Что вас беспокоит?

Ночной кашель на протяжении месяца

Здравствуйте, ребенок кашляет ночами почти на протяжении месяца, были у педиатра и Лора, лор сказал что стоит слить в горле и от этого горло красное, назначил лечение, но ребенок все равно кашляет, подскажите пожалуйста что делать ( ребенка 2 года)

27 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 432·Екатерина, Тверь

Принятый ответ

Здравствуйте,а что лор сказал по поводу аденоидов?Есть ли из носа отделяемое?Была ли накануне орви?

Светлана, да была температура 2 раза, на про тяжести этого месяца, аденоиды в норме, из носа ничего не течет

А по лечению что назначили и сколько дней уже получаете лечение?

Светлана, лор сказала что сопли стекают в горло назначила промывание морской водой из груши, ингаляции флуимуцилом, ринофлуимуцил, гексорал в горло 1 пшик, ацц 7 дней

Светлана, назначила все на 7-10 дней
Мы уже все проделали, но кашель все равно

Зодак по 5 капель 2 р/д на 7 дней, промывания оставляете,можно аква марис,можно с пипетки просто физраствором промывать (закапывать), а на чистый нос назонекс по 1 впр 2 р/д 14 дней,а дальше посмотреть по состоянию,его можно до 1 месяца продолжить.Сон с возвышенным головным концом.Назонекс сразу не действует,только к концу первой недели начнёт потихоньку эффект появляться,применять в одно и то же время,ежедневно,не пропуская.

Светлана, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Скорее всего у ребенка аденоидит.
По лечению:
-Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в сутки 1 месяц
-Туалет солевыми растворами 4-6 раз в день
-Сиалор по 2 капли 3 раза в день 7 дней
-Ингаляции на небулайзере с минеральной водой (Боржоми, Ессентуки 4.газ спустить) 2 раза в сутки 7 дней(застойная слизь будет лучше отходить)
-Зодак 10 капель 1 раз в день 7 дней
Иов-малыш по 2 гранулы, растереть ложками, под язык утром натощак через день 3-4 месяца (гомеопатический иммуномодулятор)

По обследованию, если жалобы будут сохраняться:
-риноцитограмма
-мазок из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
-ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.

Татьяна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Татьяна, скажите пожалуйста
Если не купить в аптеке назонекс что деть? И другое лекарство тоже, есть только назонекс алерджи, но он с 18 лет

Авамис можно.
Или аналоги Назонекса : момат рино, нозефрин, дефринит.
Назонекс аллерджи, это другое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какое лечение назначил лор?
Какие-то симптомы кроме кашля?
Когда болел орви последний раз?

Екатерина, здравствуйте кашель с 11 ноября у нас уже продолжается, за это время два раза была температура и сопли, кашляет ночью сильно, было два раза что вырвало от сильного кашля,после лечения Лора стало лучше, но кашель все так и есть
Врач назначила промывать морской водой через грушу 1 ложка на стакан, капать ринофлуимуцил, ингаляции 3 дня флуимуцилом, ацц 1 раз в день, гексорал 1 пшик, аминокапроновая кислота три раза в день 10 дней

На сегодняшний день кроме кашля есть заложенность носа, храп, сопение во сне?

Екатерина, заложенность как будто есть, но из носа ничего не течет
Храп ночью бывает, но не всегда, сопение да

Екатерина, подскажите пожалуйста что-нибудь как лучше лечить? Или анализы какие сдать?

Сейчас симптомы связаны с гипертрофией аденоидов.
Увлажняйте воздух дома.
Орошайте нос солевыми растворами 1-3 р/д
При необходимости отделяемое убирайте аспиратором.
Спрей Назонекс либо аналоги по 1 спр 2 р/д 7-10 дней, затем по 1 спр 1 р/д до 3 - 4 недель.
Если не будет эффекта от лечения, то выполните эндоскопию полости носа.
Риноцистограмму. Если по результатам будет бактериальное воспаление, то мазок на микрофлору.
Если аллергическое - то дообследование на аллергию.

Екатерина, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанным Вами симптомам - сейчас симптомы связаны с гипертрофией аденоидов.
Стекающая слизь по задней стенке глотки провоцирует кашель.
Вне обострения нужно пройти эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, для оценки состояния аденоидной ткани, её объёма, устьев слуховых труб.
Носик промывайте изотоническими солевыми растворами. 2-3 раза в день.
Если ребёнок самостоятельно не сморкается, используйте аспиратор.
Особенно хорошо сопельки выходят после купания.
На чистый носик спрей Назонекс (или Дезринит) по 1 впрыскиванию в каждую половинку носа 2 раза в день, 7 дней, затем перейти на поддерживающую дозу по 1 впрыскиванию в каждую половину носа 1 раз в день, 3 - 4 недели.
Соблюдайте микроклимат: если есть увлажнитель воздуха поставьте в комнату ребёнка, относительная влажность воздуха 40-60 %, температура воздуха не более 22 градусов, спальное место желательно в дали от отопительных приборов.
На сон головной конец матраса кроватки приподнимаем, можно подкладывать небольшой валик из полотенца, чтоб был небольшой скат. Ребёнку будет полегче дышать.

Если насморк длительно не проходит делаем Риноцитограмму, но я бы рекомендовала сделать её сейчас. (так как, если используете интраназальные глюкокортикостероиды (Назонекс или Дезринит, или другие, их необходимо отменить за 2 недели до сдачи мазка). Перед сдачей мазка ничем с ночи носик не обрабатывать.
Если по результатам будет повышение лейкоцитов и нейтрофилов, это говорит об бактериальной инфекции: необходимо будет дополнительно сделать мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Если присутствует повышение уровня эозинофилов, то признак аллергического компонента. Тут необходимо дополнительное исследование у Аллерголога. Проведение аллергических проб.

Кристина, спасибо большое

Будьте здоровы!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.