Консультация эндокринолога /

Повышен кальций и паратгормон — вопрос №1185954

380 просмотров

По анализам крови общий Са 2.97, к альбумину 2, 95. Паратгормон 10.9 при референсе до 10.5. Витамин Д-12, т е. дефицит. Ферритин 7.6. Данные говорят о гиперпаратиреозе? Насколько это опасное заболевание и какой должна быть дальнейшая тактика?

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. есть гиперкальциемия, возникла ли она на фоне дефицита витамина Д или по причине гиперпаратиреоза, пока сказать однозначно нельзя. Нужно дообследование: кальций и фосфор суточной мочи, Сцинтиграфия паращитовидных желез, фосфор и магний крови.
Начните прием вит Д - 7000 МЕ утром после еды 2 месяца с контролем вит Д в крови.
Ферритин также низкий, нужно принимать ферретаб по 1 капс 1 р в день, запивать растворимой аскорбинкой 2 месяца, с контролем ферритина.
Боли в костях есть? боли в спине? переломы были?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо за ответ. Прикрепила скрин биохим.анализа. Магний и фосфор неорганический в норме. Болей в костях нет. Переломов не было. Но периодически мышцы болят. Слабость. Сухость во рту. Потеет шея и грудь. Но я это связала с низким ферритином.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда осталось понять, что с паращитовидными железами и как выделяется кальций с мочой.
Ферритин низкий, легче повысить капельницей - ликферр.
Клиент
Наталия, может ли такое быть, что дефицит витамина Д повышает паратгормон, а с паращитовид.железами все в порядке? И достаточно только восполнить вит Д? И еще. Вы рекомендуете пить вит Д. А он не повысит и без того высокий кальций?
Эндокринолог, Сомнолог
Дефицит витамина Д в любом случае нужно восполнить. Кальций выше того, что есть он не повысит. Но причину повышенного кальция нужно найти. Дефицит витамина Д действительно может повышать уровень паратгормона, но не повышает кальций так значимо.
Эндокринолог
Здравствуйте. Причиной может быть первичный гиперпаратиреоз, но в таком случае паратгормон должен быть повысится, сделайте сцинтиграфию паращитовидных желез доя исключения аденом, сдайте суточную мочу на кальций. Начинайте принимать аквадетрим 14 капель в день 2 месяца, ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Ленар, по Вашей рекомендации начала ферретаб пить. Аквадетрим в какой дозировке должен быть? Подскажите, показатель паратгармона сильно завышен? Кроме гиперпаратиреоза такие показатели еще о чем могут говорить? Это серьёзный повод для беспокойства?
Клиент
Ленар, и по ферретабу. 2 капсулы за 1 раз на тощак? А если у меня желудок больной, тогда как?
Эндокринолог
Аквадетрим 7000 ме в день 2 месяца. Если есть проблемы с желудком можно железо капать внутривенно. Высокий кальций может откладываться в сосудах, почках, плохо повлияет на клапаны сердца
Клиент
Ленар, спасибо!
Эндокринолог
Обращайтесь если ещё будут вопросы
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас недостаточность витамина Д: принимайте аквадетрим 7000ед, 14 капель -2 месяца, далее контроль витамина Д.
Паратгормон высокий , но не критичный. Пересдать через 1 месяц.
Сделайте сцинтиграфию паращитовидных желез, что бы исключить первичный гиперпаратиреоз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите назначить лечение
28 мин. назад
800.00 р.
Виктория
Расшифровка анализов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Необходимость приема препарата достинекс
2 часа назад
799.00 р.
Валерия, Екатеринбург
Анализы Энлигрия
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Томск
Ттг незапланированная беременность
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Нальчик
Отказ от медрола
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Егорьевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
[email protected], г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел