Консультация невролога /

Резкие боли в правой ноге — вопрос №1185187

257 просмотров

Здравствуйте,
Четыре дня назад меня начала беспокоить боль, начинающаяся с правой ягодицы (область, куда обычно ставят уколы) и проходящая через всю правую ногу до колена и ниже. Хромаю, в начале сковало так, что с трудом мог двигаться. Болит уже 4 дня, сижу дома, мажу гелем «Долобене», на несколько часов облегчает боль, но полностью не снимает.
Так как в данное время я прохожу курс лечения назначенный мне врачом от гастродуоденита и принимаю сразу несколько препаратов, мне нужно понимать, возможно ли одновременно лечить ногу, не навредив лечению желудка.
Может ли это быть невралгия ? Возможно ли в моем случае лечение инъекциями ?
Сделать МРТ ( и другие обследования ) сейчас нет возможности.
Есть разница нагрузки на ноги, на правую ногу нагрузка больше так как она длиннее на 1,5 – 2 см.
В ноябре 2020 диагностирована эпилепсия, в настоящее время принимаю Тегретол 200 мг. х 3.

Возраст: 55

Хронические болезни: Гастрит, эпилепсия. Разица в длинне ног ( следствие аво аварии в 1997 году. )
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Игорь, здравствуйте. По описанию у Вас ишиалгия, защемление седалищного нерва, учитывая анамнез по ЖКТ, эпилепсия, Вам нужны селективные НПВС, которые не обладают сильным воздействием на слизистую ЖКТ, схема такая Целебрекс 200 мг по 1 капсуле утром и вечером после еды, 7 дней, Тизанидин 4 мг на ночь 14 дней, Омез 20 мг 2р/сутки, физический покой, местно охлаждающие мази 2-3 раза в сутки.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это корешковый синдром из за остеохондроза поясничном-крестцового отдела позвоночника. По лечению: теноксикам 1флакон вм 1 рд 5-7 дней; мидокалм 1 мл вм 2 рд 10 дней; мильгамма 2 мл вм 1 рд 10 дней. Лучше лечение инъекциями . Для защиты желудка омепразол ( или любой ингибитор протонной помпы; вам наверное гастроэнтеролог назначил). По возможности сделайте Мрт поясничном-крестцового отдела позвоночника

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, большое спасибо Вам за рекомендации. Я посмотрел препараты которые Вы мне рекомендовали, и увидел что у Теноксикама очень много побочых эффектов, в том числе есть противопоказания при наличии у пациента инфекции Helicobacter pylori, которая у меня, к сожалению, также обнаружена при обследовании ФГДС. Отсюда к Вам вопрос, можно ли заменить Теноксикам другим препаратом, например, Мовалис 15 мг/1,5 мл ? Или каким либо другим препаратом ?
Невролог, Детский невролог
У всех нпвс есть противопоказания по жкт; мовалис и теноксикам из одной группы с одинаковым механизмом действия; с одиночными побочными; теноксикам эффективнее. Можете его но это то же самое. Также Можно аркоксиа в таблетках; мин действие на жкт; но он в таблетках и менее эффективен
Принятый ответ
Клиент
Регина, большое спасибо, возможно возникнут еще вопросы, если Вы не возражаете буду к Вам обращаться )
Клиент
Я пью омепразол один раз в день ( 20мг ) - этого достаточно ?
Клиент
Или можно обойтись Мильгаммой и Мидокалмом ?
Невролог, Детский невролог
Нет без нпвс боль не уйдёт; омепразол пейте по 2 мг 2 рд; не переживайте на фоне приема омеза воздействия на жкт не будет
Невролог
Здравствуйте, Игорь ? !По возможности необходимо мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника- произошло защемление нервных корешков в поясничном отделе , либо при сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор мидокалм Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Ксефокам (1 амп ) внутримышечно пять дней развести на воде для инъекций (2,0 мл ) на 6 день лечения Рикотиб
1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Раствор Комплигам Б Одна ампула внутримышечно через день на курс 20 дней
Для защиты желудка улькавис или омез 1 к в день 14 дней
Невролог
Здравствуйте.
Боли могут быть связаны с защемлением нервного корешка грыжей или протрузией в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или синдром грушевидной мышцы (сдавление седалищного нерва спазмированной грушевидной мышцей).
Можно проколоть НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг утром внутримышечно 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 мл внутримышечно на ночь 10 дней.
Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Хорошо помогает плавание.
Клиент
Алина, большое спасибо Вам за рекомендации. Я посмотрел препараты которые Вы мне рекомендовали, и увидел что у Ксефокама очень много побочых эффектов, в том числе есть противопоказания при наличии у пациента инфекции Helicobacter pylori, которая у меня, к сожалению, также обнаружена при обследовании ФГДС. Отсюда к Вам вопрос, можно ли заменить Ксефокам другим препаратом, например, Мовалис 15 мг/1,5 мл ? Или каким либо другим препаратом ?
Невролог
Да,можно заменить на мовалис 15 мг 1 раз в день 5 дней.
Клиент
Алина, большое спасибо.
Невролог
Не за что, выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 35 неделя
30 октября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль после остеосинтеза
29 октября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Боли при закрытом переломе копчика у ребенка
24 сентября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва