Что вас беспокоит?
Профилактика повторного ишемического инсульта
Добрый день. Маме 75 лет. Ровно год назад у нее случился ишемический инсульт. Сейчас постоянно мама раз в день принимает норипрел 1,25 мг. или лозартан. В последние дня 4 у нее постоянно болит голова, и говорит что в висках как будто вода булькает. Подскажите, что происходит? Какие препараты принимать чтобы повторно не произошел инсульт, и что за бульканье в голове?
Добрый час! Профилактика повторного инсульта- контроль и постоянная терапия по снижению АД, что вы и делаете, приём антиагрегантов (кардиомагнил 75 мг на ночь), если нет противопоказаний, приём статинов (аторвастатин/розувастатин), доза в зависимости от липидного спектра (его контроль 1 раз в полгода), УЗДГ БЦА 1 раз в год. Головная боль может быть проявлением дисциркуляторных изменений. Необходимо 2 раза в год проходить курсы сосудистой терапии (Мексиприм 5,0 в/мn10, далее таб.Мексиприм 125 мг по 1т 2 раза в день до 2 мес.)
Если головная боль упорная, то необходимо изменить АД, темп тела, МРТ/КТ головного мозга для уточнения проблемы.
Елена, а про бульканье в висках не подскажете что это может быть, от чего симптом такой. Очень боюсь за маму.
Принятый ответ
Скорее всего так ощущается пульсация сосудов с ускоренным кровотоком. Необходимо наблюдение у невролога, обследование и лечение.
Здравствуйте,в первую очередь необходимо контролировать АД и ЧСС, чтобы не было повышение выше 140/90 мм рт ст,прием постоянно гипотензивной терапии и контроль АД 3 раза в день. Сдайте общий анализ крови, биохимический анализ крови с липидограммой(если имеются изменения, обязательно прием статинов, например Розувастатин 10 мг в сутки), коалуграмму,пройдите ЭКГ, ЭхоКг, УЗИ сосудов головы и шеи, МРТ головного мозга 1 раз в год динамика. Нужно также принимать антиагреганты, например Клопидогрель 1 т в день.
В зависимости от жалоб и состояния проходить курсы сосудистой терапии 1-2 раза в год.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Семакс 0.1% по 1 кап в каждый носовой ход 3 р день-14 дней
- Церебролизат 1,0 в/м #10 дней
- Кавинтон 1 т 2 р день-месяц
- Мексидол 1 т 2 р день-месяц
Татьяна, а про бульканье в висках не подскажете что это может быть, от чего симптом такой.
Принятый ответ
Необходимо осмотр,так сложно сказать,это может быть субъективное ощущение. Ещё необходимо консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
Здравствуйте.
Основная профилактика инсульта - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки).
Пройдите МРТ головного мозга с сосудами, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, холтеровское мониторирование ЭКГ, ЭХО КГ.
Анализы (общий и биохимический анализ крови, липидограмму, коагулограмму) сдавать 2 раза в год.
Никакие сосудистые препараты и нейропротекторы не профилактируют инсульт.
Здравствуйте Какие препараты принимать чтобы повторно не произошел инсульт, и что за бульканье в голове?препараты 1 р в год сосудистые прокалывать : селанк 0,1 процентные капли в нос по 2 к -3 раза в день в каждую ноздрю 14 дней
Раствор Милдронат 1 амп 5,0 на 15 ,0 физра твора внутривенно струйно 10 дней
Раствор рекогнан по 1 амп 500 мг внутримышечно или внутривенно на 16,0 Физ раствора 10 дней
Раствор церебролизин 10,0 на 100 Физ раствора внутривенно капельно 10 дней или если не получиться капельно церебролизин 5,0 на 15,0 Физ раствора внутривенно струйно-20 дней
На 21 день лечения церебролизат 1 амп -1 р в день внутримышечно 10 дней
Элькар 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
После уколов т вазобрал по 1/2 -2 раза в день 1 месяц с переходом на т сермион 10 мг -3 р в день 3 месяца
По поводу бульканья это может быть спазм перикраниальной мускулатуры и тревожный психогенный генез необходимо подсоединить противотревожные т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Нормализуется начните ?
Нонна, а данный курс уколов и таблеток не повлияет на сердце. У мамы атрофирован левый желудочек сердца
Принятый ответ
Нет не повлияет только церебролизин ни капать ,а внутривенно как я написала а милдронат и Элькар как раз и для сердца хорошо ,остальные спокойно вводим
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 201816 ответов
- 8 Февраля 20226 ответов
- 2 Июня 20225 ответов
- 27 Сентября 20221 ответ