СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте экг пожалуйста

Пожалуйста расшифруйте экг. Что за вид тахикардии??? Очень важно. Пульс 169 поднимается. Во время приступа сняла экг. Спасибо большое за ранее. Хочу разобраться паническая атака это или приступ нжт..

26 Декабря 2022·Просмотров: 417·Алиса

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Похоже на НЖТ. Для того, чтобы быть уверенной, Пройдите суточное холтеровское мониторирование ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Диана, а толку от холтера? Если я его повешу на сутки и далеко не факт что у меня будет приступ в этот день. И холтер ничего плохо не показывает

Алиса, есть холтеры которые вешают на 3-7 дней.
Так же можно рассмотреть вариант в проведении ЧПЭС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Диана, не факт что будет за это время

Не факт, но для того, чтоб поставить диагноз надо пройти холтер и чпэс, по экг наджелудочковые нарушения ритма имеют одинаковую картинку, никто со 100% вероятностью не скажет вам это АВУРТ или что-то другое. И это не из вредности или плохой квалификации, а потому что это невозможно.
Есть стандарт диагностики НЖТ.
Это холтер и чпэс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Диана, поняла Диана. А на данном экг нжт да ?
И мне сказали что чпэфи делать не стоит, так как может вызваться вид аритмии которого никогда у меня не было ?

Я не могу утверждать, но похоже на НЖТ.
Если у вас нет проблем в проводящей системе сердца, то никакая аритмия не появится.
Но для начала все равно холтер, возможно поймают пароксизм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Диана, а как я пойму есть ли у меня проблемы ? Или дополнительно проводящие пути ?

Алиса, это должны понимать не вы, а ваш лечащий кардиолог. Повторюсь еще раз, диагностика нарушений ритма начинается с холтера.
Обратитесь в кардиологический центр, где занимаются нарушениями ритма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Диана, у меня как такого лечащего врача нет.

Холтер у меня есть. Он в норме. Там был приступ зарегистрирован, 2 мин НЖТ по холтеру

Если есть эпизод на холтере, то сделайте ЧПЭС. Обратитесь в кардиологический центр, если будет подтверждена АВУРТ, вам предложат РЧА.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса! Из того , что можно рассмотреть, это может быт АВРТ. Это вид наджелудочковой тахикардии. Для её купирования можно применять вагусные пробы. При их неэффективности -антиаритмическая терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, а что за терапия?
Что можно например?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, как вы видите здесь авурт? Когда другие специалисты вообще такого не видят. И пишут просто либо синусовая тахикардия, либо нжт, сами понять не могут

При АВРТ можно для купирования внутривенно АТФ . Можно терапию амиодароном . Вариантов несколько , в зависимости от изменений сердца, сопутствующей патологии, осложнений. В каждом случае решение принимается индивидуально.

Из того , что можно рассмотреть - комплекс qrs узкий, а зубец р расположен за ним. АВРТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, зубец Р вообще там проглядывается ?

Что- то похожее на него . После желудочкового комплекса. Качество записи не очень.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, там еще Экстрасистолы есть ?

Может быть при восстановлении синусового ритма. Но из-за качества записи определить очень сложно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, поняла спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, насколько опасен данный вид аритмии ? Если на постоянной основе не пить таблетки

Опасность есть при всех тахикардиях. АВРТ или АВУРТ могут быть менее опасными , чем другие виды тахикардий. Это индивидуальный момент, где необходимо учитывать все факторы и возможные риски.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Игорь, и как мне понять что за у меня тахикардия ? И как понять опасна ли она для меня ?

Принятый ответ

Здравствуйте похоже на пароксизм наджелудочковой тахикардии, но рекомендую вам же сделать холтер или чпэфи

Принятый ответ

Здравствуйте, Алиса.
По экг - пароксизм суправентрикулярной тахикардии ., это не АВУРТ . Для его купирования можно использовать анаприлин 10 мг или использовать вагусные пробы - натуживание после глубокого вдоха . Если такие пароксизмы частые , нужно сделать ЧПЭФИ , для исключения аритмогенных очагов , которые можно прижечь с помощью РЧА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алиса
Клиент

Юлия, насколько опасна данная тахикардия ?

Алиса , конечно , в момент такой тахикардии из-за увеличения чсс возникает нагрузка на сердце и сосуды , но в целом сердечная мышца рассчитана на такой пульс кратковременный конечно, не постоянный .
Поэтому , если сразу стараться снижать чсс , то это не опасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.