Консультация аллерголог-иммунолога /

Внезапные отёчные уплотненые покраснения, зуд, в разных местах тела, беспорядочного характера третий год. Прогрессирует — вопрос №1190003

293 просмотра

Убедительная просьба подсказать что это такое, с чем связано и куда обратиться. Продолжительное время на теле появляются сначала небольшие пятнышки, не вулдыристые, как подкожные, расплываются, зудят сильно. Симптомов появления нет, всегда внезапно, в разных частях тела, иногда в нескольких. Последнее время участились отёки лица, языка и горла. Были у многих врачей: аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, инфекционист, терапевт, энтеролог. Были рекомендации удалить желчный пузырь, удалили в феврале 2022 года, были множественные камни. Женщина 64 года

Возраст: 64

Хронические болезни: По хроническим болезням заключений нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Хроническая крапивница с ангиотеками.
Какой уровень общего IgE?
Клиент
Марина Михайловна, а что это за анализ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Занимаюсь крапивницей более 10 лет. Нужно понять, аллергическая она или нет.
На первом этапе нужно сдать общий анализ крови (смотрим эозинофилы), общий IgE (отражает уровень аллергизации) и эозинофильный катионный белок.

Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели. Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше.

Еще нужна триптаза. Также рекомендую сдать на Хеликобактер IgG Helicobacter pylori.

Если IgE низкий - крапивница неаллергическая (например, инфекционная)
Клиент
Марина Михайловна, прикрепили последние результатов анализов
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Касательно лечения:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы. На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения длительно (до 3-5лет), при неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Остальные 20% - Ксолар. Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели
Клиент
Марина Михайловна, по анализам получается не пищевая. Подскажите какие аллергены проверять в первую очередь
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Вы прикрепили общий анализ крови и биохимию. Они в порядке, но никакого отношения к тому, что я написала выше, не имеют
Клиент
Марина Михайловна, эозинофилы (абсолютное содержание) 0,27
Эозинофилы (%) 5,0
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, я увидела эозинофилы. Но этого недостаточно
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте!
Обследование на аллергию проходили?
Эозинофилы в пределах нормы в абсолютном значении, но, это не специфический признак, по нему не проводится диагностика.
Клиент
Екатерина, здравствуйте, когда у аллерголога были, на анализы не направляли. Будем сдавать сами
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, в вашем случае необходимо в первую очередь пройди обследование на аллергию, сдать общий анализ крови, анализ на общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок, сделать аллергопанель пищевых и инналяционных аллергенов, желательно методом ImmunoCap, чтобы исключить контакт с причинно-значимыми аллергенами.
Клиент
Екатерина, общий анализ в ноябре 22, всё в пределах нормы. Иммуноглобулин Е в ноябре 21 года результат 377,0. Обращалась к эндокринологу, ничего не назначил, сказал, что это не критично и всё.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анастасия, иммуноглобулин Е у вас значительно повышен. Это признак аллергизации организма. Необходимо теперь найти причиннозначимые аллергены и исключить или минимизировать контакт с ними, сделать полную аллергопанель, или по отдельности, пищевые или ингаляционные. Лучше делать методом immunoCap.
Клиент
Екатерина, было несколько случаев, что при смене обстановки отёки так же появлялись. Уезжали в лес, чистый воздух, деревня, скотины домашней никакой нет, на что там может быть аллергия. А тоже были отёки лица и языка, и по телу.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На что угодно может быть реакция, на животных, цветущие растения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что происходит с ногтями
9 ноября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Гнойничок у ребенка подмышкой
22 января 2024
Мария, Ялта
Вопрос закрыт
Прыщики на лице,подбородок,шея и грудь
18 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Родинка не такая
9 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Таблетки Сотрет
21 августа 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
У Ребёнка появились экземы
6 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высыпания на головке
4 января
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...