Консультация терапевта /

Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах — вопрос №2661025

148 просмотров

Здравствуйте!
Сыну 24 года.
Рост 195, вес 105

В целях контроля здоровья он сдал анализы. Пришли результаты, которые меня расстроили.
Подскажите, пожалуйста, что с этим делать?
Как я понимаю, причина лишний вес?

Скрины анализов прикрепила.
Посмотрите, пожалуйста!

Возраст: 24

Хронические болезни: Всд.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Добрый вечер, Наталья. Глюкоза в норме, но есть повышение инсулина, индекса Homa. При расчете индекса массы тела: предожирение. Нельзя исключить инсулинорезистентность. Основная причина этого состояния лишний вес. В таких случаях чаще всего неоходима консультация эндокринолога, диетолога, плавное снижение веса с адекватным дефицитом калорий, увеличение физической активности, Средиземноморская диета: побольше фруктов, овощей, рыба, морепродукты, орехи, авокадо, нежирные молочные продукты, злаки, Омега3 жирные кислоты 1000мг 3р/сут-3мес.
Холестерин незначительно повышен, но ЛПНП в норме(это плохая фракция холестерина, при повышении которой есть риск атеросклероза).
Клиент
Оксана Викторовна, благодарю, очень жду!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Оксана Викторовна, благодарю за ответ!
Нефролог, Терапевт
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Наталья!

Меня зовут Юлия Дмитриевна,я специалист сервиса.
Ознакомилась с документами.

Повышение индекса HOMA и инсулина при нормальном уровне глюкозы может быть признаком инсулинорезистентности.
Это состояние, при котором клетки организма перестают реагировать на инсулин, и он не может эффективно снижать уровень глюкозы в крови.

Причиной этому могут быть избыточный вес ,малоподвижный образ жизни,генетическая предрасположенность, хронический стресс .

По липидограмме отклонения тоже небольшие . В целом, есть баланс между ЛПВП и ЛПНП ("хорошим " и "плохим" холестерином) . Это хорошо.

Мерой коррекции имеющихся отклонений будет модификация образа жизни.

В такой ситуации рекомендуется в течение трёх месяцев принимать омега-3 (Омакор) в дозировке 1000 мг в сутки. 

Также следует придерживаться средиземноморской диеты. 
Отказ от вредных привычек.  
Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Избегать ситуаций, вызывающих стресс, беспокойство, нарушение сна

Через три месяца проверить липидограмму (уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов). 
***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) 
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь

У Вас есть еще какие-либо вопросы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, большое спасибо за ответ! Это уже инсулинорезистентность? Или её предвестники, так сказать.
Онколог, Терапевт
По имеющимся данным однозначно сказать нельзя. Лишний вес есть,но нет ожирения. Инсулин не очень высокий . При показателе выше 15 мкМЕ/мл обычно устанавливают диагноз инсулинорезистентность.
Дополнительно можно выполнить пероральный глюкозотолерантный тест и сдать анализ на гликированный гемоглобин.
По результатам обследования проконсультироваться с терапевтом или эндокринологом.

Опять же, возраст молодой, отклонения небольшие , ситуацию быстро можно исправить коррекцией питания. Важно ограничить быстрые углеводы и свести к минимуму перекусы.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, гликированый гемоглобин 5,1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГСД-доза инсулина
3 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Замена инсулина.
14 мая 2021
pavelrev@mail.ru
Вопрос закрыт
Уколы инсулина коту
7 мая 2022
Юрий
Вопрос закрыт
Низкий инсулин
9 июля 2023
Эльмира
Вопрос закрыт
Поставили ГСД
26 февраля
Елизавета, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий