Что вас беспокоит?
Тревога и приступы "отчаяния"
Всё детство я был одним из самых спокойных людей, среди детей наверное самым. Но 4 года назад постепенно начал беспокоится намного больше, год назад после состояния вроде "Кризиса идентичности" произошла паническая атака, дальше проблемы усиливались, Произошел приступ, сложно описать словами но это неконтролируемое состояния отчаяния, невозможно делать в принципе ничего, после этого всего иногда(~раз в 2 месяца) возникали состояния "неудовлетворенности вдохом" будто кислорода не хватает, хотя сатурация в норме, да и если попытаться вдохнуть или выдохнуть специально, проблем нету. ну первый приступ(отчаяния) и последующие 2(периодичностью около ~1 раз в 4 мес) проходили примерно за сутки, так что особо не мешал, последний приступ продлился 2 суток, в течении которых невозможно было работать, о еде вообще не думал, в итоге толе от недосыпа толи от чего ещё спустя ~50ч отрубился после симптомы ослабли дав возможность уже отвлечься работой и чтением, спустя день осталось только подавленность слабость и неудовлетворенность вдохом, которые постепенно проходили в течении 2х недель. Т.К приступы прогрессируют и уже доставляют заметный дискомфорт, решил их лечить. (стоит оговорится, что касательно дыхания: проблем с сердцем нету, пульс и давление нормальные, кардиограмму делал, касательно лёгких сатурация нормальная так что тоже вряд ли в этом дело) Исходя из исследований мне понравился "ФЛУВОКСАМИН" но всё же лечение должен назначать врач, так что буду благодарен за ваш комментарий
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли тревога, раздражительность, как они проявляются? Есть ли нарушения ночного сна, аппетита? Какие вообще препараты принимаете?
Во время приступа плохо почти всегда, редко на не больше кол-во времени может стать немного лучше, за настроением и временем суток следить нет возможности, приступ настолько острый что если допустим попытаться заняться работой (написание программы) примерное через 5-10 минут прихожу в себя и понимаю что уже минут 3-5 я думаю о чём то своём, из за интенсивности приступа ближе к его конц отчаяние исходит уже от самого приступа, так что вспомнить о чём я думал изначально и думал ли вовсе сложно. касательно тревоги раздражительности: Думаю эту эмоция и есть тревога, а касательно раздражительности, не замечал, да и не думаю что хоть какие то моральные силы бы у меня на неё остались,
Что касается жизни в не приступа, кроме повышенной тревожности ничего больше не заметил.
касательно препаратов, на данный момент из относящихся к теме моего обращения никакие,
а так я на инсулине.
Сейчас, по вашим жалобам можно говорить о формировании тревожного расстройства с паническими атаками, этим надо заниматься, иначе па будут развиваться чаще и трансформироваться; Лучшим решением сейчас будет обращение к психиатру или психотерапевту для подбора терапии антидепрессантом - это является единственным доказательным медикаментозным методом борьбы с паническими атаками , тревогой( несмотря на отсутствие депрессии), при чем лечение должно проходит на максимально переносимых дозировках . Из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, флувоксамин, пароксетин, золофт; в дополнение идет курс противотревожного препарата на время адаптации организма к антидепрессанту ( атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке; Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что - то вроде стены.
Если я не боюсь умереть или в целом не испытываю страха по крайней мере в привычном понимании, можно ли это считать ПА ?
Принятый ответ
Можно, потому что они протекают не у всех стандартно и могут трансформироваться.
Здравствуйте!
Обследовались со стороны соматического здоровья? Исключили все?
До этого так понимаю никогда никакие препараты не принимали и к психиатрам/психотерапевтам не обращались?
Артур, Здравствуйте, со стороны Соматического здоровья
проблем не выявил, Сердце, давление, сатурация в норме.
Да, до этого никогда никакие препараты не принимали и к психиатрам/психотерапевтам не обращался
Похоже на навязчивые мысли (крутятатся в голове?)
мыслей вроде как таковых навязчивых нет, либо я их уже не помню, скорее это навязчивая эмоция, от которой невозможно отвлечься.
Конечно вы прав, антидепресаант тут показан, в частности флувоксамин (феварин/рокона) хороший антидепресаант, переносится неплохо, зависимости и привыкания не вызывает, принимается вечернее время.
Начать можете с 25мг вечером, постепенно шагово (каждые 7 дней) поднимая до 100.
Спасибо, но всё же хотелось бы понимать что я лечу, Можно ли считать этот приступ ПА если я не боюсь умереть и в целом в привычном понимании страха не испытываю, это тревожное расстройство или всё же что то другое?
Это тревожное расстройство, ПА могут протекать иногда и без страха смерти.
Принятый ответ
Тем более, что стороны стоматиту все исключено.
Ясно, огромное спасибо за подробный ответ.
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и сможет назначить схему коррекции. На фоне лечения или после консультации можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.
Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.
Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.
Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Здравствуйте!
Вполне возможно, что ваши приступы тревожности происходят из-за очередного возрастного кризиса, или по-иному, переходного периода. За свою долгую жизнь у человека многократно меняются жизненные приоритеты и ценности. Трёхлетний ребёнок отличается от дошкольника и интересы учеников младших классов не совпадают с увлечениями подростков. Юноши и девушки брачного возраста имеют свои взгляды на жизнь, и женатые/замужние люди среднего возраста заняты в основном материальным обеспечением семейных потребностей и заботой о детях. У пожилых людей основными предпочтениями являются сохранение здоровья. Каждый возраст имеет свои особенности и каждому приходится приспосабливаться к изменившимся условиям жизни. Состояние тревоги и «приступы отчаяния», преследующие вас, могут быть подсознательной мотивацией к переосмыслению ваших целей, ценностей, убеждений и намерений.
Здраствуйте, у вас тревожное расстройство,осн леч это АД,флувоксамин неплохой выбор. Но вместе с приемом АД должна быть поддерживающая терапия тералиджен+психотерапия.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 20211 ответ
- 6 Июля 202110 ответов
- 29 Января 202219 ответов
- 30 Августа 20227 ответов