Консультация гастроэнтеролога /

Лечение желудка — вопрос №1189355

346 просмотров

Здравствуйте. Полгода беспокоят сильные рези в жпигастрии и приступы желчной колики,тошнота,горечь во рту. Последнее время резкая боль слева. Пила рабелок,хофитол,креон,улькавис ,фосфолюгель. На фосфолюгеле боль снизилась,но от него стал по ночам ныть желудок,от рабелока болит кишечник. Делала фгдс в июле и сейчас,идёт ухудшение и нарастание болей. Помогите ,пожалуйста скорректировать лечение. Раньше все эти таблетки помогали,теперь ноль реакции и побочные.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Отрыжка, изжога, беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Яна, здравствуйте. Отрыжка воздухом,изжога нет,скорее жжение после приступа боли.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Поняла, в идеале надо делать рн-имепеданслметрию пищевода, чтобы понять какой вид рефлюкса Вас мучает:По лечению пока так:Ребагит 100 мг 3 раза в сутки после еды 4 недели, ПепсанР по 1 саше 3 раза в сутки, ганатон по 1 таб 3 раза в сутки 4 недели.Урсосан 250 на ночь-1,5 мес
Клиент
Яна, спасибо. Подскажите пожалуйста, а панкреатит у меня есть,диастаща повышена и боль слева?
Клиент
Яна, и такой вопрос,стоит ли пить грандаксин,врач сказал что все от головы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, скорее реактивный на фоне неблагополучия желудка. Принимаете пока Креон 25.000
Ед и при выраженных болях – препарат Дюспаталин 200 мг3 раза в сутки.-14 дней, со временем ситуация стабилизируется
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если вы сама по себе личность – тревожная, то стоит, поскольку действительно многие проблемы от психосоматики. Грандаксин пьется по две таблетки утром и две таблетки в обед - хороший мягкий препарат.
Клиент
Яна, грандаксин как долго пить?
Терапевт, Гастроэнтеролог
2-3 месяца без перерыва-спокойно.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, вчера врач фгдс сказал, что резкие боли из-за того, что бдс стал узкий 4мм и желчь не может густая по нему выходить. 4мм это правда уже сужение идёт? Это спазм или уже хипургичкская патология?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это не хирургическая патология .Для улучшения свойств желчи-Урсосан, я писала Вам выше.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Татьяна.
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и заброс желчи в желудок.
По узи Обп в желчном пузыре перегиб.

Когда возникает боль? Какой консистенции стул у вас?

Рекомендую соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
Нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Анна, вздутие сильное живота,урчание,стул обычно нормальный. Бывает мягкий. Подскажите, у меня есть панкреатит?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
На фоне заброса желчи в желудок происходит процесс нарушения пищеварения, поэтому нужно улучшить состояние
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
У вас есть заброс желчи в желудок .
Изменения по узи , рекомендую выполнить мрт с контрастом , для установления точных размеров образования ( если впервые выявлена )
На данный момент спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение .
Перед сном не кушать за 3 часа .
Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , помидоры , кофе , острое , жирное , жареное .
Нексиум 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды. 14 дней, далее Нексиум 20 мг утром 2 недели
Тримедат 200 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 3 недели .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, от нексиума понос,чем модно заменить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Разо 20 мг
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДДСР по 1 табл утром натощакь14 дней, Гевискон по 1 саше 3 раза в день и на ночь 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1капс в сутки 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, скажите пожалуйста, в июне делала фгдс,за жто время лечилась 2 курсами как написано, но улучшений нет вообще, плюс панкреатит присоединился,как найти причину этого воспаления ,все эти препараты не помогают
Гастроэнтеролог
Какой характер болевого синдрома? Где конкретно болит? Метеоризм, беспокоит?Проблемы со стулом есть?
Клиент
Марина, справа резь чуть выше пупка и до рёбер,под рёбрами колющая боль. Слева резь,как ожог. Вздутие,бурение,горечь во рту, тошнота при горечи. Боль после еды усиливается минут через 30. На фгдс врач сказал что у меня холангит.
Гастроэнтеролог
Необходимо выполнить биохимический анализ крови (АСТ АЛТ билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТП), обратить внимание на кишечник - копрограмма, анализ кала на фекальный кальпротектин кал на условнпатогенную флору.
Клиент
Марина, я сдавала все эти анализы. Все в норме кроме амилазы мочи при норме 450 у меня 483
Клиент
Марина, условно патогенная это кал на дисбактериоз
Гастроэнтеролог
Да, А какой результат анализа кала на фекальный кальпротектин?
Клиент
Марина, меньше 19,5
Гастроэнтеролог
При упорном болевом синдроме, если не помогает терапия, рекомендую КТ брюшной полости с контрастным усиление для уточнения характера патологии и коррекции лечения.
Клиент
Марина, спасибо, завтра как раз иду на мрт холанграфию
Гастроэнтеролог
На здоровье! Прикрепите результат обследоапния при получении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схема лечения Хеликобактер пилори
12 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Аллергия конец июля-август
26 июля 2023
Елизавета, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Посмотреть результаты анализов крови
8 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина