Что вас беспокоит?
Резкие боли в правой ноге
Здравствуйте, Четыре дня назад меня начала беспокоить боль, начинающаяся с правой ягодицы (область, куда обычно ставят уколы) и проходящая через всю правую ногу до колена и ниже. Хромаю, в начале сковало так, что с трудом мог двигаться. Болит уже 4 дня, сижу дома, мажу гелем «Долобене», на несколько часов облегчает боль, но полностью не снимает. Так как в данное время я прохожу курс лечения назначенный мне врачом от гастродуоденита и принимаю сразу несколько препаратов, мне нужно понимать, возможно ли одновременно лечить ногу, не навредив лечению желудка. Может ли это быть невралгия ? Возможно ли в моем случае лечение инъекциями ? Сделать МРТ ( и другие обследования ) сейчас нет возможности. Есть разница нагрузки на ноги, на правую ногу нагрузка больше так как она длиннее на 1,5 – 2 см. В ноябре 2020 диагностирована эпилепсия, в настоящее время принимаю Тегретол 200 мг. х 3.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Игорь, здравствуйте. По описанию у Вас ишиалгия, защемление седалищного нерва, учитывая анамнез по ЖКТ, эпилепсия, Вам нужны селективные НПВС, которые не обладают сильным воздействием на слизистую ЖКТ, схема такая Целебрекс 200 мг по 1 капсуле утром и вечером после еды, 7 дней, Тизанидин 4 мг на ночь 14 дней, Омез 20 мг 2р/сутки, физический покой, местно охлаждающие мази 2-3 раза в сутки.
Здравствуйте! Вероятнее всего это корешковый синдром из за остеохондроза поясничном-крестцового отдела позвоночника. По лечению: теноксикам 1флакон вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл вм 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. Лучше лечение инъекциями . Для защиты желудка омепразол ( или любой ингибитор протонной помпы; вам наверное гастроэнтеролог назначил). По возможности сделайте Мрт поясничном-крестцового отдела позвоночника
Регина, большое спасибо Вам за рекомендации. Я посмотрел препараты которые Вы мне рекомендовали, и увидел что у Теноксикама очень много побочых эффектов, в том числе есть противопоказания при наличии у пациента инфекции Helicobacter pylori, которая у меня, к сожалению, также обнаружена при обследовании ФГДС. Отсюда к Вам вопрос, можно ли заменить Теноксикам другим препаратом, например, Мовалис 15 мг/1,5 мл ? Или каким либо другим препаратом ?
Принятый ответ
У всех нпвс есть противопоказания по жкт; мовалис и теноксикам из одной группы с одинаковым механизмом действия; с одиночными побочными; теноксикам эффективнее. Можете его но это то же самое. Также Можно аркоксиа в таблетках; мин действие на жкт; но он в таблетках и менее эффективен
Регина, большое спасибо, возможно возникнут еще вопросы, если Вы не возражаете буду к Вам обращаться )
Я пью омепразол один раз в день ( 20мг ) - этого достаточно ?
Или можно обойтись Мильгаммой и Мидокалмом ?
Нет без нпвс боль не уйдёт; омепразол пейте по 2 мг 2 рд; не переживайте на фоне приема омеза воздействия на жкт не будет
Здравствуйте, Игорь ? !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе , либо при сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб
1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 дней
Для защиты желудка улькавис или омез 1 к в день 14 дней
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка грыжей или протрузией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или синдром грушевидной мышцы (сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей).
Можно проколоть НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг утром внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 мл внутримышечно на ночь 10 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогает плавание.
Алина, большое спасибо Вам за рекомендации. Я посмотрел препараты которые Вы мне рекомендовали, и увидел что у Ксефокама очень много побочых эффектов, в том числе есть противопоказания при наличии у пациента инфекции Helicobacter pylori, которая у меня, к сожалению, также обнаружена при обследовании ФГДС. Отсюда к Вам вопрос, можно ли заменить Ксефокам другим препаратом, например, Мовалис 15 мг/1,5 мл ? Или каким либо другим препаратом ?
Да,можно заменить на мовалис 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Алина, большое спасибо.
Принятый ответ
Не за что, выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20151 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ