне говорили что там периодонтит.
Анна, та видно под корнями воспаление, под 6 -кой справа, где большая пломба -отреставрированна
На рентгене,который Вы загрузили не просматривается никакого периодонтита.Что бы понимать целесообразность лечения нужно сделать и посмотреть КТ зуба.По рентгену я не вижу показаний к удалению
Принятый ответ
Для понимания происходящего и принятия решения от рациональности перелечивания каналов или удаления зуба , нужно анализировать данные КТ послойно во всех трёх плоскостях. Только так можно ,на мой взгляд, понять если смысл перелечивать плохо запломбированные каналы и на сколько сильные изменения у верхушек корней. Панорамный снимок не передаёт всех нюансов происходящего. Скорее всего ,на мой взгляд ,зуб идёт под удаление. Пробуйте поообщаться на эту тему с Вашим психиатром , он может конкретно сказать ,какие виды анестезии совчюместимы с препаратами ,которые Вы принимаете. Возможно удаление лучьше проводить под наркозом или медикоментозным сном при наличии опытного анестезиолога реаниматолога в челюстнолицевом отделении. Это моё мнение, послушайте пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса. Восновном пациентам с Вашим общим статусом все мероприятия по лечению удалению зубов ,проводят под наркозом или в состоянии медикоментозного сна.
Принятый ответ
Здравствуйте
Абсолютных показаний к удалению, по крайней мере по данному снимку, нет.
Для лучшей диагностики, нужно сделать КТ и уже решить ,удалять или перелечивать и восстанавливать ортопедически.
По поводу совместимости конкретных препаратов лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20193 ответа
- 4 Октября 20241 ответ
- 19 Октября 20246 ответов
- 5 Августа 20251 ответ