Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3159475

Что вас беспокоит?

Постоянная боль в животе

Добрый день! Мне 69 лет. У меня болит живот,больше боль ощущается в правом боку,также отдается в спину и в подреберье. Иногда болит целый день. Боль ноющая,покалывающая,чувствую как будто раздражение внутри.Желчный пузырь удален 8 лет назад. Чувствую постоянно урчание, вздутие. Со стулом тоже бывают проблемы,часто открывается понос ни с того ни с чего, приходится пить иммодиум или лоперамид. По поводу еды, нахожусь на пожизненной диете,ем только отварное,парное,запеченое. Малейшее отклонение от диеты,все,начинается обострение. На днях обратилась к терапевту по мж. При первичном обращение на этапе обследования назначила пить необутин по 1х3р.д., мезим 10000 по 1х3р.д.на две недели. Пока пила эти лекарства,вроде было полегче. Прошла обследование, терапевт прописала лечение, так так я из-за своей проблемы не все лекарства могу пить, мне Хочется проконсультироваться по поводу назначения, ниже приложу фото рецепта. Очень надеюсь на вашу профессиональную помощь.

22 Апреля 2025·Просмотров: 140·Лейсан, Липецк

Лейсан, здравствуйте! У пациентов после удаления желчного пузыря при возникновении боли в правом подреберье, вздутии живота, нарушении стула врачи обычно проводят дифференциальную диагностику между функциональным нарушением со стороны билиарного тракта и синдромом избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На период дообследования рекомендуют длительный курсовой прием спазмолитической терапии (не менее 8 недель), например, препарат мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день

Здравствуйте! Я правильно понимаю,нужно дообследоваться ,от этого будет зависеть какое лечение принимать?

Принятый ответ

Лейсан, правильно

Здравствуйте.
Рекомендуется для защиты слизистой желудка прием:
- ребамипид 3 раза в день,
- частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе,
- итомед 50мг 3ираза в день 10-14 дней,
- ваши симптомы схожи с дисфункцией сфинктера Одди, рекомендуется рассмотреть вариант приёма гимекромон 3 раза в день.

Здравствуйте! Вы написали питаться густой пищей без исключения полезных жиров. Можете подсказать,что мне вообще можно кушать,а то у меня очень скудное питание.

Принятый ответ

Супы (борщ, щи, супы овощные, картофельные, с добавлением круп).
Яблоки в запеченом виде, сухофрукты, кисели, пастила.
Напитки: чай, некрепкий кофе, отвары шиповника , компоты из сухофруктов.
-Птица
-Морепродукты (рыба- скумбрия, сельдь, лосось),
-Цельнозерновые крупы (овсяная долгой варки, перловая, гречневая, булгур, киноа)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )
Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы, сосиски, полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар, кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
- минимум алкоголя.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.