Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1192920

Что вас беспокоит?

Вентрикулогамия у плода 31 нед. Растет с 20 нед

20нед лев.жел-11,4 прав-9,6 анализ на цитомегаловирус чист,но когда то перенесла.Виферон 10дней делала. 24нед лев-12,7 прав-8,1.Остальное все в норме,анализы,мазок,кровь тоже.Чихаю и течет нос с начала берем. Сдала посев из носа и горла-обнаружили клибсиелу,пролечила амоксиклав+линекс+виферон т.к к нему бактерия была чувствительна. Потом 3 контрольных узи до 30 недели левый-12.8 прав-6.0. Сейчас почти 32 недели левый-14,2 прав-6. Ктг,анализы,мазок все в порядке. Что делать,подскажите пожалуйста

Астма
33 года
23 Декабря 2022·Просмотров: 1389·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста, протоколы узи

Светлана, здравствуйте, загрузила 20нед,30нед и сегодня была на приёме еще

На данный момент сказать, что причина застоя ликвора не возможно, это дополнительное дообследование после рождения ребёнка. Инфекция влияет, но тогда бы было с 2х сторон.

Светлана, вот врач тоже говорит что хуже когда с двух сторон. Может мне сходить на консультацию к неврологу или нейрохирургу?
Уже начиталась за это время к чему это все приводит,очень страшно переживаю.

Пока переживать не стоит. Это может быть особенностью развития неврологисемкой системы. Пока малыш не родится , туда заглянуть в мозговые структуры и все рассмотреть и сделать выводы сложно. Но проконсультироваться можно с др специалистами

Принятый ответ

Здравствуйте! А что по TORCH- инфекциям?
1й скрининг без отклонений?

Екатерина, здравствуйте, первый скрининг все в норме. Сдавала на цитомегаловирус М отриц j-99.1 насколько мне объяснили я носитель,верно?

Да, к цитомегаловирусу есть иммунитет.
А токсоплазма в каких титрах была?

Екатерина, не могу найти эти анализы. Клибсиелу нашли и всё.

Клебсиелла вряд ли причина гидроцефалии, чаще это цитомегаловирус или токсоплазма, либо какие- то анатомические особенности, поепятствующие оттоку ликвора.
Сейчас Вы повлиять на это не сможете никак, к большому сожалению. Продолжайте делать ветрикулометрию, доплер и КТГ с 33 недели беременности.

Екатерина, по кровотокам всегда смотрят,все хорошо без нареканий.

Это очень хорошо, продолжайте динамическое наблюдение, пока только так.

Принятый ответ

Добрый день! Вы носитель инфекции и это есть причина вентрикуломегалии. Внутриутробно Вы ничего не сделаете, только контроль УЗИ. После рождения - нейросонография новорождённого в динамике и консультация нейрохирурга

Илона, носитель герпеса верно? Но так практически все носители. Почему тогда при первой беременности у меня впервые один раз появился герпес на губе и более за 6 лет его не было,с старшим ребёнком все в порядке было.???

Юлия, не только ВПГ, но и клебсиеллы. А ВЭБ сдавали?

Илона, ВЭБ вроде нет,это тоже герпес какого то типа?

Да, это ВПГ 4 типа

Илона, давайте сдам этот анализ,это кровь нужно сдать???. Если он есть,чем лечить?

Д, сдайте анализ ПЦР на ВЭБ

Илона, он лечиться антибиотиком или как? Вообще есть шанс что уменьшиться до конца срока,или уже наврятли?

Об уменьшении до конца беременности не приходится говорить, к сожалению..

Илона, к чему все это приведёт? Односторонняя в таком размере-тяжелые последствия для ребёнка???

Надо смотреть после родов. Она может уменьшиться самостоятельно

Илона, если пцр на вэб подтвердится какое лечение нужно будет?

Это либо ПВ препараты, либо АБ макролид

Илона, скажите,а может быть такое ГИПОПЛАЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА. Из-за этого желудочки расширены т.к оно недоразвито.
Смотрю заключения скринингов, не нахожу ничего,это вообще смотрят при узи? Может переделать узи у другого специалиста.? Просто от 3 скрининга до контрольного узи головки даже 2ух недель не прошло а другой доктор уже замерил намного больше,так резко и быстро может вырасти????

У Вас нет гипоплазии мозолистого тела

Принятый ответ

Здравствуйте. Инфекция причина вентрикуломегалии. До родов наблюдать только, а после рождения вам нужно обратиться к детскому неврологу

Асиет, сразу на что направили бегом сдала,цитамегаловирус я носитель,посев из носа и горла сдала нашли клибсиелу, пролечила Амоксиклавом. Виферон 3 курса уже делала. Тут еще предложили сдать ПЦР на ВЭБ.

Вы можете сдать пцр. И можете начать приём антиоксидантов

Асиет, скажите,а может быть такое ГИПОПЛАЗИЯ МОЗОЛИСТОГО ТЕЛА. Из-за этого желудочки расширены т.к оно недоразвито.
Смотрю заключения скринингов, не нахожу ничего,это вообще смотрят при узи? Может переделать узи у другого специалиста.? Просто от 3 скрининга до контрольного узи головки даже 2ух недель не прошло а другой доктор уже замерил намного больше,так резко и быстро может вырасти????

Да, вы можете переделать узи на аппарате экспертного класса и у хорошего специалиста. Вентрикуломегалия происходит из-за того что где застой ликвора, сейчас сложно определить где это. Только после рождения ребёнка. С гипоплазией МТ они не взаимосвязаны

Асиет, прошлый раз мне генетик прописывала свечи тержинан утром и виферон вечер при положительном цитамегаловирусе, но т.к я носитель и он не в активной форме сейчас только Виферон делала 500т 2 раза в день 10 дней. Может тержинан провставлять.????

Тержинан не применяется пр цмв. Необходимо сдать фемофлор 16 и по результатам лечиться, не факт что Тержинаном

Асиет, а фемофлор 16 что это???
Просто по симптомам ВЭБ (это же герпес 4 типа) у меня ничего и нет,или он и безсимптомно может протекать?

Это анализ из влагалища . Он показывает соотношение микрофлоры. Пцр на впч или цмв это другой анализ

Асиет, 9 декабря сдавала мазок на приёме, 23 была снова,по анализу все в порядке.

Это очень хорошо

Асиет, тогда только на ВЭБ мне сдать? Или что то еще может?

Да, только на ВЭБ

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия! Вентрикуломегалия - чаще всего возникает в результате перенесенной инфекции.Вы болели во время беременности ОРВИ?ЦМВИ может протекать под маской ОРВИ.В настоящее время посевы на патогенную флору из цервикального канала, мочи, из зева и носа все в норме?Рекомендую Вам проводить допплерометрию и КТГ каждые 2 недели.

Марина, 9 декабря все сдавала,все в норме. Тут врач советует сдать еще на ВЭБ

Марина, подробно все описала в вопросе,что сдавала и лечила как. Ктг в норме.

Здравствуйте
Рекомендую вам сдать анализ ПЦР на ВЭБ, для дальнейшего обследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.