СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженный ттг, повышенный т3 свободный при беременности

Здравствуйте. Беременность 15 недель двойней. Пришёл анализ ттг 0.1666 мед/л, т3 свободный 7,5 пмоль/л, т4 свободный 9,83 пмоль/л. До беременности анализы были в норме. Критичны ли значения? Можно ли пить йод при таких значениях? И нужно ли нормализовать показатели медикаментозно?

32 года
24 Декабря 2022·Просмотров: 1041·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. т3 у беременных неинформативен, важно какой св.Т4. ТТГ может быть немного снижен при двойне. Это не патология. Но для спокойствия сдайте кровь на АТ-рТТГ. если антитела менее 2,0, то такие изменения ТТГ физиологические и не несут никаких последствий ни вам, ни плоду. Йод принимать можно, если антитела в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, на неделе сдам на антитела. Но вот до беременности как раз только они и были >1000

Это другие антитела. Вам нужно сдать антитела к рецептору тиреотропного гормона, которые подтверждают или нет болезнь Грейвса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Наталия, понятно, хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте
Вам нужно досдать на АТ к рТТГ, чтобы узнать нет ли предрасположенности к тиреотоксикозу
Пока Вам лечение никакое не нужно
На т3 мы не смотрим, смотрим на ТТГ в основном
Если АТ менее 2, тогда можно принимать йодомарин 200-250 мкг на протяжении в ей беременности и периода кормления грудью

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья, на неделе сдам на антитела. Но вот как раз они и были >1000 до беременности

Нужно именно АТ к рТТГ, а АТ к ТПО это другое - они показывают аутоиммунный процесс. А АТ к рТТГ нужны для исключения болезни Грейвса

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья, да поняла, сдам на неделе тогда. А если результат будет более 2, тогда будет требовать я какое то вмешательство?

Тогда лечение тирозолом

Принятый ответ

Здравствуйте!
Во втором триместре норма ТТГ 0.2-3 мЕд/л
Вам нужно сдать АТк рТТГ чтобы исключить манифестного тиреотоксикоза, они должны быть менее 2, Если Ат будут отрицательными, значит понижение ТТГ физиологическое и не требует вмешательства, можете принимать калий йодид 200 мкг 1 раз в день до конца беременности и в период кромления грудью

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гюльнар, а если будут антитела более 2, какие то препараты должны быть назначены?

Тогда нужен Тирозол

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Гюльнар, все хорошо, спасибо. Буду доздавать анализы.

Пожалуйста!
Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно сдать антитела к рецептору ТТГ и пройти УЗИ щитовидной железы для определения причины изменения анализов. Препараты йода пока не принимайте до постановки диагноза

Принятый ответ

Здравствуйте! Во время беременности ТТГ в норме может снижаться. Жалобы есть?
Сдайте кровь на ат к рТТГ, для исключения болезни Грайвса, если меньше 2х. Йодомарин продолжить ( он для развития малышей)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.