СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка оак

Помогите расшифровать анализ крови и почему такие высокие тромбоциты, уже 4года на таком уровне, гемоглобин от 86 до 93 такое же время. Препараты железа помогают временно. На сегодняшний день есть заложенность носа и сухой непродуктивный кашель. Ноги крутит, ломит. Температуры нет.

Нет
36 лет
16 Декабря 2022·Просмотров: 463·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, здравствуйте. Прикрепила

У Вас очень низкий ферритин он должен быть равен массе вашего тела или хотя бы 30
Рекомендую Вам следующее лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Мальтофер по 1 т-2р\д-1 мес , после сдать кровь чтобы посмотреть в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, спасибо. Масса тела сегодня 53,7. Четыре года назад были серьёзные проблемы, не ела вообще ничего пару лет, только протертые пюре, паштеты. Были проблемы с глотанием кусочков. Последние два года восстановилось питание, но ем очень скромно. Температура поднялась 38,1. Видимо грипп. Можно ли ночью при сухом кашле коделак нео?

От сухого кашля рекомендую Вам
1) Ренгалин по 1 таблетки 3 раза в день 10 дней
2) Арбидол 200 мг 4 раза/сут (каждые 6 ч) в течение 5-7 суток
3)Если будет болеть горло лизобакт рассасывать 3-4 раза в день
4) Парацетамол 500мг при температуре выше 38 градусов
5)Витамин С 1000мг в сутки
6) Витамин Д 2500 ме в сутки
Этого будет достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, спасибо. Приму к сведению. Но к арбидолу отношусь очень скептически. Уж извините) не вижу в таких препаратах смысла, испробовано на себе.

Из своей практики могу сказать что зря , многим пациентам помогает , но Вы правы тут все индивидуально
Рад был Вам помочь ?
Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, спасибо большое за отклик.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Фирюза, здравствуйте. Прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Анемия является одной из причин повышения тромбоцитов. По мере её компенсации их уровень будет снижаться.
Можно использовать препарат Сидерал форте по 1к 1 р в день в течение 3 месяцев с периодическим контролем уровня железа ( ферритин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Игорь, спасибо большое за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте, тромбоциты могут повышаться при анемии. По крови также есть воспалительные изменения. Для поиска причины анемии следует сделать ФГДС и обследоваться у гинеколога

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, у гинеколога, с щитовидкой, брюшной полостью и почками все хорошо. Раз в полгода где-то проверяю.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте!
У Вас анемия железодефицитная средней степени тяжести, ноги крутит по этой причине. Повышение тромбоцитов реактивно, на фоне анемии, и может говорить о кровотечении. Какая причина анемии? Вы обследованы?
обильные менструации?
желудок, кишечник в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, желудок, кишечник не проверяла. По гинекологии нормально все. Ребёнок болеет скорее всего гриппом и я от неё. Температура 38,1 поднялась, морозит. Два года назад в эпидемию ковида были такие же симптомы, только температура выше 37,5 не поднималась.

Светлана, а какие препараты железа принимали? Рекомендовала бы Вам
сдать анализы на фолиевую кислоту( при ее снижении развиваетс анемия),вит В 12,ферритин, ретикулоциты,общий белок,билирубин,аст,алт, креатинин.Нужно пролечивать анемию.
Рекомендую с целью выяснения анемии еще пройти ФГДС, копрограмму( посмотрим как работает кишечник) и кал на скрытую кровь. И хорошо бы кал на гельминты и простейшие методом парасеп.
Как только пролечите анемию, тромбоциты придут в норму.
Вам в идеале нужно сделать так: сдать анализы , пройти обследования и затем с результатами к гематологу. Вам бы помогли капельницы с феринжектом поднять гемоглобин.

Светлана, ковид обычно усугубляет анемию. Сейчас больше пейте жидкости, можно капли в нос гриппферон( они повышают противовирусную защиту).
Кашель сильный? ночью есть? мокрота отходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, феррум лек и тотему пила

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, мокроты нет. Кашель сухой, не очень часто. Ночью пила коделак нео чуть чуть 2,5мл наверное. Помогло, далпоспать

Светлана, тогда пока продолжите коделак. Если кашель и дальше будет сохраняться вместе с температурой или усилится, то необходим будет антибиотик.
Если температура нормализуется, то можно будет долечить кашель ингаляциями с пульмикортом.
Тотема , феррум лек достаточно сильные препараты.
После выздоровления дообследуйтесь по схеме, которую выше Вам написала. И нужно полечить анемию.
В Вашем случае это капельницы ферринжект либо органические препараты железа, они лучше усваиваются и меньше влияют на желудок, кишечник.
Например, сидерал форте 1 капс в день или бад органическое железо ( сибирское здоровье) по 1 капс в день.
Месяц приема и контроль оьщего анализа крови и ферритина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, спасибо. Сегодня температуры пока нет. Я читала, что нужно так называемое хелатное железо? Правильно?

Светлана, да , хелатное, органическое железо это одно и то же. Только сразу после орви не начинайте железо, немного подождите, потому что железо- это элемент воспаления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, спасибо. Температура ушла. Кашель остался сухой, прям чуток мокроты бело прозрачной. вызывается даже вдохом холодного воздуха на улице. Была необходимость выйти.

Светлана, если есть небулайзер добавьте ингаляции с пульмикортом ( 0,5мг на 2 мл физраствора) на 3 -5 дней.
Либо можно Ацц попробовать 600 мг 1 р в сут.
Как вариант амброксол в растворе по 3 мл внутрь 2-3 р в д.
не забывайте, что отхаркивающие препараты после 18 ч не используют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, пробовала ацц. Кашель сильнее, а кашлять нечем. Ещё хуже получается.

Светлана, понятно. А небулайзер есть у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, есть, но им не пользовались уже 8 лет. Наверное нужно чем-то специальным обработать?

Светлана, да, нужно замочить в содовом растворе внешние детали: колбу для распыления препарата, насадки для ингаляций, потом промыть их.
Есть еще и фильтры , их желательно менять.
Но если Вы использовали небулайзер пару раз , то можно их и не менять.
Через небулайзер хорошо бы Вам попробовать пульмикорт 0,5 мг на 2 мл физраствора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, подскажите пожалуйста, а через сколько после выздоровления лучше начинать пить препараты железа? Нет возможности пока капельницу ставить.

Светлана, через неделю после орви можно уже начать принимать препараты железа.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.