Что вас беспокоит?
Прием Тромбо асс на 12 неделе беременности при повышенной Агрегации тромбоцитов с АДФ
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, на 12 неделе беременности гинеколог назначила прием Тромбо АСС 150 мг ежедневно вечером. Результаты анализов, полученные на 11 неделе беременности: - М коагулограммы с агрегацией тромбоцитов (МНО - 1,21; Фибриноген - 5,15 г/л; АЧТВ - 31 сек; Агрегация тромбоцитов с АДФ - 106,6; Протромбиновое время - 13,3 сек). Подскажите, пожалуйста, оправдан ли прием данного препарата при таких результатах анализов и не опасно ли это для ребенка? Напугало то, что в инструкции к препарату написано, что прием тромбо асс повышает риск развития врожденных пороков развития плода (в том числе пороков развития сердца, расщепленное верхнее небо).
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина, у вас высокий риск преэклампсии?
Тогда да, оправдано назначение препаратов ацетилсалициловой кислоты по 150мг до 36 недели беременности
Противопоказаны эти препараты только в 1 триместре, далее он безопасен для ребёнка
Мария, добрый день! Спасибо! Про риск преэклампсии не могу подсказать, доктор про это ничего не говорила, по результатам 1 узи-скрининга все в норме (прикрепила во вложении). Подскажите, пожалуйста, какой анализ необходимо сдать для оценки риска преэклампсии? Сдать анализ крови на Плацентарный фактор роста (PlGF) подойдет для оценки риска?
Здравствуйте, да этот анализ
Мария, спасибо большое!
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
Обычно на 12 неделе тромбоасс назначается при наличии рисков преэклампсии. Он безопасен для ребенка и матери, такое лечение соответствует мировым стандартам, в этом случае поводов для беспокойства нет.
Чем объяснил ваш гинеколог назначение тромбоасса? Какая по счету у вас беременность? Какие хронические заболевания у вас есть? Не повышалось ли давление? Какой ваш вес и рост? Беременность наступила самостоятельно?
Диляра, добрый вечер! Спасибо! Гинеколог назначила этот препарат по причине повышенной агрегации тромбоцитов с АДФ - 106,6.
Беременность первая. Хронические заболевания - синдром Жильбера и микроангиопатия сосудов головного мозга. Давление не повышалось. Держится на уровне 110-120 на 70-75 пульс 65-70 Вес 56 кг, рост 169. Беременность наступила самостоятельно.
Ещё после перенесенного ковид в феврале 2022 был повышен коэффициент больших тромбоцитов 51.3%, средний объем тромбоцита тоже был выше нормы 13.60 fL, в ноябре показатели немного улучшились, но были чуть выше нормы 46.2 % и 12.9 fL. Сейчас в границах нормы 42% и 12.2 fL. Не знаю может ли это влиять.
Повышение агрегации тромбоцитов во время беременности - физиологичное явление, лечения это не требует совершенно.
Если по результатам биохимического скрининга, проводимого вместе с первым скрининговым УЗИ, рисков преэклампсии у вас выявлено не было (обычно результат приходит немного позже, стоит уточнить), то тромбоасс вам не показан.
Диляра, хорошо, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20241 ответ
- 19 Декабря 20232 ответа
- 8 Октября 20236 ответов
- 15 Марта 20232 ответа
- 6 Ноября 20221 ответ
- 3 Июня 20226 ответов
- 30 Января 20228 ответов
- 14 Августа 20217 ответов
- 9 Августа 20201 ответ
- 2 Июня 20161 ответ