Что вас беспокоит?
Проблема с коленом
Здравствуйте. Заболело колено. Предшествовало этому то, что я подскользнулась на мокрой плитке и потянула в принципе ноги. Образовалась припухлость на ноге. Обратилась к врачу. Назначили узи и рентген . А также сразу лечение. Пока дошла до узи только. УЗИ прикрепила Лечение: мелоксикам, мидокалм, диклофенак. Сейчас нога практически не болит. До этого были опоясывающие боли с усилением в области припухлость. Где припухлость по узи чётко видна жидкость. Но сейчас припухлость меньше, чем на фото, кажется Возраст 32, лишний вес, имт 33 Есть ряд вопросов. 1. Насколько ужасно все по узи? Есть вероятность, что станет лучше после лечения? 2.достаточное ли это лечение в такой ситуации? 3. Можно ли обойтись без рентгена? 4. Врач чётко прощупал в подколенной области какое то небольшое уплотнение в виде шарика . Сказал, что это киста Беккера. Но по узи ничего нет. Что он мог нащупать? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
1. Насколько ужасно все по узи?
Стандартом обследования коленного сустава является МРТ.
По УЗИ можно диагностировать сейчас синовит и повреждение связок. Все остальное (вт ом числе мениск) нуждается в уточнении на МРТ.
Есть вероятность, что станет лучше после лечения? - да, есть.
2.достаточное ли это лечение в такой ситуации?
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
3. Можно ли обойтись без рентгена?
Рентген не нужен. Нужно МРТ.
Если степень повреждения мениска 3, потребуется артроскопия.
Если пропустить, будет быстро прогрессировать артроз.
4. Что он мог нащупать?
Кисту Бейкера, как ни странно. )
Это выпячивание оболочки сустава с внутрисуставной жидкостью. Образовалось после травмы в связи с резким повышением давления жидкости в суставе.
А может и не ее, если по УЗИ нет ничего. Нужно МРТ!
Константин, спасибо большое. Погрузила мрт. Делали чуть ранее
Если делали до травмы, то нужно повторять.
Как я писал выше, мениск мог до 3 ст разорваться (уже 2ст на этом МРТ).
3 ст требует артроскопию.
Константин, ну травма не какая то прям ужасная.
Все равно артроскопию я делать сейчас ни буду. Если в будущем будет колено о себе давать знать, то да.. Но пока у меня 2 малыша. И нога не болит.
Эта операция невозможна в принципе, тк нужна моя мобильность
Если все равно не будете, то обследоваться не нужно.
Дополните лечение, озвученными выше рекомендациями.
Должно помочь.
Константин, спасибо большое. Я выше описала почему не буду сейчас. Из-за маленьких детей.
Принятый ответ
По МРТ отек костного мозга, свиделетьствует о сильном ушибе.
Имеются разрывы мениска 2й ст, при этом оперировать на данный момент нет необходимости.
Лечение консервативное.
- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 20183 ответа
- 21 Июля 20181 ответ
- 14 Октября 20199 ответов