Что вас беспокоит?
Синдром пустого носа после операции или субатрофия!? Помогите разобраться.
Здравствуйте! По поводу консультации пишу уже не в первый раз. Недавно исполнилось полгода с момента операции - септопластика и вазотомия. Две недели назад почувствовала сильную сухость в носу, заложенность ушей. При том, что слизь в носу присутствует. Прошла нескольких лоров. Половина отмечает только субатрофию после осмотра.. Только один лор увидел наличие симптомов синдрома пустого носа. Общалась с теми у кого этот диагноз подтвержден. Но они удивляются тому, что мне ставят этот диагноз, так как носовые раковины не сильно уменьшены. Но я при этом ощущаю большее пространство, чем необходимо моему носу и сами раковины как-будто бы низко расположены и воздух в носу поступает прямым потоком к носоглотке. Ощущаю трекс в ушах во время глотания. Обоняние снижено. Подскажите как мне в этом разобраться и как быть дальше. Прилагаю снимки кт до операции и после.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по представленным снимкам нет излишнего удаления структур полости носа. Все на месте. И диагноз "синдром пустого носа" вызывает сомнения.
То что носовой ход может слишком широким для вашего восприятия при дыхании оказался, такое может быть. Но это не патология. Субатпофия слизистой может усугублять, дает сухость.
Используйте Аквамарис Плюс с декспантенолом 4-6 раз в день
Татьяна, здравствуйте! Воздух в носу почти не согревается на улице. Бывают приступы удушья до такой степени, что подчелюстные мышцы начинают напрягаться, а я не могу сделать выдох.. Такое началось буквально две недели назад. Сейчас принимаю антидепрессанты, так как лор мне сказал, что из-за нарушения вегетативной нервной системы нарушилась секреция слизи и это спровоцировало субатрофию
По описанию, похоже на паническую атаку.
Антидепрессанты нужны
А слизистую носу воссанавливать с помощью аквалор с декспантенолом
Можно мазь солкосерил курсом.
Проколите внутримышечно витамины Группы В, подкожно экстракт алоэ.
Татьяна, у меня при панической атаке обычно пульс скачет.. А мне давление, пульс замеряют - всё в норме.. Вот и сама ничего не могу понять.. Но в носу почти нет слизи и ветер холодный гуляет.. Начинаю нос орошать - ещё больше закладывает... Солкосерил сейчас ни в одной аптеке не найти... А заменить не знаю чем, кроме метирулацила.. Но после него в носу запах долго стоит. .. И как-то очень странно при наличии нижних раковин ощущать их отсутствие... А могут у примеру они опуститься до уровня носоглотки?
Нет конечно. Это костные структуры.
Татьяна, от чего может закладывать уши?
Вероятно имеется дисфункция слуховой трубы. Или хронический тубоотит. Это ещё с дооперационных времен.
Нужно пройти обследование сурдолога, чтобы точно знать:аудиограмму, тимпанограмму.
Татьяна, до операции с ушами было всё нормально.. Буквально два месяца назад стала чувствовать треск при глотании.. Нос при этом в основном заложен
Просто не беспокоило.
Татьяна, слизистая носа сухая и уши постоянно заложены.. Была на приёме у другого лора. Он смотрел диск мой со снимками кт.. Тут проекции сбоку нет, к сожалению.. По тем снимкам увидел, что нижние носовые раковины не совсем правильно расположены, аэродинамика нарушена. На дооперационных снимках подъём небольшой, а на новых его нет.. То есть воздух горизонтально проходит, минуя верхние отделы
Вы можете заархивировать диск и предоставить ссылку на скачивание, тоже по диску посмотрим, если получится.
Но тут больше очно, взгянув внутрь носа понятно,нежели по КТ. Например широкий нижний или общий носовой ход, что хорошо обозрима носоглотка.
Татьяна, среди файлов есть скан видео эндоскопии.. Как раз проверялась, когда эти симптомы появились
По предоставленному фото эндоскопии, на мой взгляд все хорошо. Носовая раковина на месте, а в задних отделах так и должно быть в норме
Татьяна, может ли быть ощущение нехватки воздуха из-за сухости слизистой? У меня вместе с функцией дыхания - то есть когда по очереди закладывает один из носовых ходов, в тоже время закладывает ухо с этой же стороны. Должно ли так быть? Если нет, то что с этим делать.. Уши постоянно щелкают
Возможно есть дисфункция слуховой трубы на фоне периодически отека и сухости. Чувство нехватки воздуха тоже может быть при нарушении нормальной аэрции полости носа. Но оно больше имеет психосоматическую природу.
Делайте на постоянной основе самопродувание слуховых труб, козелковый массаж барабанных перепонок.пока есть жалобы.
А так же существует дыхательная носовая гимнастика. Вам нужно научиться дышать новым носом. Например почитайте про методику по Ибрагимову или детские.
Татьяна, здравствуйте! Спасибо. Попробую гимнастику. И говорить иногда тяжеловато, как будто шею сдавливают сзади и сбоку.. Что может быть причиной этого и что проверить?
Есть такое понятие, фаринго или ларингоспазм. Часто они психогенную природу имеют. Щитовидку если не проверяли, проверьте.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20192 ответа
- 14 Сентября 202010 ответов
- 9 Декабря 202025 ответов