Консультация терапевта /

Высокая температура при ГВ — вопрос №1192885

393 просмотра

После выхода на улицу появился сухой кашель. На следующий день вылез герпес. Мажу ацикловиром. В этот же день появилась температура. А к вечеру уже была 39.2. Выпила парацетамол, температура упала. Но следующие два она держится в районе 38.3-39.7.
Терапевт приходила слушала лёгкие - чистые, горло не красное. Прописала Флустоп (в аптеке мужу дали тами-грипп), но сказала, что придётся не кормить грудью. Для меня это проблема. Ребёнок капризный, с грудью быстро успокаивается, пустышку вообще не берет. Поэтому перейти на смесь не получится. Ещё в аптеке мужу предложили руферон - рн свечи детские, они без ограничений по ГВ. Но боюсь они могут быть не эффективны. Я конечно вставила одну на ночь и одну утром. Но температура все равно есть. 38.2. Не знаю, что и делать.
От кашля пью сироп геделикс отхаркивающий и пастилки доктор мом, врач сказала не помешают. Правда ничего не отхаркивается. Да и кашель у меня не из лёгких кажется идёт, а где-то выше. Вообще когда хочу что-то сказать, сразу кашель. Очень достаёт.
Так же я пью много жидкости, чай с малиной и ромашкой, чай с липой.
Да, с грудью все хорошо. Мастита нет.
И с момента начала кашлся уже идёт 5 день.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алина. Рекомендую прием препарата Мирамистин спрей в горло и нос и спрей Генферон лайт. Лизобакт для рассасывания. Ингаляции физраствором.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, у нас в аптеках нет мирамистин спрея, только аналоги в виде геля и р-ры для местного и наружного применения. Может ещё что-то можно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Раствором Мирамистина полоскать можно. Или на флакон надеть насадку для спрея - она входит в комплект препарата Мирамистин.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Судя по длительно высокой лихорадке и остальным симптомам,переносите грипп. Флустоп лечит грипп, но после 3 дней заболевания он уже не будет эффективен. Кашель связан с вирусным трахеитом. Насколько сильно он вас беспокоит? Если не "мешает" вам жить, то ничего специфического для кашля принимать не требуется. Для смягчения можно делать ингаляции с чистым физрастовором, через небулайзер 2-3/день. По требованию продолжать принимать парацетамол 500 мг, обильно пить.
Клиент
Лариса, как раз таки кашель очень мешает, разговаривать спокойно не могу. Облегчает, только когда рассасываю доктор мом, и когда пропотеваю после парацетамола тоже кашля нет
Терапевт, Нефролог
Это фарингит. Тогда продолжайте рассасывать д-р Мом, можно леденцы Холс, и делайте ингаляции.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, кашель вообще без отхождения мокроты ?
Клиент
Алана, да, прям вообще ничего
Невролог, Терапевт
Отменяйте и геделикс и доктор мом. Будут только провоцировать кашель.
Вам можно Осельтамивир 75 мг по 1 т 2 раза в день - 10 дней . При ГВ не противопоказан.
В остальном лечение адекватное
Клиент
Алана, то есть тами-грипп, это тот же самый осельтамивир и его мне можно пить?
Невролог, Терапевт
Да , Тами - Грипп вам можно при ГВ .
Не нужно прекращать при этом кормить ребёнка, никакого вреда не будет
Клиент
Алана, а свечи мне продолжать ставить? И возраст ребёнка имеет значение, 6я неделя
Невролог, Терапевт
В случае с осельтамивиром возраст ребёнка значения не имеет.
Свечи можно , будут только в плюс
Клиент
Алана, спасибо большое)
Невролог, Терапевт
Пожалуйста! Выздоравливайте
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Это симптомы вирусной инфекции.
Лечение - обильное теплое питье, при высокой температуре можно использовать парацетамол; для купирования кашля - доктор мом и супрастин по 1 таб на ночь в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки.
Для контроля состояния, уточнения характера инфекции и решения вопроса о необходимости курса антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ.
Клиент
Сергей, СРБ 149, ОАК пока нет к сожалению
Терапевт
СРБ высокий, необходим осмотр врача (сегодня\завтра) для осмотра, аускультации, перкуссии легких решения вопроса о рентгенографии и необходимости госпитализации.
Необходимо контролировать сатурацию кислорода 2-3 раза в день, при сатурации кислорода ниже 94% вызывать СП для госпитализации в стационар.
Клиент
Сергей, а мне можно начать сейчас пить антибиотик? Сатурацию меряю все эти дни, все хорошо. Флюорографию я делала в четверг. Это четвёртый день заболевания был-там чисто.
Терапевт
Пока нет, рекомендую дождаться результата ОАК.
Когда будет результат ОАК?
Прикрепите бланк с результатом анализа на СРБ к вопросу.
Клиент
Сергей, прикрепил. Ещё я же руферон ставлю уже два дня. И сегодня температура впервые максимум 37 за целый день была. Только сейчас 37.4
Терапевт
Познакомился с анализами. Признаков бактериально инфекции нет, антибиотик не показан. Необходим очный осмотр врача сегодня\завтра для решения вопроса о необходимости рентгенографии или КТ легких.
Необходимо понимать, что вероятность пневмонии при таком СРБ высокая, но пневмония исходя из анализов - вирусная; диагностировать ее на флюорографии практически невозможно, на рентгенограмме вирусную пневмонию видно на хорошем аппарате, хорошем качестве снимка и при чтении её квалифицированным, опытным рентгенологом. Золотое правило диагностики вирусной пневмонии - КТ легких.
Кроме того желательны тест га грипп, мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
Клиент
Сергей, хорошо, спасибо большое за развёрнутый ответ
Терапевт
Пожалуйста!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Терапевт
Алина, здравствуйте!
С учетом 5 дней температуры, сильного кашля( что говорит уже о присоединении бактериальной инфекции) Вам пора начинать антибиотик. Например, амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 р в день 7 дней. Этот антибиотик можно принимать при грудном вскармливании.
Нет смысла мучать себя жаропонижающими и противовирусными препаратами.
Клиент
Светлана, а в таком случае какие пробиотики мне принимать, и надо ли их давать малышу?
Терапевт
Алина, да , вместе с антибиотиком начните пробиотик, например, максилак по 1 капс в день. Малышу сколько уже?
Клиент
Светлана, малышу 6я неделя идет
Терапевт
Алина, пока тогда малышу пробиотик не нужно, посмотрите по ситуации. Желательно по возможности разносить по времени прием антибиотика и кормление грудью . Хорошо сцеживать молоко через час после приема препарата.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель у собаки
6 июля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Температура под 39 при пневмонии
24 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Температура у младенца
22 августа 2022
Людмила, Куртамыш
Вопрос закрыт
Кашель и повышение эозинофилов
8 октября 2024
mchevychelova@mail.ru, Красноярск
Вопрос закрыт
Краснеет кожа груди, щеки
27 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Температура 6 дней и кашель
19 января
Людмила, Красноярск
Вопрос закрыт
Температура, болят сильно глаза
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров