Консультация гастроэнтеролога /

Язва желудка — вопрос №1198603

2045 просмотров

Добрый день. Муж сделал гастроскопию и узи брюшной области. Я настояла ,так как в амнезе есть язва 12 перстной кишки. Он не на ,что не жалуется ,говорит ничего не болит. В итоге на гастроскопии язва и аденома. Так же сдал биохимический анализ крови.
Гастроэнтеролог выписал:
Разо 20мг 1 раз
Улькавис 120мг 2т два раза в день
Ребагит 3 раза в день
Актовегин 2мл 10 уколов
Метилурацил 2 раза
Все это на месяц. Так же назначила кровь на хеликобактер пилори
По собственному желанию сдал ещё кал на хеликобактер пилори.
Анализы все во вложении.
Пытаюсь понять, почему кровь положительная на хеликобактер пилори, кал отрицательный, может анализ кала надо было другой сдавать?
Верно ли назначено лечение?
Как все таки понять есть хеликобактер пилори или нет?
Что делать с аденомой?
Есть ли панкреатит?

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, анализ кала сдавали на фоне приема препаратов ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, анализ кала как раз сразу сдали ,пото начали лечение, а вот кровь уже после 4 дней лечения. Анализы кала оказывается много вариантов есть ,сдали на антиген ,этот анализ подходит для определения хеликобактер пилори?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , все верно надо на антиген . Анализ кала он достоверный , по анализу крови не лечим хеликобатер пилори .
Если на фоне сдачи анализов , не принимают ипп , значит результат верный и санация от хеликобактер не требуется .
Лекарственная терапия верная .
Только я бы рекомендовала на две недели разо 20 мг пропить 2 раза в день 14 дней .
Ульвюкавис по 2 табл 2 раза в день 14 дней с далее уже ребагит на 1 месяц
Клиент
Екатерина, просто гастроэтеролог назначил именно кровь, кал уже сами решили, так как читала ,что он более достоверный.
Я правильно понимаю, что улькавис достаточно 2 недели?
Разо прописали на 3 месяца это много?
Клиент
Екатерина, ипп выпил одну таблетку только вечером ,утром сдал кал, 1 таблетка могла повлиять на результат?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Одна таблетка конечно сказаться не могла на результате . Ипп могут назначаться на 12 недель . Но надо в динамике смотреть . Обычно сначала на 4 недели назначаются . Улькавис 2-3 недели . Далее контроль фгдс и уже после этого отталкиваться в назначении дальнейших медикаментов . Но у вашего доктора тактика возможно другая.
Клиент
Екатерина, контрольную фгдс через 3 недели надо делать? С аденомой надо,что то делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фгдс контроль обязательно. Аденому нужно взять биопсию , подтвердить ее .
Клиент
Екатерина, со слов врача эндоскописта, взять оттуда биопсию очень сложно, можно спровоцировать острый панкреатит.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Но и без биопсии этот диагноз не подтвердить . Часто бывает , что берут биопсию , а это просто воспалительный процесс.
Клиент
Екатерина, а есть вероятность, что это ,что то злакачественое,
Гастроэнтеролог, Терапевт
По описанию нет . Если бы доктору не понравилось бы , он все равно взял биопсию . Сейчас лечение пройдете , воспалительный процесс в слизистой будет меньше и доктор посмотрит повторно этот участок .
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , выздоравливайте .
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Лидия, по по фгдс язвенная болезнь кардиального отд желудка.
Не смыкается кардия гэрб, признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По узи Обп признаки жирового гепатоза.

Хеликобактера нет, так как самый информативный метод обследования это кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
Кровь на ат к хеликобактеру не информативен, не показывает острый период.
Только корректность в лечении :
Разо 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней, затем 1капс 1рс 14 дней
Улькавис 120мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес, затем ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес
Контроль Фгдс с биопсией
Принятый ответ
Клиент
Анна, я правильно понимаю, что улькавис вместе с ребагитом не пьют? А если уже начал пить ?
Клиент
Анна, актовегин не надо колоть? Метилурацил тоже получается не нужен?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да совместно их не нужно принимать.
Актовегин можно, метилурацил отменить
Клиент
Анна, контроль фгдс ,через какое время делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Через 1 мес контроль фгдс
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисбактериоз?
23 марта 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Диарея жёлтого цвета .
20 декабря 2023
Люба, Пермь
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия у ребёнка 6 лет
6 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина