Повышенный тестостерон — вопрос №1198044

Question

Повышенный тестостерон — вопрос №1198044

Татьяна

956 просмотров

26 декабря 2022

Здравствуйте. 26 лет.

Два года назад у меня сильно уменьшилась грудь(примерно на размер), не было резкого похудения. 9 месяцев назад начались высыпания на лице, сначала единичные, потом уже сильные и частые высыпания. Сейчас высыпания почти прошли, но остались постакне. Цикл ровный.

Сдала анализ крови: завышены тестостерон общий 0,930 и ттг 5.100, остальные анализы в норме(все половые, щитовидка, ОАК, печень, почки).

Сделала узи: щитовидной железы, малого таза, органов брюшной полости. Все в норме.

2 недели пила фертину по 1 пакету в день, мультивитамины, рыбий жир, селен, йод. Через 2 недели показатели не изменились(даже чуть-чуть повысились). Как привести гормоны в норму? КОК пить не хочется, у очень многих знакомых потом начинались проблемы с высыпаниями или весом.

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 26 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Истинная гиперандрогения всегда сопровождается клинической картиной: снижение либидо, гирсутизм, алопеция, нарушение мц и др. Для уточнения диагноза необходимо проверить гспг с расчетом свободного тестостерона и индекса свободных андрогенов. ТТГ слегка высоковат. На фоне гипотиреоза (явного когда ттг больше 10, может развиваться гиперандрогения). Для снижения ТТГ необходимо принимать Йодомарин 200мкг в сутки 2 мес. через 2 мес повторить ТТГ.

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Максим, спасибо.
ГСПГ сдавали - 88 нмоль/л
https://ibb.co/ypTGzkn

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 27 декабря 2022

Эндокринолог

Свободный тестостерон у вас на нижней границе нормы. Данных за гиперандрогению у вас нет.

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Максим, но при этом проблемы все равно есть. Высыпания на лице, грудь ушла.

Пожаловаться

Кабанов Максим Владимирович, 27 декабря 2022

Эндокринолог

По поводу высыпаний обращались ли вы к дерматологу? Укажите ваш рост и вес/ делали узи молочных желез?

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Максим, к дерматологу обращались. Узи делала на днях, небольшие кисты, сказали, что когда гормоны в норму приведу, они пройдут

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 26 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Добрый день!
У вас повышен ттг. Это признак гипотиреоза. Возможно субклинического. Повышение может быть отчасти по причине снижение железа в организме и недостаток Йода в организме. После 4 недель приёма препаратов железа и Йода надо оценивать уровень ттг, Т4, АТ К тпо, тиреоглобулину. При таких же значениях надо принимать заместительную терапию препаратами левотироксин.

По андрогенам надо оценивать общий тестостерон с уровнем гспг. По препаратам от прыщей есть несколько видов. Можно рассматривать такие препараты, как оранкутан, акнекутан. Это наиболее сильные препараты, влияющие на состояние кожи. Но на них нельзя беременнеть из-за тератогенности препаратов.

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Вера, спасибо.
ГСПГ сдавали - 88 нмоль/л
https://ibb.co/ypTGzkn

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 27 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Индекс свободных андрогенов у вас в норме, что говорит об отсутствии повышении активных андрогенов по анализам. То есть анализ общего тестостерона завышен за счёт неактивной фракции тестостерона.
Но это не исключает клиническую картину гиперандрогении. Избыточное оволосением по мужскому типу, "прыщавость" лица, облысения.

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Вера, а что делать с этим?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 27 декабря 2022

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Можете попить такой препарат как сотрёт. Хорошо помогает при таких высыпаниях.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 26 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста результат анализа
Какой у вас рост и вес?
Менструальный цикл регулярный?
Есть ли избыточное оволосение в андрогензависимых зонах?
(подбородок, грудь, верхняя губа, верхняя и нижняя часть спины, живота и плеча)

Пожаловаться

Татьяна, 27 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, добрый вечер.

Рост 160, вес 42.
Цикл регулярный
Редко попадаются одиночные волоски

Анализы все сданы. Ферритин и железо в норме.
https://drive.google.com/drive/folders/12yaKCo92ihCT70FMAEHeqaxqRoZsbolM?usp=sharing

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 26 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Повышение ТТГ незначительно, подходит к субклиническому гипотиреозу, лечение требует при планировании беременности
Сдайте ОАК,ферритин при его уровне ниже 45 может повышаться ТТГ. В этом случае вам нужно будет принимать препараты железа

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ ТТГ

1 ответ

17 мая 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Сыпь у грудничка

6 ответов

22 августа 2023

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по результатам обследования

3 ответа

25 сентября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Зеленые выделения

2 ответа

17 ноября 2023

Ткачева Алина Владимировна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Асланова Гюльнар Видади кызы, 27 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-27T10:52:54+03:00

У вас дефицит массы тела
Свободный тестостерон в норме. лечение не требуется, КОК вам не нужен
С высыпаниями обратитесь к дерматологу если они вас беспокоят
Ссылка на анализы не загружается. если ферритин выше 45, препараты не нужны
Пересмотрите в свой рацион, питайтесь разнообразно, увеличить количество белка(мясо, творог, яйцо, орехи и тд)
Занимайтесь спортом для увеличения мышечной массы
Используйте йодированную соль для приготовления пищи, продукты богаты йодом( фейхоа, хурма, грецкие орехи, шпинат и тд)
Принимайте профилактическую дозу вит д Аквадетрим по 4 кап в день постоянно