Консультация лора /

Подкашливания у ребенка — вопрос №119647

1424 просмотра

Добрый день!) Девочке 5 лет, полтора месяца назад стала подкашливать, это даже не кашель, а такие "кхе-кхе". Подкашливания частые, но не постоянные. Особенно усиливаются во-время приёма пищи, бега, активных игр, но и во время покоя (т.е., например, когда спокойно сидит и смотрит мультфильм) тоже может подкашливать. Спит более-менее нормально, во время сна подкашливаний нет. Но спит иногда с приоткрытым ртом. Кроме этого больше ничего не беспокоит - нет ни насморка, ни темп.
---
Обратились к педиатру (даже к двум обращались). Усмотрел трахеит. Лечили, лечили... В том числе назначались и препараты от сухого кашля. Как объяснил врач - чтобы снять кашлевой рефлекс. Хотя легкие, при прослушивании, - чистые. Фарингосепт, лизобакт сосали. Ничего не помогло.
--
Сдали анализы. Прикрепляю результаты.
--
Обратились к ЛОРу. Лор сказал, что у ребенка аденоиды 1-2 ст. и слизь течет по задней стенке, и что от этого горло хронически воспалено. Назначил: назонекс, ИРС - 19, сингуляр и смазывать глотку масляным раствором хлорофиллипта, а так же УВЧ на спинку носа.
Всё сделали, кроме хлорофиллипта, т.к. у ребенка возникает каждый раз сильный рвотный рефлекс. (Хлорофиллипт был назначен, т.к. нашли золотистый стафилококк, но незначительно).
--
Проконсультировались ещё с одним ЛОРом, дополнительно назначил капли, которые мы сами должны были дома сделать. (Сок алоэ, мирамистин, аминокапроновая кислота). Сделали, прокапали,... нет положительного результата.
--
Наш педиатр назначил АБ сумамед форте (+ ацепол). Но и это не помогло. Подкашливания по-прежнему есть, и даже меньше их не стало.
--
Вот я и думаю - как действовать дальше? Такое чувство у меня, что лечение ребенок получал совсем не то!!
--
Скажите, есть ли смысл делать риноцитограмму? Прочитала об этом в интернете.
И может ли это быть, например, какая-нибудь: инфекция на слизистой оболочке носа, предположительно вирусная?? Ведь по анализу крови у ребенка - вирусная инфекция.
Хотя наш врач сказала, что по анализу можно судить о перенесенной ранее вирусной инфекции (болели в декабре)
Можно ли поделать ребенку ингаляции с интерфероном?

Спасибо за Ваше мнение!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Проверьте влажность воздуха в квартире дома. Уберите пылесборники. Риноцитограму стоит сделать

Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, по оак действительно незначительные нарушения. Стоит сделать риноцитограмму и кровь ифа g,m на Вир гарпеса, цитомегаловирус, ВЭБ.
Пришлите фото глотки, сейчас есть насморк?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, добрый день! Нет, насморка нет. Фото глотки сделать проблематично. Скажите, можно ли поделать ребенку ингаляции с интерфероном? Как думаете?
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Вы нос промывали? Антигистаминные препараты были?когда у лора были 2 раз, он видел слизь в носоглотке?аденоиды уменьшились от леченияы?
Принятый ответ
Клиент
Ростислав, добрый день! Нос промывали, антигистаминные были. Аденоиды так и есть 1-2 ст., слизь лор якобы видит. Но мне сомнительно вообще, что дело в аденоидах... У нас и год назад нам ставили аденоиды 1-2 ст., но подкашливаний тогда не было. Просто заложенность была и ночью ребенок спал с приоткрытым ртом и похрапывал.
Пульмонолог
Здравствуйте. Принимайте Исмиген 1 т в день под язык, Зодак в каплях на ночь, Деринат в каплях в нос (можно в ингаляциях р- р) 3 р в день, 10 дней.
Принятый ответ
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Интерферон капают в нос, а ингаляции лучше с аминокапроновой кислотой.
Педиатр
Раз от аденоидов ребенок спит с открытым ртом.то элементарно пересыхает слизистая.что и приводит к р повышенной чувствительности и развитию покпшливаний. Лечит надо аденоиды у лора.привлекать физиотерапию,
Педиатр
Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Принятый ответ
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Вероятно слизь не вырабатывалась тогда в таком количестве. Здесь и суть в том, что сухая носоглотка или же стекает слизь и подкашдивание соответственно. Назонекс сколько времени и когда принимали?когда вообще все лечение закончили?
Клиент
Ростислав, назонексом месяц лечились, две недели назад закончили его. Вчера закончили всё! Последними были антибиотики и самодельные капли с соком алоэ. ) Возможно даже пересыхает, т.к. влажного кашля и мокроты - нет. Сухое подкашливание.
Клиент
А Вы исключаете вирусную инфекция на слизистой оболочке носа? По ан. крови же вирусная инфекция. Может противо-вирусное что-то ей подавать?
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Смотреть лучше конечно лично, но если подкашливание сухое, то можно подумать что не течет ничего. Вирусная инфекция не только за счет лор органов может быть. На гельминты сдавали кровь?
Клиент
Да, конечно, вирусная инфекция не только за счет лор органов может быть, но проблема то у нас именно с подкашливаниями. Так что думается мне, что она локализуется именно в носоглотке где-то... (Хотя я не медик)
Клиент
Что касается гельминтов, то осенью в качестве профилактики, нам педиатр назначал препарат, название не помню... В общем проглистогонили мы ребенка, но анализы не сдавали. Врач нам сказала, что анализы могут и не показать...
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка возможно аллергическая этиология покашливания.Сдайте кровь на иммуноглобулин Е.В крови изменения присущие вирусной инфекции,необходимо сдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Сдайте кровь на антитела к паразитам и кал методом обогащения на яйца глистов.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Пробуйте тогда опять назонекс на 10 дней, димедроловая мазь в нос 2 раза в день, антигистаминные, промывайте еще нос аква-марис эктоин и электрофорез с кальцием глюконат + димедрол 5-7 раз. Оак ,IgE в динамике. Сократит катаральные явления и уменьшит аденоидную ткань. Но повторюсь, без осмотра сложно
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , покашливание может от аденоидов быть. действительно. Но самые простые меры по профилактике ОРВИ , аллергии могут быть полезны. Риноцитограмму сдать можно, это несложно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель непонятный
7 декабря 2023
tesi86@mail.ru
Вопрос закрыт
Лающий кашель более 2 недели
6 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Аденоиды 3 й степени
8 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Кашель 5 месяцев.
3 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти