Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1902656

Что вас беспокоит?

Повышены ферменты поджелудочной железы

Здравствуйте. Проблема в следующем. Примерно год назад начал худеть, за это время похудел на 8 кг (с 70 до 62), сначала списывал на диету с отказом от сахара и мучного, но решил провериться. Сделал ФГДС - без паталогии, колоноскопия - без воспалительной паталогии, но обнаружение и удаление 7 полипов(гистология: зубчатая аденома, тубуло-ворсинчатая аденома). ОАК в норме (но СОЭ - 1). Сдал биохимию - АЛТ, АСТ, ГГТ, Билирубин, Щелочная фосфотаза - норма; Липаза - 155(норма 60), Амилаза - 124(норма 100), глюкоза 6,5 (норма 6,1; года назад глюкоза была 6,1). Стул оформленный. Выраженных болей нет, но тянет слева сбоку в районе ребер. Критично ли такое повышение липазы и амилазы? Это панкреатит или...? Я очень впечатлительный человек, переживаю за онкологию, нахожусь в стрессе. Что еще мне нужно сделать для обследования. К врачу записался, но через несколько дней, очень переживаю.

Жировой гепатоз, полипы желчного пузыря.
43 года
16 Февраля 2024·Просмотров: 370·Олег

Принятый ответ

Здравствуйте .
Это не признаки онкологии , это признаки нарушение работы поджелудочной железы.
Для оценки работы поджелудочной железы рекомендую выполнить : кт органов брюшной полости , анализ кала на панкреатическую эластазу кала ( кал при сдаче должен быть оформленный ) , анализ копрограммы .

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепите протокол обследования. Проблемы со стулом, метеоризм. бурление в животе имеются?

Марина Юрьевна, здравствуйте на УЗИ иду завтра, но делал в марте этого года тогда было диагностировано: липоматоз поджелудочной, жировой гепатоз и полипы в желчном 5-6 мм. Есть бурление в животе и довольно активное, метеоризм тоже присутствует. Тогда тоже делал биохимию, но липаза была превышена на 3 единицы, амилаза была в норме.

Марина Юрьевна, извините ошибся, прошлое УЗИ было в марте 23го года

Липоматоз поджелудочной железы может провоцировать нарушение функции железы. так же железа может реагировать на патологию со стороны кишечника. Прикрепите протокол УЗИ по выполнению. Также рекомендую выполнить копрограмму, водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике) с целью исключения кишечной патологии.

Марина Юрьевна, спасибо, выложу протокол обязательно. Меня ещё волнует снижение веса. СИБР может влиять на это? И может ли такое снижение веса в результате отказа от сахара и мучного?

Хорошо. На снижение веса может повлиять и СИБР и отказ от продуктов.

Марина Юрьевна, здравствуйте, УЗИ выложил. Как я понимаю ничего сверхкритичного на УЗИ нет? Надо ли дообследоваться (кт, МРТ)? Или УЗИ достаточно?

Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п данных за нарушение функции печени нет, липоматоз поджелудочной железы - как нарушение жирового обмена за счет разрастания жировой ткани между клеток поджелудочной железы. Необходимости в КТ, МРТ нет. Контроль УЗИ 1 раз в год.

Марина Юрьевна, здравствуйте и спасибо за ответ. А липоматоз Пж может давать такое повышение ферментов? Плюс сахар 6.5, как я читал повышение глюкозы тоже может давать поджелудочная. Нужно ли мне прием лекарств? Ферменты и прочее.. Или для начала проверяться на СИБР?

Здравствуйте! Скорее возможна реакция поджелудочной железы на СИБР с повышением ферментов. Поэтому, рекомендую сначала разобраться с СИБР.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.