Что вас беспокоит?
ТТГ после родов
После родов ТТГ стал 0,010 АТ к рецепторам ТТГ 0,80 Т3,Т4 в норме. Дальше к 4 месяцам после родов ТТГ поднялся до 9,06., к 5 месяцем после родов стал 7,47, Т3 , Т4 в норме. Сдала ещё АТ-ТПО- 167 Почему такой высокий? Думала что ТТГ стал восстанавливаться и идти к норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Жалобы есть какие нибудь на данный момент?
Дарья, никаких вообще нет жалоб, чувствую себя хорошо. Сил тоже хватает, хоть и маленький ребёнок. Кормлю грудью
После родов ТТГ может колебаться, может возникать послеродовой тиреоидит , потом гормоны восстанавливаются . Лечение на данный момент не требуется . Контроль ТТГ и Т4св через два месяца
На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д. Проверьте их
Проверьте ферритин и вит д
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60
И сделайте узи щитовидной железы
Дарья, а то что такой высокий АТ к ТПО? Оч смущает
Принятый ответ
Это говорит об аутоиммунном заболевании щитовидной, которое может привести к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в год. Но Вам сейчас почаще , через 2 мес точно нужно проверить ТТГ и Т4св
Здравствуйте! На ГВ? Что -то принимаете сейчас? ( л-тироксин/эутирокс)
АТ-ТПО говорят об аутоиммунном тиреоидите. Сейчас у вас снижена функция щитовидной железы ( гипотиреоз).
Учитывая что были роды, у вас послеродовой тиреоидит, сначало был тиреотоксикоз ( повышена функция), сейчас идет снижение функции.
Эльмира, да только ГВ, ничего не принимаю, принимала после родов йод 200 но Эндокриноног сказала не нужно пока. Сейчас ничего не принимаю. Самочувствие хорошее. ТТГ стал потихоньку возвращаться к норме. Но почему такой высокий АТ-ТПО?
Йод принимать нужно в дозе 200мкг, т к вы на ГВ , это для малыша. Всю лактацию, далее отменяете .
АТ -ТПО высокие ( наследственное ) , т е у вас есть аутоиммунный тиреоидит. Сами АТ никак не лечатся и на самочувствие не влияют. Во время беременности/ некоторых вирусных заболеваниях может снижаться , либо повышаться функция щитовидной железы.
Узи щитовидной 1 раз в год. Кровь на ттг через 3 мес. При восстановлении функции 1 раз в год.
Эльмира, сделаю тогда узи щитовидной! На что обратить внимание по результатам узи?
Принятый ответ
Наличие узловых образований, общий объем
Здравствуйте, если нет вялости, усталости , отеков , запоров , можете через 2 месяца сдать повторно кровь на гормоны .
Йодомарин 100 мкг/сут профилактическая доза принимаем 1 раз в сут 4-5 мес .
Здравствуйте. Вероятнее всего в Вашем случае это послеродовый тиреоидит. Часто сначала отмечается гипертиреоз (когда ТТГ ниже нормы, в кровь выделяются гормоны щитовидной в большом количестве и гипофиз реагирует на это снижением ТТГ), но с учетом того, что антитела к рТТГ в норме, то болезнь Грейвса была исключена, далее происходит этап истощения щитовидной железы и наблюдается уже повышение ТТГ (гипотиреоз), часто он самостоятельно купируется и работа щитовидной железы восстанавливается. Антитела к ТПО говорят о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно, что гипотиреоз останется, но никакими препаратами, бадами их снижать не нужно, на общее состояние организма они не влияют, ничего не разрушают в организме и в щитовидной железе. Пока нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех), контроль ТТГ и свТ4 через 2 месяца и пройти УЗИ щитовидной железы. Так же раз на ГВ, то нужно принимать Йодомарин 200 мкг в течение всей лактации.
Здравствуйте. У вас сейчас субклинический гипотиреоз, повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит и он причина. Если нет жалоб пока что можно не принимать гормон, тогда только ттг контроль через 2 месяца, если кормите грудью йодомраин 200 мкг в сутк, сдайте на ферритин, витамин Д
Здравствуйте.
Ольга, повышение антител говорит об аутоиммунитете против тканей щитовидной железы. Это достаточно распространённое состояние. Сами по себе антитела говорят о предрасположенности к снижению функции железы со временем.
Сейчас у вас субклинический гипотиреоз. Показаний к назначению препаратов левотироксина сейчас нет. Йод вам показан, так как вы кормите грудью. Доза йода на период кормления 200-250 мкг/сутки.
Для понимания причин повышения ТТГ сдайте анализ крови на ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, клинический анализ крови. Это поможет понять, есть ли причины для повышения ТТГ в виде дефицита железа. Железо участвует в конверсии тиреоидных гормонов и иногда на фоне железодефицита развивается субклинический гипотиреоз.
УЗИ щитовидной железы поможет понять, есть ли какие-то изменения ткани железы и требуются ли дополнительные меры.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 201926 ответов
- 10 Марта 202019 ответов
- 25 Марта 20201 ответ