Консультация хирурга /

Инсулинома? — вопрос №1188004

1160 просмотров

Добрый день! Мой брат, 38 лет, последние 1.5 месяца стал жаловаться на периодический дискомфорт и боль в левом подреберье. Прошел большое количество обследований (фгс желудка, колоноскопию, всевозможные анализы), в целом все в порядке, вчера сделал КТ с контрастом, целью было обследовать тонкий кишечник, на обследовании нашли небольшое образование в поджелудочной железе (прилагаю). Теперь очень переживает. Подскажите пожалуйста, насколько это может быть похоже на онкологию? А также в каком направлении по обследованиям и консультациям двигаться дальше?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Хирург
Добрый день.
Инсулинома - нейроэндокринная опухоль, в большинстве случаев доброкачественное образование, при которой вырабатывается большое количество инсулина, будет сопровождаться гипогликемией ( снижением сахара крови). Будет клинически проявляться потерей сознания , резкое снижение сахара , больше есть, прибавка в весе...
Рекомендоваю консультация эндокринолога! У вас ещё надпочечник увеличен.
Принятый ответ
Клиент
Шахин, потерь сознания, понижения сахара и прочих симптомов не было. Возможно, что это образование носит злокачественный характер судя по описанию КТ?
Нефролог, Хирург
Больше на доброкачественное образование похожа.
Обратитесь к эндокринологу, онкологу для дальнейшей диагностики.
Хирург
Здравствуйте.
Для инсулиномы характерна своя клиническая картина. А именно: чувство голода,
учащенное сердцебиение, чувство тревоги,
повышенная возбудимость, судороги,
сонливость, потливость и бледность,
головная боль, спутанность сознания,
угнетение сознания вплоть до комы.
Поэтому тут еще надо разбираться и консультироваться с эндокринологом.
По КТ инсулинома под вопросом. Поэтому желательно продолжить дообследование и возможно у онколога.
Дополнительно я бы рекомендовал сдать онкомаркеры - СА 19.9, СА 242, АФП (альфа фетопротеин), Tu M2-PK, РЭА (раковый эмбриональный антиген).
Начните с этого.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Флеболог, Хирург, Врач УЗД
Ирина, ваша тактика:
1. Анализ крови на глюкозу, гликированный гемоглобин, инсулин, С-пептид.
2. Консультация эндокринолога и гастрохирурга.
Онкологию поджелудочной железы можно подтвердить только после постоперационнного гистологического исследования данного образования. По КТ никто точно не скажет, онкология это или нет.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Ирина !
Нет никакого повода для паники !
Оно доброкачественное , совсем небольшое , чуть более полсантиметра в диаметре !
Пока, раз нет никаких значимых болей , то никаких ни лечебных, ни диагностических мер не требуется , кроме периодического проведения биохимического анализа крови (уровень сахара , амилазы , липазы , щелочной фосфатазы в том числе ) !
Через год нужно повторить МСКТ с контрастом и принять новое решение по ситуации : БУДЕТ РАСТИ , ЗНАЧИТ ОПЕРАЦИЯ , УДАЛЕНИЕ И ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ ; А НЕ БУДЕТ РАСТИ , ТО ПРОДОЛЖИТЬ НАБЛЮДЕНИЕ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Стоит показаться онкологу. Онкология ставится только после гистологического заключения и никак иначе. Если это инсулинома, то она доброкачественное образование, но у неё есть определённая клиническая картина.
Сдать бх анализ крови, ОАК, глюкозу обязательно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи результаты
6 июня 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Панкреатит
7 октября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Киста поджелудочной железы и роды.
16 октября 2022
Алиса, Москва
Вопрос закрыт
Боли в боках
17 ноября 2023
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Хронический холецистит. ГЭР с эзофагитом
22 февраля 2024
Мария, Волжский
Вопрос закрыт
УЗИ печени и поджелудочной железы
18 апреля 2024
Евгения, Куйбышев
Вопрос закрыт
КТ брюшной полости
17 августа 2024
Ольга, Петропавловск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
29 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Юрьевич  Андреев
49 отзывов
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 6 лет
Ирина Ивановна Юдина
84 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
212 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое, очень грамотно и внимательно врач относится к пациентам Врач нам очень...
— Алексей, г. Пермь
фотография пользователя
Очень быстрый, грамотный, развернутый ответ. Всё чётко, по существу, по полочкам. При этом...
— Татьяна
фотография пользователя
Нефрологу Шахин Гаджиев
Быстро и конструктивно проконсультировал. Мне помогли рекомендации Советую врача....
— Кристина