Нет беременности — вопрос №1662624

Question

Нет беременности — вопрос №1662624

Ольга

123 просмотра

4 ноября 2023

Здравствуйте. Мне сейчас 26 лет. В 18 лет сделали лапараскопию правого яичники, в связи с эндометриозной кистой , при этом в протоколе операции указано желтое тело. Далее пила визанну, назначали джес плюс. Пила 5-6 лет джес плюс. Сейчас бросила, но не могу забеременеть. По узи у мпня Мультифолликулярные яичники, пью дюфастон уже 3 месяца, сдала ттг 3,576, т4 8,56, т3 4,17, Пролактин 671* мЕд/л; Витамин 25(ОН) D 26.7* нг/мл ; Гомоцистеин 6.57 мкмоль/л.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

связь

джес плюса

эндометриозная киста

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Вера Николаевна, врач пока не говорила сдавать другие гормоны, Инсулин 8.4 мкЕд/мл
Глюкоза 4.8 ммоль/л
Индекс инсулинорезист-сти
(HOMA) 1.8

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Индексы инсулинорезистентности не очень информативный. Поэтому лучше сдавать именно глюкозотолерантный тест.
Без сдачи гормонов андрогенов увы не обойтись. Надо исключать вдкн, например и другие синдромы

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, овуляции нет, минимальный при приеме джес плюс 2 дня, максимальный 3 дня, до приема джеса пмс 3 дня минимально, 6 максимально

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Менструальный цикл - это продолжительность от первого дня одной менструации до первого дня следующей

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Как давно отменили Джес?

Пожаловаться

Ольга, 4 ноября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, всегда 28-30 дней был цикл, после приема джес 28 дней, джес отменила 4 месяца назад

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 4 ноября 2023

Акушер, Гинеколог

Если цикл без гормонов 28 дней, Дюфастон пить не нужно.
Овуляции свои чувствуете?

Если нет, тогда нужно проверить наличие овуляции.
Как понять была овуляция или нет- за неделю до предполагаемой менстуации нужно сделать узи, в яичнике должно быть желтое тело и/или в эти же сроки сдать анализ крови на прогестерон, если его уровень будет более 10нмоль/л- овуляция была.

Если овуляция есть, то просто продолжайте планировать беременность. Здоровой паре в возрасте до 35 лет дается целый год на планирование беременности.

Если уже в течении года беременность не наступит, нужно смотреть спермограмму и проходимость маточных труб.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кт результат

4 ответа

21 сентября 2020

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения на фоне приёма препарата Джес плюс

3 ответа

1 августа 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Климакс. Ци Клим таблетки

1 ответ

3 апреля 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Забыла таблетки эутирокса дома, аптек рядом нет

1 ответ

15 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Пониженное железо в анализах

2 ответа

19 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 4 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-04T08:15:12+03:00

Добрый день!
Витамин д у вас низкий. Надо принимать 4000ме в сутки витамина д один месяц до восстановления уровня в крови не менее 30. Контроль анализа крови через месяц.

При мультифолликулярных яичниках есть риск ановуляции. Но с выявлением желтого тела говорим о наличии овуляции.
Пролактин у вас немного, но повышен. Надо пересдать результат пролактина и разложить по макропролактину и мономерной фракции.
Не увидела у вас андрогенов, которые наиболее важны: дгэа-с, 17-он прогестерон, гспг, альбумин, общий тестостерон, кортизол, альдостерон. Глюкозотолерантный тест с определением инсулина. Также важно понимать обмен железа и оценивать: общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, нжсс.
Проходимость труб смотрели?

Accepted Answer · 2023-11-04T08:28:32+03:00

Здравствуйте! Пролактин повышен незначительно, пока его корректировать не нужно. Гормоны щитовидной железы в норме.
Есть небольшой дефицит витамина Д, его уже начали принимать?
Остальные гормоны сдавали - АМГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, андрогены?

Без приема Дюфастона как менструации ходят (минимальный и максимальный цикл)? Овуляцию отслеживали?

Жердакова Дарья Владимировна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T14:10:02+03:00

Здравствуйте. На планирование беременности вам отводится один календарный год с регулярными половыми актами раз два – три дня. По гормоном никаких критических отклонений нет, витамин D снижен, нужно принимать его извне в дозе 5000МЕ в сутки на месяц, затем 2000 МЕ ежедневно.
Дюфастон не вызовет овуляцию, вам нужно отследить овуляцию в трёх циклах, провести фолликулометрию, если овуляции нет – провести стимуляция овуляции.