Консультация гинеколог-эндокринолога /

Что делать при нерегулярных менструация?

78

Здравствуйте! Меня беспокоят нерегулярные менструации (задержки до 1.5 - 2 месяца), выделения кровомазущие длятся до 10 дней. Прошла узи гинекологический (левый яичник 23.0*15.0*21.0 V7. 5;правый 30.0*25. 3*25.5 V10. 3.) заключение :загиб тела матки, эндометрит. Узи щитовидной железы (перешеек 3.5. Прав доля 43.0-14.0-15.0 V4. 7;левая 44.0-11.0-15.0 V4. 2; эхогенность снижена. Васкуляризация железы умеренно выражена. Заключение :диффузные изменения структуры щитовидной железы. За последние 2 месяца набрала 5 кг веса, хотя питаюсь как обычно и веду активный образ жизни.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна! Сколько Вам лет? Какой сейчас рост/вес? Задержки начались сейчас или были ранее? Кровь на гормоны не сдавали? На какой день цикла делали УЗИ? Можете прикрепить протокол?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мне 25 лет рост 168 вес 78кг. Да были и раньше задержки, менструации научились с 12 лет и с самого начала не были регулярными. Кровь на гормоны не сдавала, т. к гинеколог в отпуске..
Клиент
Ольга, узи сделано на 6 день цикла
Акушер, Гинеколог
Сдать нужно кровь на инсулин и сахар с определением индекса хома,ТТГ. Это в любой день цикла утром натощак, можно сдать сегодня завтра. Далее по циклу 2-3 день ЛГ, ФСГ пролактин, св. Тестостерон, эстрадиол. Дальнейшие действия по результатам. Увеличен объем правого яичника, сколько фолликулов описывается? Есть признаки гиперандрогении: акне, повышенное оволосение?
Клиент
Ольга, фоликулы и в правом и левом до 6-7мм.оволосинения нет, акне есть преимущественно на спине, на лице появляются за дней 10 до месячных по 3-4 штуки.
Акушер, Гинеколог
Жидкость за маткой и в матке, нужно противовоспалительное лечение. Болей внизу живота нет? Совсем нет возможности обратиться к другому доктору?
Клиент
Ольга, ближайшее время нет талонов к другому гинекологу на 2 недели уже все расписано.
Акушер, Гинеколог
Количество фолликулов не описано, наверное в норме.
Акушер, Гинеколог
Есть экстренный прием, есть дежурный гинекологический стационар. Жалуйтесь на боли внизу живота. Сейчас нужно сдать кровь на гормоны и начать противовоспалительное лечение. Учитывая бесконтрольный набор веса может быть инсулинорезистентность или гипотиреоз. Поэтому инсулин и ТТГ сдать в ближайшее время. С результатами, если будут отклонения, на лечение к эндокринологу.
Клиент
Ольга, да боли есть тянущие
Акушер, Гинеколог
Тем более,идите к доктору сегодня, ситуация не плановая. Не нужно ждать записи.
Клиент
Ольга, спасибо, обязательно пойду сегодня
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам.
Клиент
Ольга, хорошо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, диагноз эндометрит не ставят на УЗИ. Эндометрит это воспалительный процесс в полости матки, для него должны быть причины - внутриматочные манипуляции, аборты, вакуумы. Делали что-то такое? На ИППП обследование есть? Гинеколог вас на кресле осматривал?

Что касается не регулярных менструаций, необходимо сдавать анализ крови на гормоны. Желательно по фразам цикла. У вас есть признаки гиперадндрогении? Избыточный рост волос, жирность кожи, прыщи?
Принятый ответ
Клиент
Александра, была 1 беременность в июле 2018 года было кесарева сечение, абортов не было. В феврале 2019 была у гинеколога брали мазки сказали все хорошо. Оволосенения избыточного нет, жирность кожи есть.
Гинеколог, Акушер
Вас необходимо обследоваться на урогенитальные инфекции, бак. Посев влагалища, желательно сделать пайпель биопсию эндометрия и посеять на флору. Так же сдать гормоны щитовидной железы ттг, т4св и АТ к ТПО. Гормоны по фазе цикла: тестостерон свободный, пролактин, флг, лг, ДГЭА, 17 оксипрогестерон, эстрадиол на 3-5 день менструалтного цикла, а прогестерон на 21 день менструалтного цикла.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Тогда на 3-5 день цикла сдаете пролактин, Фсг, Лг, ттг, ДГЭА, 17 он прогестерон. На 20-22 день цикла прогестерон.
Сахар крови, инсулин в любой день
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Повышен гормон дэа
12 мая
Марина, Ульяновск
Беременность или сбой?
14 мая
Кофе, Санкт Петербург
Миома матки
13 мая
Ирина, Иркутск
Паппиломы
15 мая
Евгения, Новороссийск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гинеколог-эндокринолог
Ижевск
Гинеколог-эндокринолог
Минск
Гинеколог-эндокринолог
Барнаул
Гинеколог-эндокринолог
Курск
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Орёл
Педиатр, Терапевт
Солнечный
Гастроэнтеролог
Москва
Дерматолог, Венеролог
Москва
Невролог
Башкортостан
Гинеколог-эндокринологу Ольга Зорина
Отлично
Ирина, г. Подольск
Гинеколог-эндокринологу Ольга Зорина
Ольга, спасибо вам огромное за отзывчивость, рекомендации и схему лечения! очень надеюсь, что...
Татьяна, г. Москва
Гинеколог-эндокринологу Юлия Катаева
Юлия, спасибо вам за помощь в назначении лечения!
Татьяна, г. Москва