Консультация терапевта /

Тянет и ноет правый бок. — вопрос №1185210

1022 просмотра

Три дня назад отвезли на скорой помощи с болью в правом боку, врачи ничего не прощупали. Написал отказ и уехал. Анализ крови показал все плохо (анализы прикрепляю). Прописали лекарства, пью но постоянно тянет бок. Что это может быть

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, делали ли вам УЗИ брюшной полости?
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо дообмледование. Узи органов брюшной полости, почек. По какой-то причине страдает печень, почки. Нужно очно обратиться к врачу.
Терапевт
Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и малого. Возможно, камни в желчнлм пузыре. Боль где именно была? Какие лекарства принимаете?
Клиент
Евгения, в правом боку чуть пониже ребра, как будто что то мешалось и как вдыхаешь полностью резкая боль
Терапевт
УЗИ в стационаре делали?
Клиент
Евгения, Пока нет записали на 21 узи почек и брюшной полости, месяц назад делал МРТ брюшной полости, кроме почек, там все отлично
Терапевт
Здравствуйте
У Вас высокие показатели холестерина и печёночных показателей.
Здесь нужно сдать кровь на гепатиты, пройти узи брюшной полости.
По-поводу холестерина , нужно пройти узи сосудов шеи , чтобы посмотреть нет ли там атеросклероза , если его нет то можно корректировать холестерин средиземноморской диетой , если же покажет атеросклероз то необходимо будет принимать статины на пожизненной основе
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Алексей! В ОАК изменения характерные для острой реакции, в биохимии повышение креатинина. Это показатель повышается при почечной патологии.
Необходимо исключить патологию почек . Возможно мочекаменная болезнь. Провести повторный осмотр для динамического наблюдения , пересдать анализы,анализ мочи, узи почек, органов брюшной полости.
Аппендицит тоже может так протекать, похоже на патологию почек.
Клиент
Игорь, месяц назад делал МРТ брюшной полости, кроме почек, там все отлично, пил 1,5 месяца рабепразол от желудка
Клиент
Игорь, была боль в правом боку, и резкая при вдохе
Терапевт, Кардиолог
Сейчас реакция острая . Повышение креатинина характерно именно для почек. Усиление на вдохе может быть и при патологии почек.Смущает уровень креатинина. При болях рефлекторно может уменьшаться количество мочи со стороны, где боли, Поэтому ещё и анализ мочи может не показывать изменений.
Клиент
Игорь, мочусь нормально безболезненно
Терапевт, Кардиолог
Да , я понимаю, что мало симптомов. Может и не быть дизурических расстройств , если сгусток или камень в почке или высоко в мочеточнике.
В таких случаях обязательно надо проводить осмотр в динамике, смотреть анализы, проводить дополнительные исследования.
Терапевт, Кардиолог
Терапевт Вас смотрел? Рентгенограмму лёгких делали? Может быть несколько состояний с подобными симптомами. Без очного осмотра не всегда получается уточнить диагноз.
Клиент
Игорь, прописали 3 р/д за 40 мин. до еды леспефлан и энтеросгель, 2 р/д по 2 кап. эссливер форте, кардиомагнил одну на ночь. Пью но все равно тянет, без резкой боли, бывает поднывает в районе поясницы но не явно.
Терапевт, Кардиолог
Температура нормальная?
Клиент
Игорь, температуры нет
Терапевт, Кардиолог
Очный осмотр и дообследование нужны. Больше похоже на патологию почек. Но необходимо уточнить причины и другие заболевания.
Клиент
Игорь, а какие дообследования пройти кроме узи почек и брюшной полости? По лекарствам может что по сильней попить?
Терапевт, Кардиолог
Провести можно рентгенограмму лёгких( после осмотра терапевта), чтобы исключить патологию со стороны органов грудной клетки. Узи печени. Динамика анализов. Осмотр хирурга. По показаниям обзорная рентгенография брюшной полости.
Объём обследования после осмотра может быть скорректирован.
Клиент
Игорь, по лекарствам прописанным что скажете? Может вместо леспефлана нитроксолин?
Терапевт, Кардиолог
Нитроксолин препарат с антимикробной активностью, а леспефлан -гипоазотемическое средство. Разные препараты.
Выводы о терапии без уточнения диагноза сложно сделать .
Принятый ответ
Клиент
Игорь,спасибо за консультацию, теперь хоть понятно в какую сторону двигаться.
Терапевт, Кардиолог
Всего хорошего!
Клиент
Игорь,
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, лабораторно отмечается повышение креатинина.
Нельщя исключить патологию мочевыводящих путей.
Как вы мочитесь? Мочеиспускание болезненное или безболезненное? Снизилось ли количество отделяемой мочи за последние время? Алкоголь, нпвс употребляли?
А также отмечается повышение печёночных ферментов. Необходимо сдать кровь на билирубин общий и прямой, щф, ГГТП., и обязательно выполнить узи брюшной полости,узи почек.
Клиент
Дарья, месяц назад делал МРТ брюшной полости, кроме почек, там все отлично, пил 1,5 месяца рабепразол от желудка
Клиент
Дарья, резкая боль только при вдохе, мочусь нормально безболезненно
Кардиолог, Терапевт
Болевой синдром постоянно или приступообразный? Связан ли с приёмом пищи?
Клиент
Дарья, приступообразный, бывает редко если жирного поем на ночь, но последние три дня потягивает справа,сейчас в области поясницы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чешутся и появляются волдыри.
12 ноября 2024
Анна, Себеж
Вопрос закрыт
Онемение правой руки ночью
13 декабря 2024
Юлия, Мытищи
Вопрос закрыт
Заложенность в ухе
4 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена