Желудочно -кешечный тракт — вопрос №2962337

Question

Желудочно -кешечный тракт — вопрос №2962337

Наталья, Нефтегорск

155 просмотров

22 февраля 2025

Здравствуйте! Уважаемые специалисты! Подскажите пожалуйста! От чего может жжение во рту и боль в желудке (диспепсия) и отдаёт в правый бок.

Вопрос закрыт

желудок

правый бок

уважаемый специалист

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте Данил! Да, по эгдс :заключение эритематозная гастропатия, Поверхностный дуоденит, рефлекс эфогазит. ДГР. Последние узи брюшной полости было заключение : очаговое образование левой доли печени. По Узи соответствует гемангиоме. Я думаю что это желочный пузырь. Боль бывает днем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

На жимаешь на живот и провый бок, всё крякает. По стулу бывает нормальный, бывает запор, то ходишь по несколько раз.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

По утрам бывает часто, что отходят сильно газы.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Может я спровацировала на воспаления, у меня хронический медикаментозный ренит(зависимость от сосудосуживающих капель), я решила убрать капли, а в нос в дыхала карандаш золатая звездочка,а там эфирные масла.

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 22 февраля

Терапевт

Наталья, давно делали УЗИ? Не могли бы прикрепить результаты последних исследований? Помимо УЗИ И ФГДС, информативны были бы анализы крови (клинический и биохимический).

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Последние анализы были в августе 2024

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Помяла весь живот со всех сторон бурчит

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 22 февраля

Терапевт

Симптомы ежедневные?

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Да, симптомы ежедневные

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 22 февраля

Терапевт

Наталья, для более точной диагностики следует получить актуальные результаты исследований:
— Клинический анализ крови
— Биохимический анализ крови
— УЗИ органов брюшной полости

Без лабораторных и инструментальных данных определить точный диагноз не представляется возможным, но клиническая картина наиболее похожа на проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Это заболевание можно начинать лечить до получения результатов исследований. В таком случае рекомендованы к применению ингибиторы протонной помпы, например Пантопразол в дозе 40 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 8 недель. Параллельно следует пройти обследование согласно рекомендациям выше.

Помимо этого, рекомендуется соблюдать диету: избегать жирной, острой, жареной пищи, алкоголя и газированных напитков. Табачные изделия, если имеют место, следует ограничить, лучше — исключить (табак снижает слюноотделение, горечь может усиливаться). Питаться стоит регулярно и небольшими порциями, 5–6 раз в день. При появлении ночных симптомов нужно приподнять головной конец кровати.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Поняла, спасибо большое, за рекомендацию

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Данил, какого стала питания придерживаться?

Пожаловаться

Сохин Даниил Альбертович, 22 февраля

Терапевт

Наталья, по Певзнеру наиболее близка диета №1. Но эта классификация устаревшая и в настоящее время не применяется. Принципы питания в текущей ситуации:
— Дробное питание: небольшие порции 5–6 раз в день.
— Регулярность: следует питаться примерно в одно и то же время каждый день.
— Тщательно пережёвывать пищу.
— Избегать слишком горячей и холодной пищи.
— Варёная, запечённая, приготовленная на пару пища предпочтительна. Жареных блюд лучше избегать.
— Между приёмами пищи следует пить достаточное количество жидкости.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Марина Здравствуйте! Спасибо большое за рекомендацию! Кал на антиген хелебактерий проходила отрицательный. Если в желочном пузыре уже нету взвеси, всё равно его принимать?

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Какого стола питания придерживаться?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 февраля

Гастроэнтеролог

Урсосан в минимальной дозировке убирает желчь из желудка как раз.
Номера столов исключены из рекомендации ещё в 2002 г .
Рекомендуется исключить продукты, повышающие кислотообразование, такие как: томаты, чеснок, шоколад, цитрусовые, кофе.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Поняла, а сливочное масло, сыр можно?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 февраля

Гастроэнтеролог

Да, все можно.
В идеале, просто понаблюдать за тем как переносите продукты и исключить те , что вызвают изжогу, но это после медикаментозной терапии.
Я Вас перечислила наиболее частые продукты

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Благодарю!!!

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 февраля

Гастроэнтеролог

Здоровья Вам 🤗

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте Виктория! Лор- патологии нет, кандидоза тоже нету, а вот переживание есть частые.,горечи особой нету.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

А если боль в правом боку чем обезболить?

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте,
Жжение во рту, больше обусловлено в Вашем случае воспалением в пищеводе, забросом.
Необходим антирефлюксный режим:
Не поднимать тяжелое,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не носить тугие пояса.
Соблюдать питание диетическое.
В похожих случаях назначается лечение направленное на устранение воспаления в пищеводе и 12-перстной кишке.
А так вообще жжение может быть на фоне стресса, лор -патологии, кандидоза при обложенном языке.
Рекомендую Вам обратить внимание на цвет языка утром и есть ли налет на нем, есть ли запах изо рта, также чувство горечи во рту.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте,
Жжение во рту, больше обусловлено в Вашем случае воспалением в пищеводе, забросом.
Необходим антирефлюксный режим:
Не поднимать тяжелое,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не носить тугие пояса.
Соблюдать питание диетическое.
В похожих случаях назначается лечение направленное на устранение воспаления в пищеводе и 12-перстной кишке.
А так вообще жжение может быть на фоне стресса, лор -патологии, кандидоза при обложенном языке.
Рекомендую Вам обратить внимание на цвет языка утром и есть ли налет на нем, есть ли запах изо рта, также чувство горечи во рту.

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

Здравствуйте Татьяна! Благодарю за рекомендацию? Дюспаталин дуо подайдет при болях?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да, возможен прием дюспаталина.
Будьте здоровы ✅️

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

У нас в аптеке нету такого припарата трибукс

Пожаловаться

Наталья, 22 февраля

Клиент

А если боль в правом боку чем обезболить?

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 23 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно, что в аптеке есть тримебутин, если нет, то возможно в таких случаях использовать метеоспазмил 3 раза в день

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 23 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Возможно, что в аптеке есть тримебутин

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте,
Жжение во рту, больше обусловлено в Вашем случае воспалением в пищеводе, забросом.
Необходим антирефлюксный режим:
Не поднимать тяжелое,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не носить тугие пояса.
Соблюдать питание диетическое.
В похожих случаях назначается лечение направленное на устранение воспаления в пищеводе и 12-перстной кишке.
А так вообще жжение может быть на фоне стресса, лор -патологии, кандидоза при обложенном языке.
Рекомендую Вам обратить внимание на цвет языка утром и есть ли налет на нем, есть ли запах изо рта, также чувство горечи во рту.

Пожаловаться

Захаренко Виктория Сергеевна, 22 февраля

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте,
Жжение во рту, больше обусловлено в Вашем случае воспалением в пищеводе, забросом.
Необходим антирефлюксный режим:
Не поднимать тяжелое,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не носить тугие пояса.
Соблюдать питание диетическое.
В похожих случаях назначается лечение направленное на устранение воспаления в пищеводе и 12-перстной кишке.
А так вообще жжение может быть на фоне стресса, лор -патологии, кандидоза при обложенном языке.
Рекомендую Вам обратить внимание на цвет языка утром и есть ли налет на нем, есть ли запах изо рта, также чувство горечи во рту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ

3 ответа

3 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Болит желудок,живот

1 ответ

19 марта 2024

Алексей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли в животе

3 ответа

17 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сохин Даниил Альбертович, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T19:45:20+03:00

Здравствуйте, Наталья! Подобные симптомы могут наблюдаться, например, при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Лечение зависит от некоторых факторов. Как давно наблюдаются жжение и боль? Связываете ли с приёмом пищи: после еды становится легче или хуже? Боль обычно днём или бывает ночью? Зависит ли интенсивность симптомов от положения тела?

Логинова Марина Константиновна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T21:25:16+03:00

Здравствуйте, Давайте разберем Вашу ситуацию.
По результатам фгдс у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление. Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом. Данное состояние является хроническим(по типу бутылки без пробки).и мы можем лишь купировать обострения.
Также в желудке и 12п кишке есть признаки покраснения слизистой , возможно воспаление на фоне хеликобактер.
Заброс желчи в желудок возможно на фоне нарушения моторики желчевыводящих путей, т.к мрт( самый информативный метод в этом плане) ничего плохого не показывает.

В печени есть доброкачественное образование- гемангиома, за ней только наблюдать, лечение не требуется.

Исходя из выше стоимости, рекомендуется следующая тактика:

В первую очередь необходимо соблюдать антирефлюксный режим:

частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.

В качестве терапии, в таких ситуациях как у Вас рекомендуется прием: ИПП, прокинетиков, препаратов УДХК.
Начальная терапия может выглядеть так:
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед
Нольпаза 40 мг утром натощак 4 нед
Урсосан 250 мг по 1к на ночь 1 мес

Через 2 недели после окончания лечения необходимо дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем очного врача, т к терапия включает 2 антибиотика

Захаренко Виктория Сергеевна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:17:30+03:00

Здравствуйте,
Жжение во рту, больше обусловлено в Вашем случае воспалением в пищеводе, забросом.
Необходим антирефлюксный режим:
Не поднимать тяжелое,
Спать с приподнятым изголовьем кровати,
Не носить тугие пояса.
Соблюдать питание диетическое.
В похожих случаях назначается лечение направленное на устранение воспаления в пищеводе и 12-перстной кишке.
А так вообще жжение может быть на фоне стресса, лор -патологии, кандидоза при обложенном языке.
Рекомендую Вам обратить внимание на цвет языка утром и есть ли налет на нем, есть ли запах изо рта, также чувство горечи во рту.

Гугнюк Татьяна, 22 февраля · Accepted Answer · 2025-02-22T22:18:06+03:00

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется дообследоваться и выполнить кт с контрастом для уточнения природы образования. И в дальнейшем ежегодно выполнять контроль.
По фгдс есть дуодено-гастральный рефлюкс, при котором рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику.
Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недель нексиум или пантап 40 мг 2 капс за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс утром на 4 недели,
- ганатон 3 раза в день курсом14 дней.
- при болях рекомендуется прием спазмолитиков, трибукс 3 раза в день 10 дней.