Что вас беспокоит?
Кровь из заднего прохода
Бабушка 84 года после инсульта, парализована левая сторона. Принимает много препаратов, несколько дней назад начались кровавые выделения из заднего прохода. Выход кала минимальный. До этого не могла сама сходить в туалет, ставили клизму раз в 3-4 дня. Что это может быть и что с этим делать? Бабушка лежачая, проктолога в станице нет. Далее постоянные позывы к дефекации. И как следствие - сильное раздражение в промежности. Не помогают ни препараты с цинком, ни тридерм. Стоит мочевой катетер на постоянной основе. Ставим свечи проктоглевинол уже 3 дня, результата нет
Принятый ответ
Здравствуйте, бабушка контактная? При или после дефекации боль беспокоит? Слизь в кале? Моча не подтекает, катетер стоит хорошо?
Добрый день, это все началось несколько дней назад. Ей поменяли катетер, пошла кровь в катетер, и были сильные боли внизу живота. Моча с кровью бежала мимо катетера, как при мочеиспускании. Были сильные боли внизу живота. Увезли на скорой-в больнице промыли новый катетер, сказали,что у неё хронический цистит. Не делали ни УЗИ, ни забора мочи и крови, только пульпация. Объяснили, что кровь в катетере от того,что что то задели при постановке катетера, а моча бежит мимо катетера от того,что балон как то не так поворачивается. Выписали этамзилат , канефрон и цифран од. А на следующий день началась кровь из заднего прохода. Боли как таковой у неё нет, свечи ставить не больно. Но болит весь воспаленный участок и она прям очень часто начала ходить по большому. Часто, но прям совсем немного. По объему похоже на козью какашку (извините за сравнение,но не знаю как ещё объяснить). Стул жидкий и с кровью. Т.е. вся пелёнка в крови, а кала совсем немного. До этого не ходила в туалет сама, ставили раз в 3-4 дня клизму, т.к. свечи и слабительное в каплях и таблетках не помогало.
Не совсем понимаю,что значит контактная. Но вот несколько дней как она стала хуже говорить, и очень мало ест. Только пьёт и то, не больше 1 литра.
Имею в виду, что бабушка может говорит что у нее болит, где болит
Говорит. Я вам и описала все. Живот не болит, просто часто хочется в туалет. У неё болит именно кожа воспаленная. Она даже и не знает,что у неё и кровь ещё из заднего прохода
Горящая кожа вокруг это проявление перианального дерматита.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать водным раствором хлоргексидина, затем мазь Тридерм или Кандидерм на область красноты 2 раза в день 14 дней, затем если будет сохраняться явления дерматита перейти на Неотанин или Цинокап, Судокрем, можно даже использовать крем Барьер от фирмы Колопласт для стомированных больных, он хорошо снимает воспаление и защищает кожу при подтекании жидкостей части кала или мочи.
Источник кровотечения конечно нужно устанавливать, так как кровит не мало.
Хотя бы чтобы осмотрел хирург, если нет проктолога.
Пока в данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Таб. Транексам 500 мг х 2 раза в день 5 дней.
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней с гемостатической целью.
Если кал плотный Оптифайбер х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания на весь курс лечения. И питьевой режим, чтобы больше жидкости пила 30-50 мл на кг веса.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной, но это думаю и так выполняется.
Здоровья
Этамзилат сейчас принимает и все равно кровит из ануса?
Да, мы уколы колим, но все равно кровит
Выше написала, можно заменить этамзилат на Транексам он поэффективнее будет
Спасибо огромное
Поправляйтесь
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 2020137 ответов
- 22 Декабря 20209 ответов
- 27 Января 202110 ответов
- 3 Января 20237 ответов