Консультация лора /

Подкашливания у ребенка

83

Добрый день!) Девочке 5 лет, полтора месяца назад стала подкашливать, это даже не кашель, а такие "кхе-кхе". Подкашливания частые, но не постоянные. Особенно усиливаются во-время приёма пищи, бега, активных игр, но и во время покоя (т.е., например, когда спокойно сидит и смотрит мультфильм) тоже может подкашливать. Спит более-менее нормально, во время сна подкашливаний нет. Но спит иногда с приоткрытым ртом. Кроме этого больше ничего не беспокоит - нет ни насморка, ни темп.
---
Обратились к педиатру (даже к двум обращались). Усмотрел трахеит. Лечили, лечили... В том числе назначались и препараты от сухого кашля. Как объяснил врач - чтобы снять кашлевой рефлекс. Хотя легкие, при прослушивании, - чистые. Фарингосепт, лизобакт сосали. Ничего не помогло.
--
Сдали анализы. Прикрепляю результаты.
--
Обратились к ЛОРу. Лор сказал, что у ребенка аденоиды 1-2 ст. и слизь течет по задней стенке, и что от этого горло хронически воспалено. Назначил: назонекс, ИРС - 19, сингуляр и смазывать глотку масляным раствором хлорофиллипта, а так же УВЧ на спинку носа.
Всё сделали, кроме хлорофиллипта, т.к. у ребенка возникает каждый раз сильный рвотный рефлекс. (Хлорофиллипт был назначен, т.к. нашли золотистый стафилококк, но незначительно).
--
Проконсультировались ещё с одним ЛОРом, дополнительно назначил капли, которые мы сами должны были дома сделать. (Сок алоэ, мирамистин, аминокапроновая кислота). Сделали, прокапали,... нет положительного результата.
--
Наш педиатр назначил АБ сумамед форте (+ ацепол). Но и это не помогло. Подкашливания по-прежнему есть, и даже меньше их не стало.
--
Вот я и думаю - как действовать дальше? Такое чувство у меня, что лечение ребенок получал совсем не то!!
--
Скажите, есть ли смысл делать риноцитограмму? Прочитала об этом в интернете.
И может ли это быть, например, какая-нибудь: инфекция на слизистой оболочке носа, предположительно вирусная?? Ведь по анализу крови у ребенка - вирусная инфекция.
Хотя наш врач сказала, что по анализу можно судить о перенесенной ранее вирусной инфекции (болели в декабре)
Можно ли поделать ребенку ингаляции с интерфероном?

Спасибо за Ваше мнение!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Проверьте влажность воздуха в квартире дома. Уберите пылесборники. Риноцитограму стоит сделать

Принятый ответ
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, по оак действительно незначительные нарушения. Стоит сделать риноцитограмму и кровь ифа g,m на Вир гарпеса, цитомегаловирус, ВЭБ.
Пришлите фото глотки, сейчас есть насморк?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Нет, насморка нет. Фото глотки сделать проблематично. Скажите, можно ли поделать ребенку ингаляции с интерфероном? Как думаете?
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Вы нос промывали? Антигистаминные препараты были?когда у лора были 2 раз, он видел слизь в носоглотке?аденоиды уменьшились от леченияы?
Принятый ответ
Клиент
Ростислав, добрый день! Нос промывали, антигистаминные были. Аденоиды так и есть 1-2 ст., слизь лор якобы видит. Но мне сомнительно вообще, что дело в аденоидах... У нас и год назад нам ставили аденоиды 1-2 ст., но подкашливаний тогда не было. Просто заложенность была и ночью ребенок спал с приоткрытым ртом и похрапывал.
Диетолог, Пульмонолог
Здравствуйте. Принимайте Исмиген 1 т в день под язык, Зодак в каплях на ночь, Деринат в каплях в нос (можно в ингаляциях р- р) 3 р в день, 10 дней.
Принятый ответ
Педиатр, ЛОР, Детский ЛОР
Интерферон капают в нос, а ингаляции лучше с аминокапроновой кислотой.
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Раз от аденоидов ребенок спит с открытым ртом.то элементарно пересыхает слизистая.что и приводит к р повышенной чувствительности и развитию покпшливаний. Лечит надо аденоиды у лора.привлекать физиотерапию,
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте признаки вирусной инфекции
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Принятый ответ
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Вероятно слизь не вырабатывалась тогда в таком количестве. Здесь и суть в том, что сухая носоглотка или же стекает слизь и подкашдивание соответственно. Назонекс сколько времени и когда принимали?когда вообще все лечение закончили?
Клиент
Ростислав, назонексом месяц лечились, две недели назад закончили его. Вчера закончили всё! Последними были антибиотики и самодельные капли с соком алоэ. ) Возможно даже пересыхает, т.к. влажного кашля и мокроты - нет. Сухое подкашливание.
Клиент
А Вы исключаете вирусную инфекция на слизистой оболочке носа? По ан. крови же вирусная инфекция. Может противо-вирусное что-то ей подавать?
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Смотреть лучше конечно лично, но если подкашливание сухое, то можно подумать что не течет ничего. Вирусная инфекция не только за счет лор органов может быть. На гельминты сдавали кровь?
Клиент
Да, конечно, вирусная инфекция не только за счет лор органов может быть, но проблема то у нас именно с подкашливаниями. Так что думается мне, что она локализуется именно в носоглотке где-то... (Хотя я не медик)
Клиент
Что касается гельминтов, то осенью в качестве профилактики, нам педиатр назначал препарат, название не помню... В общем проглистогонили мы ребенка, но анализы не сдавали. Врач нам сказала, что анализы могут и не показать...
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка возможно аллергическая этиология покашливания.Сдайте кровь на иммуноглобулин Е.В крови изменения присущие вирусной инфекции,необходимо сдать кровь на антитела к ВЭБ и ЦМВ.
Сдайте кровь на антитела к паразитам и кал методом обогащения на яйца глистов.
ЛОР, Терапевт, Педиатр
Пробуйте тогда опять назонекс на 10 дней, димедроловая мазь в нос 2 раза в день, антигистаминные, промывайте еще нос аква-марис эктоин и электрофорез с кальцием глюконат + димедрол 5-7 раз. Оак ,IgE в динамике. Сократит катаральные явления и уменьшит аденоидную ткань. Но повторюсь, без осмотра сложно
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , покашливание может от аденоидов быть. действительно. Но самые простые меры по профилактике ОРВИ , аллергии могут быть полезны. Риноцитограмму сдать можно, это несложно
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Кашель
23 апреля 2015
Артур
Затянувшийся насморк у ребёнка
1 ноября 2016
Юлия, Плесецк
Вопрос закрыт
Кашель при беременности
18 сентября 2017
300.00 р.
Татьяна
Целесообразность назначения антибиотиков
29 апреля 2018
500.00 р.
Мария, Салехард
Вопрос закрыт
Боль в горле
2 июня 2018
Илона, Кременчуг
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

ЛОР
с.Сарманово
ЛОР, Терапевт, Детский
Самара
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Нижний Новгород
ЛОР
Усть-Лабинск
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Киев Украина
Гастроэнтеролог
Москва
Акушер, Гинеколог
Санкт-Петербург
Педиатр
Томск
Хирург
Тула
Спасибо за ответ который мне и был нужен.
Сергей, г. Москва
Доктор очень внимательная,чувствуется ,что профессионал в своем деле,по ответам и рекомендациям...
Юлия, г. Москва
Спасибо за консультацию! Доктор ответила на все интересующие вопросы.
Евгения, г. Москва