Есть ли необходимость проводить гормональное лечение эндометриоза — вопрос №1197311

Question

Есть ли необходимость проводить гормональное лечение эндометриоза — вопрос №1197311

Ольга

345 просмотров

26 декабря 2022

Добрый день! Диагноз - эндометриоз в маске, эндометриозная киста в правом яичнике, которая за 1 г 5 мес увеличилась с 5 мм до 11 мм. Менструация всегда обильная, первый день болезненная. Так было всегда. Гистология в норме. Доктор предложил лечение Визанной или Зафриллой на 6 мес.В анамнезе есть мигрень с аурой, поэтому опасаюсь принимать любые гормональные средства. Вопрос следующий - на сколько приём гормонального препарата необходим и изменит ли он ситуацию в лучшую сторону?

Возраст: 42

Хронические болезни: Миопия высокой степени, мигрень

Вопрос закрыт

эндометриозная киста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 26 декабря 2022

Гинеколог

Здравствуйте! Ольга при эндометриозе можно принимать препарат Визана , либо установить спираль Мирена ! Оба помогают ! За кистой пока можно наблюдать

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 26 декабря 2022

Гинеколог

Ольга, здравствуйте. Эндометриоз лечим тогда, когда есть его проявления - у Вас они есть. Мигрень является противопоказанием к приему КОК, можно поставить спираль Мирена или Кайлина.

Пожаловаться

Якушева Анастасия Олеговна, 26 декабря 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, приём препаратов уберёт клинику эндометриоза (боли, обильные менструации). При наличии мигрени лучше установить спираль Мирена, она также будет убирать симптомы, но при этом не усугубит проблему с мигренью

+ 1

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 26 декабря 2022

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте!
Прием Визанны или Зафриллы возможен при мигрени с аурой, но с осторожностью. По отношению к данным препаратам нет строгих противопоказаний.
Ситуацию изменят, препараты эффективные по отношению к эндометриозу.
А вот необходимость приема, прежде всего, зависит от вашего самочувствия. Если Вы готовы жить с обильными и болезненными менструациями и Вам они сильно не мешают, качество жизни не снижают, то можно отказаться. Если наоборот, то приём оправдан. К тому же препараты препятствуют прогрессированию эндометриозного процесса.
В качестве альтернативы - спираль Мирена. Но мигрень с аурой тоже требует её использования с осторожностью, как и Визанны. Это прописано.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2022

Клиент

Татьяна,спасибо! К длительным и обильным менструациям я привыкла. Меня больше волнует, что эндометриоз может переходить в злокачественное образование, в связи с этим вопрос, окажет ли гормональное лечение положительный эффект на исход диагноза, либо нет доказанных фактов зависимости лечения гормонами и наступления или ненаступления онкологии? Кроме того, гинеколог сказала, что Мирена для меня неактуальна, поскольку будет работать только в матке, а на яичники не окажется никакого воздействия.

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 26 декабря 2022

Гинеколог, Детский гинеколог

Гормональная терапия является одним из факторов профилактики развития канцерогенеза, т.е. злокачественного перерождения. Поэтому, да, польза будет. Но она больше касается самого эндометриоза, а не эндометриодных кист. По отношению к ним, лучшая тактика для снижения риска и раннего выявления - это хирургическое лечение. Кисты представляют большую опасность и имеют более высокие риски малигнизации.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2022

Клиент

Татьяна, то есть на данный момент могу ли я просто наблюдать за ней раз в 6 мес и пока обойтись без приёма Визанны? Или всё-таки рекомендуете поставить Мирену?

Пожаловаться

Меркушкина Татьяна Игоревна, 26 декабря 2022

Гинеколог, Детский гинеколог

С учётом небольших размеров кисты наблюдение возможно. Если будет также отмечаться рост, то начать приём Визанны.
Пока с Миреной повременила бы.

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2022

Клиент

Татьяна, спасибо! А с Миреной повременить до какого периода?

Пожаловаться

Ольга, 26 декабря 2022

Клиент

Татьяна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 26 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Лусше использовать визану или спираль мирену . Они очень эффективны при эндометриозе. Из-за мигрени лучше использовать мирену

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 26 декабря 2022

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. Контрацептивы точно запрещены при мигрени. Можно начать Визанну, там только диеногест. Все зависит от вашего состояния

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Киста яичника

1 ответ

1 ноября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Послеоперационный период

4 ответа

29 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Нет беременности

3 ответа

4 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Эндометриозные кисты

3 ответа

5 марта 2024

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Визанна и прибавка в весе

3 ответа

3 августа 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Меркушкина Татьяна Игоревна, 26 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-26T11:20:34+03:00

Я бы посоветовала бы начать с Визанны. Всё-таки она более эффективна при эндометриодных кистах яичников. И только в случае, если не подойдёт, то перейти на Мирену.
Т.е. чётких сроков нет, всё будет зависеть от роста кисты и подойдёт ли сама Визанна.