Консультация эндокринолога /

Повышен АЛТ, териотоксикоз — вопрос №1186723

269 просмотров

Здравствуйте! Очень переживаю сегодня сдала анализы
1.общий анализ крови в норме !
2. Ттг- 4,50, Т4- 0.65.
3.Аст -24. АЛТ -37
4. Креатинин -62,2
По последним данным Алт в марте был 14.
Пропицил принимаю с июня по пол таблетки утром и вечером . ттг был 0,025 , с июня мучают экстрасистолы , в августе Холтер показал 12 тыс . Вопрос очень волнует АЛТ ПЕРЕЖИВАЮ КОШМАР , ко врачу только 28 декабря . и второй вопрос могут ли быть экстрасистолы из за гормонов , вроде же уже ттг в норме , они меня измучили . давление всегда низкое от 90/60-115/65

Возраст: 37

Хронические болезни: Териотоксикоз , протрузии поясничных дисков
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Прикрепите результаты с референсами лабораторий, для ферментов они могут отличаться существенно.
У Вас нормальные антитела, нет болезни Грейвса, тогда пропицил не показан. Или диагноз установили на сцинтиграфии? Что на УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Наталия, добавила узи март , и ат к тпо от 2019 года если я вас правильно поняла

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Вы прикрепили результат АТ-рецептору ТТГ. При значении меньше чем 2,0 - болезни Грейвса нет и пропицил не показан. АТТПО показывают, что был период незначительного повышения функции на фоне аутоиммунного тиреоидита. Сейчас отмените пропицил и проконтролируйте ТТГ, св.Т4 через 2 месяца.
УЗИ также не показывает тиреотоксикоз - объем не увеличен, кровоток не усилен. Есть узелок, который нужно наблюдать в динамике 1 р в год по УЗИ и сдать кровь на кальцитонин, если не сдавали.
Результаты ферментов печени не вижу.
Эндокринолог, Сомнолог
Почитала описание заболевания. При нормальных Т3 и т4 не назначается тиреостатик, только наблюдение, тем более антитела в норме. Низкий ТТГ - не показание для лечения. Рецидивом считается только совместное снижение ТТГ и повышение свободных гормонов. У Вас в июне вероятнее всего был послеродовой тиреоидит, поэтому снизился ТТГ.
Клиент
Наталия, понимаете я сдаю в платной раз в полгода анализы на гормоны и после родов было норм, когда в феврале этого года заболела омикроном с температурой до 38 первый раз за лет 7 , вот потом в мае стало тахикардия потливость снижение веса , я сдала гормоны и там ттг упал в ноль, очень переживаю что алт повышен , может ли это быть из за пропицила
Эндокринолог, Сомнолог
Повышение АЛТ незначительное. Важно, когда он повышен больше чем в 2 раза. тиреостатики часто вызывают застой желчи и повышение ферментов. Начните прием урсосан 250 мг перед сном 2 месяца с контролем ферментов печени.
ТТГ повышен, пропицил в любом случае нужно уменьшить.
Экстрасистолы могут усиливаться при повышении ТТГ, т.к. уходите в гипотиреоз. Но вызывать аритмию гормоны не могли.
После ковида у вас был обычный тиреоидит. Сейчас нет тиреотоксикоза у вас.
Клиент
Наталия, спасибо! Но вроде говорят все эндокринологи (у которых я была ) , что нельзя прекращать препарат раньше чем 1,5 года приема , хотя я в 2017 году , пропила его всего 8 месяцев и всё было нормально в конце уже месяца 2 пила по четвертинке
Эндокринолог, Сомнолог
Если доктор расценила это как рецидив, то снижайте дозировку и продолжайте прием. Но я не вижу рецидива по описанию, только тиреоидит после ковида и после родов.
Клиент
Наталия, а экстрасистолия меня мучает с июня месяца , то каждый день и каждую минуту , то через день иногда нет её несколько дней , потом опять провалы постоянные, страшно очень. Экг в норме узи тоже сердца , но холтер зафиксировал 12 тыс экстросистол за сутки
Эндокринолог, Сомнолог
экстрасистолы - это очень неприятное, но неопасное нарушение ритма сердца. проверьте уровень ферритина и магния крови.
Клиент
Наталия, проверяла , сейчас прикреплю ферритин низкий очень , у меня вообще всегда состояние головокружения и руки холодные , мерзлявая)
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин 7 при норме от 45. Поэтому и состояние такое и аритмия. Нужно повышать запас железа. Начните принимать ферретаб по 1 капс через 1-2 часа после ужина 2 месяца, запивать растворимой аскорбинкой. Контроль ферритина через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое и с наступающим!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ТТГ при беременности
25 января 2022
Екатерина мама
Вопрос закрыт
Повышен АСТ, АЛТ. из-за лямблий?
9 апреля 2022
Анатолий
Вопрос закрыт
Повышен Анти - ТПО
1 сентября 2023
Юрий
Вопрос закрыт
Инсулинорезистентность
11 марта
Ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел