СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Чем лечить незаживающую рану при сахарном диабете второго типа?

Добрый день. У моего отца сахарный диабет 2 типа. С весны этого года есть постоянная открытая рана на пальце ноги, которую он пытается самостоятельно вылечить (что безуспешно) и наотрез отказывается идти к врачу. Рана не увеличивается, но и не заживает. Лечит всем попало. Подскажите, может есть какие-то эффективные средства для лечения именно у больных с СХ?

Сахарный диабет второго типа
53 года
24 Декабря 2022·Просмотров: 12368·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Анна
Прикрепите пожалуйста фото пальца

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, он мне не даст сделать фото)
Там рана ногтя, если не ошибаюсь, среднего пальца. Сошел местами ноготь, рана не засыхает и не заживает.

Принятый ответ

Анна, это синдром диабетической стопы, в таком случае, для лечение необходима 1.сосудистая терапия, для улучшения трофики мягких тканей, курсы 2р.г, в условиях стационара или дневного стационара
Реополиглюкин 200мл через день в/в кап N5
Пентоксифиллин 5 мл на 0физ растворе 200мл N10 в/в кап
Актовегин 5.0 мл на физ растворе 200мл N10 в/в кап.
Октолипен 600мг 1р.д на физ растворе 200мл 10введений.
2. Если нет возможности инфузий, приём таблетированных препаратов
Никотиновая кислота 50мг *2р.д внутрь в табл 1мес..
Актовегин 2т2р.д 1мес
Октолипен 600мг 1р.д 1мес
Трентал 200мг 2р.д 3недели
Нейроуридин 1к 1р.д 3недели
Курсами 2-3р.г., препараты можно принимать поочередно, не все сразу.
3. На постоянной основе приём дезагреганта - кардиомагнил 75мг утром
4. Приём статинов по показаниям.(при повышении хл), ровувостатин 1т.
5. Контроль коагулограммы, липидограммы, сахара крови.
Пройти узи вен и артерий ног, бца, эхо-кг, рентген пальца, осмотр хирурга или хирурга по диабет стопе.
6. Рану пальца Промывайте хлоргексидином, посыпайте порошок банеоцин и сверху мазь левомеколь под повязку. Перевязки 2р.д.
7. Ноге покой, ограничение физической активности, ношение удобной мягкой обуви.
8. При ухудшении, усилении гиперемии, боли обратиться к хирургу очно в экстренном порядке.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, спасибо вам!

Здравствуйте.
Ну раз фото сделать нельзя, то лечение Вам доктор расписала выше.
От себя еще добавлю, что это скорее всего диабетическая ангиополинейропатия.
Надо провести УЗДГ сосудов нижних конечностей, рентгенографию пальца в 2-х проекциях.
И если имеется деструкция кости (признаки остеомиелита), то рана никогда не зарастет. И в итоге наступит момент когда состояние пальца ухудшится - а это уже гангрена и как минимум придеться проводить ампутацию пальца (а то и ампутацию конечности).
Так это своему папе и объясните.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Андрей, спасибо. Ваши слова особенно передала.

Добрый день, Анна!
В первую очередь уговорить всеми путями, отца сходить на приём к хирургу.
Произвести минимум необходимых обследований: рентгенография, узи сосудов н/ конечностей, анализы крови липидный, гликемический профиль.
Почему так долго не заживает, потому что нет условий для заживления , это Вы ему объясните!
Чтоб зажила рана при диабете нужно не только местное лечение!
Нужен комплексный подход к этому, обязательным условием является покой конечности и контроль сахара

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Шахин, спасибо вам!

С сахарным диабетом раны лечатся трудно . Нужно всё таки покзать рану хирургу . Пройдите узи сосудов ног,возможно есть атеросклероз артерий и из-за этого рана не заживает Нормализовать сахар крови насколько это возможно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгений, спасибо!

Анна, раны при диабете заживают только тогда, когда сахар крови в норме. Контролирует ли пациент сахар?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Роберт, спасибо. Да контролирует, но диету плохо соблюдает. Сахар высокий сейчас

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Эльвин, спасибо вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.