Сахар 13.7 — вопрос №1191333

Question

Сахар 13.7 — вопрос №1191333

Анна

1525 просмотров

22 декабря 2022

Добрый день. Мама 63 года, после инсульта, лежачая, нашли опухоль головного мозга, не операбельна (предположительно глиома) . Принимает: дексаметазон 4 мг 2 раза в день , клексан 4000 ед 1 раз в день, кеппра 500 мг 1 раз в день, омез 20 мг 1 капсула 2 раза в день. Утром сахар натощак 13.7
Подскажите, что нам делать? В поликлинике врача нет. В нашем городе и платно эндокринолога нет, чтобы пришёл на дом.

Возраст: 63

Вопрос закрыт

инсульт

поликлиника врача

предположительная глиома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

здравствуйте , маме надо сдать кровь на гликированный гемоглобин и глюкозу натощак
Контроль сахара крови в течении дня

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Эльвира, препараты не надо принимать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

как получите результат , прикрепите сюда анализы . назначим препарат

+ 1

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Эльвира, спасибо большое

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2022

Клиент

Эльвира, добрый вечер загрузила анализы

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте
Сахар первый раз так поднялся?

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Дарья, после инсульта начал подниматься

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Нужно сдать на гликированный, это средний показатель сахара за 3 мес
По нему можно подобрать терапию , все зависит от цифр
Дексаметпзон так же может повышать сахар
Но нужно дообследоваться
Как сдадите , напишите сюда и можно разобрать подходящую терапию

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо. Сделаем

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Раньше сахар повышался? Дексаметазон может повышать сахар, сдайте на гликированный гемоглобин, он показывает средний сахар за последние 3 месяца, Но когда сахар выше 11.1 независимо от еды то ставим диабет

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Ленар, спасибо. Завтра вызовем на дому сдадим кровь

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Нужна сахароснижающая терапия, перед началом приёма препаратов нужно ещё сдать анализы так как могут быть противопоказания. Сдайте кровь на креатинин, мочевина, мочевая кислота, белок, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2022

Клиент

Ленар, добрый вечер. Загрузила анализы

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Ранее СД не выставляли, глюкоза не повышалась? Дексаметазон повышает сахар, плюс если недавно был инсульт тоже сам по себе может быть фактором для развития гипергликемии. Конечно, чтоб назначить препараты нужно подтвердить диагноз и сдать анализы - глюкоза венозной крови натощак, гликированный гемоглобин и обязательно биохимическое исследование крови (АЛТ, АСТ, ХС, ЛПВП, ЛПНП, ТГ, общий билирубин, креатинин мочевая кислота, мочевина), потому что у препаратов помимо показаний есть еще и противопоказания/ограничения и их нужно учитывать.

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Дарья, только после инсульта. До этого проблем не было

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Поняла. Нужно тогда сдать вышеуказанные анализы и исходя из них можно будет подобрать терапию ?

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер. Загрузила анализы

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 25 декабря 2022

Эндокринолог

Добрый вечер. Да, судя по глюкозе крови натощак и гликированному гемоглобину СД 2 типа мы имеем право выставить (так как глюкоза крови натощак выше 7,0 и гликированный гемоглобин выше 6,5%). С учетом того, что повышены ферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ) - это может быть на фоне приема Клексана, нужен контроль этих показателей хотя бы 1 раз в 2-3 месяца. Нет ли пожелтения кожи, склер, зуда кожного? Как давно принимает Клексан? По-хорошему проконсультироваться с терапевтом, дообследоваться по поводу печени, возможно другой препарат подобрать. Нужно проводить контроль сахара глюкометром, утром натощак целевой сахар для мамы до 7,5, через 2 часа после еды до 10,0, можно замерять 2-3 раза в неделю, записывать. Из препаратов я бы порекомендовала пока Траженту 5 мг утром после еды, она не влияет на печень и почки, выводится препарат через кишечник, по питанию исключить все сладкое, мучное. Контроль глюкозы крови из вены натощак и гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца.

Пожаловаться

Анна, 25 декабря 2022

Клиент

Дарья, клексан был 10 дней. За 2 дня до сбора анализа уже не кололи его

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, подскажите пожалуйста у мамы впервые так поднялся сахар? Раньше диагноза не был выставлен и препараты от сахара не принимала?

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Мадина, нет. Только после инсульта начал повышаться

Пожаловаться

Османова Мадина Шамильевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Для начала нужно начать соблюдать диету, убрать из рациона сахар и мед и все во что добавляются эти продукты, далее нужно измерять глюкозу крови по схеме утром до еды и 2 часа после еды, затем до обеда и после обеда через 2 часа, перед ужином и через 2 часа после ужина и перед сном, это нужно что бы назначить препараты в адекватной дозе. И сдать гликированный гемоглобин, креатинин, мочевину.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Можно давать препарат асиглия 100 мг 1 р в день или сиофор 500 мг 2 р в день во время еды и соблюдать диету, убрать сладости. Сахар может повышаться от гормонов.

Пожаловаться

Анна, 22 декабря 2022

Клиент

Наталия, из сладости только пюре фруктовое. Она лежит, кормлю с ложки, сахар и тд не даю

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Тогда пюре чтобы было без добавления сахара.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, сдайте кровь на гликозилированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца, но скорее всего у мамы повышение сахара крови на фоне приема глюкокортикоидов (Дексаметазона). Поэтому, нужен прием препаратов Випидия 25 мг утром или Янувия 100 мг утром, или Галвус 50 мг утром и вечером по 1 таблетке, препараты все из одной группы, все очень осторожно снижают сахар крови без рисков гипогликемии (снижения сахара), что очень важно после перенесенного инсульта

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 23 декабря 2022

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! На фоне приёма дексаметазона появился сахарный диабет 2 типа. Необходимо начать принимать препарат галвус 50 мг 2 раза в день, либо випидия 25 мг утром. Данные препараты сахар не будут резко снижать, но снизят до нормы. Контролируйте уровень сахара крови натощак и через 2 часа после еды. Так же необходимо придерживаться диеты с исключением быстроусваиваемых углеводов

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 26 декабря 2022

Эндокринолог

Доброе утро , глюкофаж 500 мг 2 раза в сут утром о вечер во время еды .
Контроль сахара в течении дня ( уровень сахара до еды , после еды через 2 часа )
Гликированный гемоглобин через 3 месяца .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсульт?

11 ответов

21 августа 2018

Олеся, Комсомольск-на Амуре

Вопрос закрыт

Инсульт, плохо от таблеток. Дозировка лекарств

3 ответа

28 декабря 2022

На, Воронеж

Вопрос закрыт

Какая дозировка эликвис

2 ответа

22 марта 2023

Svetlana

Вопрос закрыт

Почему низкое давление?

6 ответов

18 сентября 2023

mashulya88@inbox.ru

Вопрос закрыт

Сон после инсульта

5 ответов

15 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-26T07:44:48+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 декабря 2022

Эндокринолог

Метформин 500 мг утром и вечером. Диабетон 60 мг 1 таб утром

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-26T06:32:13+03:00

Пожаловаться

Лаздовская Дарья Владимировна, 26 декабря 2022

Эндокринолог

Хорошо, поняла. Значит по сахарам, то что выше написала соблюдать стараться и Тражента. Через 3 месяца контроль глюкозы, гликированного гемоглобина, АЛТ, АСТ, ГГТ, креатинина.

Принятый ответ