Консультация лора /

Синдром пустого носа после операции или субатрофия!? Помогите разобраться. — вопрос №1184699

1372 просмотра

Здравствуйте! По поводу консультации пишу уже не в первый раз. Недавно исполнилось полгода с момента операции - септопластика и вазотомия. Две недели назад почувствовала сильную сухость в носу, заложенность ушей. При том, что слизь в носу присутствует. Прошла нескольких лоров. Половина отмечает только субатрофию после осмотра.. Только один лор увидел наличие симптомов синдрома пустого носа. Общалась с теми у кого этот диагноз подтвержден. Но они удивляются тому, что мне ставят этот диагноз, так как носовые раковины не сильно уменьшены. Но я при этом ощущаю большее пространство, чем необходимо моему носу и сами раковины как-будто бы низко расположены и воздух в носу поступает прямым потоком к носоглотке. Ощущаю трекс в ушах во время глотания. Обоняние снижено. Подскажите как мне в этом разобраться и как быть дальше. Прилагаю снимки кт до операции и после.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Судя по представленным снимкам нет излишнего удаления структур полости носа. Все на месте. И диагноз "синдром пустого носа" вызывает сомнения.
То что носовой ход может слишком широким для вашего восприятия при дыхании оказался, такое может быть. Но это не патология. Субатпофия слизистой может усугублять, дает сухость.
Используйте Аквамарис Плюс с декспантенолом 4-6 раз в день
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Воздух в носу почти не согревается на улице. Бывают приступы удушья до такой степени, что подчелюстные мышцы начинают напрягаться, а я не могу сделать выдох.. Такое началось буквально две недели назад. Сейчас принимаю антидепрессанты, так как лор мне сказал, что из-за нарушения вегетативной нервной системы нарушилась секреция слизи и это спровоцировало субатрофию

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По описанию, похоже на паническую атаку.
Антидепрессанты нужны
А слизистую носу воссанавливать с помощью аквалор с декспантенолом
Можно мазь солкосерил курсом.
Проколите внутримышечно витамины Группы В, подкожно экстракт алоэ.
Клиент
Татьяна, у меня при панической атаке обычно пульс скачет.. А мне давление, пульс замеряют - всё в норме.. Вот и сама ничего не могу понять.. Но в носу почти нет слизи и ветер холодный гуляет.. Начинаю нос орошать - ещё больше закладывает... Солкосерил сейчас ни в одной аптеке не найти... А заменить не знаю чем, кроме метирулацила.. Но после него в носу запах долго стоит. .. И как-то очень странно при наличии нижних раковин ощущать их отсутствие... А могут у примеру они опуститься до уровня носоглотки?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Нет конечно. Это костные структуры.
Клиент
Татьяна, от чего может закладывать уши?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Вероятно имеется дисфункция слуховой трубы. Или хронический тубоотит. Это ещё с дооперационных времен.
Нужно пройти обследование сурдолога, чтобы точно знать:аудиограмму, тимпанограмму.
Клиент
Татьяна, до операции с ушами было всё нормально.. Буквально два месяца назад стала чувствовать треск при глотании.. Нос при этом в основном заложен
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Просто не беспокоило.
Клиент
Татьяна, слизистая носа сухая и уши постоянно заложены.. Была на приёме у другого лора. Он смотрел диск мой со снимками кт.. Тут проекции сбоку нет, к сожалению.. По тем снимкам увидел, что нижние носовые раковины не совсем правильно расположены, аэродинамика нарушена. На дооперационных снимках подъём небольшой, а на новых его нет.. То есть воздух горизонтально проходит, минуя верхние отделы
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Вы можете заархивировать диск и предоставить ссылку на скачивание, тоже по диску посмотрим, если получится.
Но тут больше очно, взгянув внутрь носа понятно,нежели по КТ. Например широкий нижний или общий носовой ход, что хорошо обозрима носоглотка.
Клиент
Татьяна, среди файлов есть скан видео эндоскопии.. Как раз проверялась, когда эти симптомы появились
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
По предоставленному фото эндоскопии, на мой взгляд все хорошо. Носовая раковина на месте, а в задних отделах так и должно быть в норме
Клиент
Татьяна, может ли быть ощущение нехватки воздуха из-за сухости слизистой? У меня вместе с функцией дыхания - то есть когда по очереди закладывает один из носовых ходов, в тоже время закладывает ухо с этой же стороны. Должно ли так быть? Если нет, то что с этим делать.. Уши постоянно щелкают
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Возможно есть дисфункция слуховой трубы на фоне периодически отека и сухости. Чувство нехватки воздуха тоже может быть при нарушении нормальной аэрции полости носа. Но оно больше имеет психосоматическую природу.

Делайте на постоянной основе самопродувание слуховых труб, козелковый массаж барабанных перепонок.пока есть жалобы.
А так же существует дыхательная носовая гимнастика. Вам нужно научиться дышать новым носом. Например почитайте про методику по Ибрагимову или детские.
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Спасибо. Попробую гимнастику. И говорить иногда тяжеловато, как будто шею сдавливают сзади и сбоку.. Что может быть причиной этого и что проверить?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Есть такое понятие, фаринго или ларингоспазм. Часто они психогенную природу имеют. Щитовидку если не проверяли, проверьте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу
6
Ирина
2023-02-05 02:02:18
5 февраля 2023
Ирина Ирина, 5 февраля 2023
Любовь, добрый день! Я читала ваши вопросы на сайте, подскажите у вас пропал холод в носу и что вы для этого сделали? У меня проблема холода вот уже как 4 месяца, только раньше он был только по вечерам, а сейчас 24/7, когда сильно отвлекаюсь проходит, я уже не знаю что это -лор-патология из-за субатрофии(но сейчас у меня слизистая в хорошем состоянии, ранее кровила) или невроз-пила тералиджен, кветиапин, ничего не помогает.
Любовь
2023-04-11 11:04:38
11 апреля 2023
Любовь, 11 апреля 2023
С наступлением тепла холод немного приглушается в носу..не так как это было в феврале..но сейчас беспокоит болезненность слизистой и выходит слизь с кровавыми сгустками
Ирина
2023-04-11 11:04:28
11 апреля 2023
Ирина Ирина, 11 апреля 2023
Это больше психосоматика, я по своему опыту поняла, что кровавая слизистая вообще не влияет на ощущения холода и жжения, у меня она была тоже и я думала, что все ощущения от нее, но нет. Сейчас я вылечила слизистую носа аквамарисом плюс(с декспантенолом), использовала 2-3 раза в день и состояние слизистой отличное, а вот холод в носу, жжение , еще и бывает сладковатый запах не проходят, с утра , после сна когда организм в расслабленном состоянии, то ничего этого нет, в течение дня проявляется, я так поняла, что это все от тревоги, хоть вы можете ее и не чувствовать, но вы постоянно тревожитесь из-за своего состояния и получается замкнутый круг. Скорее всего все ощущения в носу провоцируются спазмами сосудов носа или мышц носа, но они не из-за сухости слизистой(субатрофии) как предполагали Лоры, а из-за тревоги, когда повышенный уровень адреналина и отсюда спазмы могут быть где угодно, так проявляются соматические симптомы. Вы применяли антидепрессанты? они вам помогли с ощущениями в носу?
Любовь
2023-04-20 06:04:02
20 апреля 2023
Любовь, 20 апреля 2023
Да. Полтора месяца. Мне стало легче дышать, я ощутила воздух в носу, но спустя месяц приема нос как будто очень сильно открылся..думаю, что дозировки были назначены неправильно либо не те препараты..так же вместе с приемом антидепрессантов стало подсушивать слизистую. Сейчас такой сухости нет, а вот отек по утрам и вечером есть и как будто немного не хватает сопротивления
Анна
2024-07-07 06:07:54
7 июля 2024
Анна, 7 июля 2024
Здраваствуйте, скажите пожалуста, как сейчас у вас? У меня тоже что-то подобное, никто не может определить? Стало ли лучше?
Ирина
2024-07-08 12:07:49
8 июля 2024
Ирина Ирина, 8 июля 2024
У меня прошло через год, как я поняла из-за сильного спазма сосудов в носу-это психика, невроз, постоянный выброс адреналина в кровь, отсюда спазм, а от него уже ощущение холода в носу, может быть в любой части тела ну и возможно субатрофии, я промывала нос на постоянной основе аквамарис плюс с декспантенолом-увлажнение слизистой носа против субатрофии и лечила невроз параллельно-новопассит, стрезам на постоянной основе в течение года и все постепенно прошло, возможно вам помогут эти советы, но все надо лечить вкупе, психическая составляющая тут у всех есть однозначно
Похожие вопросы по теме
Киста гайморовой пазухи
30 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Выщипала пинцетом волосы в носу, опасно?
12 сентября 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, насморк, заложенность уха.
29 октября 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Сыпь у новорожденного (3 недели)
28 марта
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал